Хронична обструктивна белодробна болест - симптоми, причини и лечение

Болест бели дробове хронична обструктивна(ХОББ) е възпаление на белите дробове нарастващ в дългосрочен план. ХОББ обикновено се характеризира със затруднено дишане, кашляне на храчки и хрипове (хрипове).

Двете състояния, които най -често се развиват в ХОББ, са хроничен бронхит и емфизем. При хроничен бронхит увреждане на бронхиалните тръби, докато при емфизем увреждане на алвеолите.

ХОББ е по-често при хора на средна възраст, които пушат. С течение на времето това заболяване ще се влоши и рискува да накара страдащите да развият сърдечни заболявания и рак на белия дроб.

В допълнение, хроничната обструктивна белодробна болест също може да увеличи риска от страдащи от заразяване с COVID-19. Според едно проучване хората с ХОББ имат 5 пъти по-висок риск от заразяване с COVID-19 в сравнение с хората, които нямат ХОББ.

Ако имате ХОББ и се нуждаете от скрининг за COVID-19, щракнете върху връзката по-долу, за да бъдете насочени към най-близкото здравно заведение:

  • Бърз тест за антитела
  • Антигенен тампон (бърз тест за антиген)
  • PCR

Причини и рискови фактори Болест Бели дробове Хронична обструкция

Хроничната обструктивна белодробна болест възниква, когато дихателните пътища и белите дробове са повредени и възпалени. Някои състояния, които могат да увеличат риска човек да страда от това заболяване са:

  • Имате навик да пушите или често сте изложени на пасивно пушене (пасивно пушене)
  • Излагане на замърсяване на въздуха, например от прах по пътищата, изпарения от превозни средства или фабрични и промишлени изпарения
  • Страдащи от астма, туберкулоза, HIV инфекция и генетични нарушения, които причиняват дефицит на протеини алфа-1-антитрипсин (AAt)
  • Имайте фамилна анамнеза за ХОББ
  • 40 години и повече
  • Женски пол

Симптом Болест Бели дробове Хронична обструкция

ХОББ се развива бавно и не показва никакви специфични симптоми в ранните си стадии. Симптомите се появяват едва след много години, когато е имало значително увреждане на белите дробове.

Някои от симптомите, които обикновено изпитват хората с ХОББ, са:

  • Кашлица, която не изчезва, която може да бъде придружена от храчки
  • Задух, особено при физическа активност
  • Отслабване
  • Болка в гърдите
  • Хрипове
  • Подуване на краката и ходилата
  • Слаби

Кога да отидете на лекар

Незабавно се консултирайте с лекар, ако получите горните симптоми, особено ако са придружени от следните оплаквания:

  • Треска
  • Сърдечен пулс
  • Сини устни и върховете на пръстите
  • Задух, докато не можете да говорите
  • Зашеметен и труден за концентрация

Диагностика Болест Бели дробове Хронична обструкция

За да постави диагноза, лекарят ще попита симптомите на пациента и медицинската история, включително история на навиците за пушене. След това лекарят ще извърши физически преглед на белите дробове на пациента с помощта на стетоскоп.

Лекарят ще извърши някои от следните изследвания, за да потвърди диагнозата:

  • Тестове за белодробна функция (спирометрия), за измерване на обема въздух, вдишан и издишан от пациента, и за определяне дали белите дробове могат да доставят достатъчно количество кислород в кръвта
  • Кръвен тест, за измерване на нивата на протеини алфа-1-антитрипсин в кръвта и изключва симптомите, причинени от други заболявания, като анемия или полицитемия
  • Газов анализ на артериалната кръв, за измерване на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта
  • Сканира с рентгенови лъчи и CT, за откриване на емфизем или други нарушения в белите дробове

В допълнение към горните тестове, лекарят може да извърши и други тестове, за да определи тежестта на ХОББ, от която страда пациентът. Тези проверки могат да бъдат под формата на:

  • Електрокардиограма (ЕКГ) и ехокардиограма, за да се определи състоянието на сърцето
  • Изследване на проби от храчки, за откриване на възможни бактериални или гъбични инфекции

Лечение Болест Бели дробове Хронична обструкция

Досега хроничната обструктивна белодробна болест не може да бъде напълно излекувана. Лекарствата обаче могат да помогнат за облекчаване на симптомите и да забавят прогресията на заболяването, позволявайки на пациентите да извършват обичайните си дейности.

По -долу са някои от методите за лечение на ХОББ:

1. Обухалка-лекарствоа

Лекарствата, които обикновено се използват за облекчаване на симптомите на ХОББ, са инхалаторни лекарства (инхалатор) под формата на:

  • Бронходилататори, като салбутамол, салметерол и тербуталин
  • Кортикостероиди, като флутиказон и будезонид

В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише горните лекарства като единично лекарство или комбинирано лекарство.

Ако инхалаторните лекарства не са успели да облекчат симптомите на ХОББ, лекарят ще предпише перорални лекарства под формата на капсули или таблетки. Средствата, които могат да се дават, включват:

  • Теофилин, за намаляване на отока в дихателните пътища
  • Муколитици, като амброксол за разреждане на храчки или слуз
  • Ензимен инхибитор фосфодиестераза-4, за да изчистите дихателните пътища
  • Кортикостероиди, за намаляване на възпалението на дихателните пътища
  • Антибиотици, ако има признаци на белодробна инфекция

2. Кислородна терапия

Тази терапия има за цел да осигури снабдяване на белите дробове с кислород. Пациентите могат да използват преносим кислороден цилиндър, който може да се вземе навсякъде.

Продължителността на използването на кислородни бутилки зависи от състоянието на пациента. Някои пациенти го използват само когато са активни или докато спят. Други обаче трябва да го използват през целия ден.

3. Белодробна рехабилитация

Белодробната рехабилитация или гръдната физиотерапия има за цел да научи пациентите на подходяща физиотерапия, правилна диета и да осигури емоционална и психологическа подкрепа.

4. Дихателен апарат

Ако симптомите са достатъчно сериозни, пациентът трябва да използва дихателен апарат, а именно вентилатор. Вентилаторът е машина, която изпомпва въздух, за да помогне на пациента да диша. Вентилаторът е свързан с дихателните пътища на пациента чрез тръба, която се вкарва в трахеята чрез интубация.

5. Операция

Операцията се извършва при пациенти, чиито симптоми не могат да бъдат облекчени с медикаменти или терапия. Видовете операция, които могат да бъдат извършени, включват:

  • Операция за намаляване на обема на белия дроб

    Тази операция има за цел да премахне увредената част на белия дроб, така че да се развие здрава белодробна тъкан.

  • Белодробна трансплантация

    Белодробна трансплантация е хирургичното отстраняване на увреден бял дроб, който да бъде заменен със здрав бял дроб от донор.

  • Булектомия

    Булектомията е операция за отстраняване на въздушни торбички (були), които се образуват поради увреждане на алвеолата, така че въздушният поток става по -добър.

В допълнение към горното лечение, пациентът трябва да предприеме няколко стъпки, за да забави увреждането на белите дробове, а именно:

  • Спрете пушенето и избягвайте излагането на пасивен дим
  • Избягвайте замърсяването на въздуха, като изгорелите газове или изгарянето на автомобила
  • Използване на стаен овлажнител (овлажнител)
  • Поддържайте здравословна диета, пийте много вода и спортувайте редовно
  • Редовно се подлагайте на ваксинации, като грипни и пневмококови ваксини
  • Консултирайте се редовно с лекаря, за да се следи вашето здравословно състояние

УсложненияБолест Бели дробове Хронична обструкция

Хроничната обструктивна белодробна болест причинява затруднено дишане на страдащите. Ако не се лекуват, страдащите могат да получат и сериозни усложнения, като:

  • Депресия
  • Диабет
  • Сънна апнея
  • Деменция
  • Белодробна хипертония
  • Драстична загуба на тегло
  • Пневмония
  • Пневмоторакс
  • Рак на белия дроб
  • Предсърдно мъждене
  • Сърдечна недостатъчност
  • Дихателна недостатъчност

ПредотвратяванеБолест Бели дробове Хронична обструкция

ХОББ е болест, която може да се предотврати. Важното е да спрете да пушите или да избягвате пасивното пушене. Ако сте активен пушач, незабавно спрете да пушите, за да избегнете усложнения, които могат да възникнат в бъдеще.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found