Болки в ставите - симптоми, причини и лечение
Болката в ставите е болка и дискомфорт в ставите, това етъкан, която се свързва и помага за придвижването между две кости. Ставите се намират по цялото тяло, включително раменете, бедрата, лактите, коленете, пръстите, челюстта и шията.
Болката в ставите е симптом на заболяване или медицинско състояние, като артрит (артрит) и възпаление на ставните подложки или бурса (бурсит). Тежестта на болката в ставите може да бъде лека до тежка, а продължителността на нейната поява може да бъде кратка (остра) или продължителна (хронична).
Причини за болки в ставите
Болките в ставите могат да бъдат причинени от различни заболявания и състояния, от нараняване до възпаление на ставите, бурсите, връзките, хрущялите, сухожилията и костите около ставите.
При възрастните хора болките в ставите често се причиняват от остеоартрит. Това възпалително заболяване обикновено причинява болка в повече от една става.
Ако се разделят въз основа на местоположението и броя на болезнените стави, причините за болки в ставите могат да бъдат разделени на няколко вида, а именно:
Причини за болки в ставите в една става
Една от ставите, които най -често изпитват болка в една става, е колянната става. Има няколко причини за болка в една става, включително:
- Подагра (подагра и псевдоподагра), която обикновено причинява болка само в ставата на палеца или само в колянната става
- Травматичен синовит или възпаление на тъканта, облицоваща ставите и сухожилията, което се случва само в една става
- Chondromalacia patellae или увреждането на хрущяла зад коляното може да причини болка в колянната става
- Болестта на Osgood-Schlatter в костната бучка точно под коляното ще причини болка в колянната става
- Хемартроза или кървене в ставното пространство поради счупване на коляното или скъсан лигамент ще причини болка в колянната става
Макар и рядко, болката в една става може да бъде причинена и от хемофилия, инфекция, септичен артрит, дислокации на ставите, аваскуларна некроза и фрактури или фрактури.
Причини за болки в ставите в множество стави
Болка и дискомфорт могат да се появят и в повече от една става. По -долу са някои състояния, които могат да причинят болка в някои стави:
- Псориазис (псориазис артрит)
- Автоимунни заболявания, като напр rревматоиден артрит
- Саркоидоза
- Възпаление на съединителната тъкан, например от склеродермия или лупус
- Някои редки видове артрит, като реактивен артрит, ювенилен артрит, и анклизиращ спондилит
- Болести, които причиняват възпаление на кръвоносните съдове, например пурпура на Henoch-Schonlein или синдром на Behcet
- Болест хипертрофичен белодробен остеоартрит
- Странични ефекти на някои лекарства, като изониазид, хидралазин и кортикостероиди
Причини за болки в ставите, произхождащи от други мрежи в наоколоr стави
Няколко нарушения или заболявания на други тъкани около ставата също могат да причинят болки в ставите, включително:
- Бурсит, който представлява възпаление на ставните подложки (бурса)
- Фибромиалгия, която е нарушение на мускулите и съединителната тъкан
- Ревматична полимиалгия, която е възпаление на повече от един мускул и става, за които точната причина не е известна
- Тендинит, което е възпаление на съединителната тъкан, която свързва костите с мускулите (сухожилията)
Рискови фактори за болки в ставите
Болката в ставите може да изпита всеки. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от изпитване на болки в ставите, а именно:
- Над 60 години
- Имали ли сте някога травма на ставата?
- Имайте член на семейството, който страда от болки в ставите
- Имайте кожа, която се къса лесно, например поради псориазис или екзема
- Родени с костни деформации, дефекти на ставите или хрущялни дефекти
- Имате слаба имунна система и страдате от бъбречни или чернодробни нарушения
- Страдащи от затлъстяване и метаболитни заболявания, като диабет и хемохроматоза
- Правете дейности, които включват повтарящи се движения и стрес върху ставите, като боядисване, полагане на плочки, свирене на музикален инструмент или градинарство
Симптоми на болки в ставите
Болката в ставите е дискомфорт или болка, която се появява в ставите. Това състояние обикновено е симптом на определени заболявания. Някои други симптоми, които често придружават оплаквания от болки в ставите, са:
- Ставата е червена, изглежда подута и боли при допир
- Ставите се чувстват топли и сковани
- Намалено или ограничено движение на ставите
- Ставите се движат трудно, например болката в колянната става може да бъде придружена от оплаквания от накуцване при ходене
Кога да отидете на лекар
Консултирайте се с лекар, ако получите горните симптоми, особено ако болката не се подобри в рамките на 2 седмици. Трябва също незабавно да отидете в спешното отделение, ако почувствате болки в ставите, придружени от следните симптоми:
- Треска
- Крайниците около болезнената става не могат да се движат
- Ставите са деформирани
- Ставите бързо се подуват
- Болките в ставите се влошават, дори до степен на непоносимост
- Потете много през нощта
- Драстична загуба на тегло
Диагностика на болки в ставите
За да установи причината за болки в ставите, лекарят ще попита подробно за оплакванията от болки в ставите, които пациентът е преживял, както и дали пациентът е преживял определени наранявания или заболявания. Лекарят също ще поиска лекарствата, които се консумират от пациента.
След това лекарят ще извърши преглед, за да види дали има ограничение в движението, подуване и обезцветяване на болезнените стави.
За да определи причината за болки в ставите, лекарят ще извърши допълнителни прегледи, които включват:
- Кръвни изследвания и тестове на урина, за да установите точната причина за болки в ставите и да видите нивата на пикочната киселина
- Съвместен анализ на течностиаrthrocentesis), за изследване на синовиалната течност и определяне на наличието или отсъствието на възпаление и определяне на причината за болки в ставите
- Рентгенови лъчи, за да видите увреждане на костите, увреждане на хрущяла и вижте отлитите шпори
- CT сканиране, ЯМР или ултразвук, за да се види състоянието на костите и меките тъкани, включително сухожилия, бурси или връзки
Лечение на ставни болки
Лечението на болки в ставите има за цел да облекчи болката, да подобри функцията на ставите, както и да лекува основните заболявания и състояния. Ето видовете лечение, които могат да се извършват:
Самостоятелно боравене
Ако симптомите на болки в ставите са все още относително леки, болките в ставите могат да бъдат овладени у дома чрез:
- Почивайте си достатъчно
- Компресиране на подутата става с пакет с лед за 15-20 минути, няколко пъти на ден
- Използване на обезболяващи без рецепта, като парацетамол
- Накисване на болезнени стави в топла вода или вземане на топла вана
- Избягвайте физическа активност или движение, което включва болезнени стави
- Отслабнете, ако сте със затлъстяване
Наркотици
Предписаните от лекаря лекарства ще бъдат съобразени с причината за болките в ставите. Някои видове лекарства, които обикновено се дават от лекари, са:
- Капсаицин или ментол под формата на крем, мехлем, гел, пластир или балсам, който се прилага върху болезнената става
- лекарство дулоксетин
- лекарства от клас dлеки-модифициращи антиревматични лекарства(DMARDs), като метотрексат и сулфасалазин
- Клас лекарства на НСПВС
- Инжекции с кортикостероиди
- Инжекции с хиалуронова киселина
- Антибиотици, ако има бактериална инфекция
Терапия и използване на помощни средства
Различни видове терапия, които могат да се направят за лечение на болки в ставите, са:
- Физиотерапия, за увеличаване на силата, гъвкавостта и издръжливостта
- Трудова терапия, която помага на пациентите да извършват ежедневните си дейности
- Психотерапия, за да се увеличи ентусиазмът на пациента да преодолее болестта си
- Други терапии, базирани на Вашето състояние, като лъчетерапия за лечение на рак
Ако е необходимо, хората с болки в ставите могат да използват проходилка, скоба или шина, за да намалят болката и да помогнат за преместването на ставата.
Операция
Ако горните средства не облекчават симптомите на пациента, лекарят може да предложи операция, в зависимост от причината за болката в ставите. Някои видове операции, които могат да се направят за лечение на болки в ставите, са:
- Хирургично отстраняване или аспирация на ставна течност, за отстраняване на ставна течност
- Операция за възстановяване на ставите, за да се коригира ставната повърхност и да се регулира ставата в правилната позиция
- Операция за подмяна на ставите, за отстраняване на повредена става и замяна с изкуствена става
- хирургия за сливане на ставитеартродеза), за да обединят двете кости, свързани с увредената става
- Хирургия за лечение на основното заболяване, като хирургично отстраняване на ракова тъкан
Усложнения на ставни болки
Усложнения на болки в ставите могат да възникнат поради болката, изпитвана от пациента, може да се дължи и на заболявания, които причиняват болки в ставите. Въпреки това, като цяло болките в ставите могат да попречат на ежедневните дейности на страдащия.
Болката от болки в ставите също може да накара страдащия да не може да седи, да стои, да ходи, да се изправя или да спи.
Превенция на болки в ставите
Предотвратяването на болки в ставите може да се направи, като се избягват състояния, които могат да причинят болка в ставите. Някои от начините, които могат да бъдат направени, са:
- Получавайте редовни прегледи, ако имате заболяване или състояние, което увеличава риска от развитие на болки в ставите, като остеоартрит, rзевматоиден артритили подагра
- Избягване на движения или дейности, които могат да поставят повтарящ се стрес върху ставите
- Поддържайте идеалното телесно тегло
- Използвайте лични предпазни средства, когато извършвате дейности, които са склонни да причинят наранявания