Флуконазол - Ползи, дозировка и странични ефекти

Флуконазол е лекарство за лечение на заболявания, причинени от гъбични инфекции.Седин от тях е гъбична инфекция Кандида (кандидоза). Тази гъбична инфекция може да се появи във влагалището, устата, гърлото, хранопровода, коремната кухина, белите дробове, пикочните пътища или кръвния поток.

В допълнение към лечението на кандидоза, флуконазол може да се използва и за лечение на менингит, причинен от гъбички Криптокок (криптококов менингит) и предотвратяване на гъбични инфекции при хора със слаба имунна система.

Флуконазол действа, като пречи на образуването на ергостерол. Ергостеролът е важен компонент на клетъчните мембрани на гъбичките. В допълнение, това лекарство също предотвратява образуването на гъбични клетки.

Търговска марка флуконазол: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc

Какво представлява флуконазол

групаЛекарства с рецепта
КатегорияПротивогъбично лекарство
ПолзаСпира или инхибира растежа на гъбичките Кандида и Криптокок
Използван отВъзрастни и деца
Флуконазол за бременни и кърмещи жениКатегория D:Има положителни доказателства за рискове за човешкия плод, но ползите могат да надвишават рисковете, например при справяне с животозастрашаващи ситуации. Флуконазол носи риск от спонтанен аборт.

Флуконазол може да се абсорбира в кърмата. Ето защо, кърмещите майки се съветват да се консултират с лекар преди да приемат това лекарство, за да може лекарят да прецени ползите с рисковете.

Лекарствена формаТаблетки, капсули и инжекции

Предпазни мерки преди употреба на флуконазол

Флуконазол не трябва да се използва небрежно. Преди да използвате флуконазол, трябва да обърнете внимание на следните точки:

  • Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към флуконазол или към други азолови противогъбични средства, като кетоконазол.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате или сте имали бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, рак, ХИВ/СПИН, нарушения на сърдечния ритъм или електролитни нарушения.
  • Кажете на Вашия лекар, че приемате флуконазол преди операция, включително стоматологична.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате определени лекарства, добавки или билкови продукти.
  • Не шофирайте и не извършвайте дейности, които изискват бдителност, докато приемате флуконазол, тъй като това лекарство може да причини замаяност.
  • Посетете Вашия лекар веднага, ако имате алергична лекарствена реакция, сериозен страничен ефект или предозиране след прием на флуконазол.

Дозировка и инструкции за употреба на флуконазол

Дозата на флуконазол, която лекарят предписва, може да бъде различна за всеки пациент. По -долу са дадени общи дози на инжектиране на флуконазол, таблетки или капсули въз основа на предназначението им:

Цел: Лечение на орофарингеална кандидоза

  • Възрастни: 200-400 mg през първия ден, последвано от 100-200 mg веднъж дневно в продължение на 7-21 дни. Превантивната доза при хора с ХИВ е 100-200 mg веднъж дневно или 200 mg 3 пъти седмично.
  • 0 дете-14 дни: Началната доза е 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, на всеки 72 часа. Максималната доза е 12 mg/kg на всеки 72 часа.
  • 15–27 дни: Началната доза е 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, на всеки 48 часа. Максималната доза е 12 mg/kg на всеки 48 часа.
  • Деца на възраст 28 дни - 11 години: Началната доза е 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, веднъж дневно.

Цел: Лечение на кандидоза на хранопровода

  • Възрастни: 200-400 mg през първия ден, последвано от 100-200 mg веднъж дневно в продължение на 14-30 дни. Превантивна доза при хора с ХИВ: 100-200 mg веднъж дневно или 200 mg 3 пъти седмично.
  • Деца на възраст 0-14 дни: Началната доза е 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, на всеки 72 часа. Максималната доза е 12 mg/kg на всеки 72 часа.
  • Деца на възраст 15-27 дни: Началната доза е 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, на всеки 48 часа. Максималната доза е 12 mg/kg на всеки 48 часа.
  • Деца на възраст 28 дни - 11 години: Начална доза от 6 mg/kg, последвана от 3 mg/kg, веднъж дневно.

Цел: Лекувайте кокцидиоидомикоза

  • Възрастни: 200-400 mg веднъж дневно в продължение на 11-24 месеца.

Цел: Лечение на инвазивна кандидоза

  • Възрастни: 800 mg през първия ден, последвано от 400 mg, веднъж дневно, в продължение на 2 седмици.
  • Дете на възраст 4 седмици до 11 години: 6-12 mg/kg, веднъж дневно.

Цел: Лекувайте криптококов менингит

  • Възрастни: 400 mg през първия ден, последвано от 200-400 mg веднъж дневно в продължение на 6-8 седмици. Превантивната доза за пациенти с висок риск от рецидив е 200 mg, веднъж дневно.
  • Дете на възраст 4 седмици до 11 години: 6-12 mg/kg, веднъж дневно. Поддържащата доза е 6 mg/kg, веднъж дневно.

Цел: Лечение на хронична атрофична кандидоза

  • Възрастни: 50 mg веднъж дневно в продължение на 14 дни.

Цел: Лекувайте кандидурия

  • Възрастни: 200-400 mg веднъж дневно в продължение на 7-21 дни.

Цел: Лечение на хронична лигавичнокожна кандидоза

  • Възрастни: 50-100 mg веднъж дневно в продължение на 28 дни.

Цел: Предотвратяване на гъбични инфекции при пациенти с отслабена имунна система

  • Възрастни: 200-400 mg, веднъж дневно.
  • Деца 4 седмици - 11 години: 3–12 mg/kg, веднъж дневно.

Цел: Лечение на кандидоза на пениса (кандидозен баланит) и вагинална кандидоза

  • Възрастни: 150 mg като единична доза. Дозата за лечение на рецидивираща вагинална кандидоза е 150 mg, веднъж на всеки 3 дни за общо 3 дози (дни 1,4 и 7), последвана от поддържаща доза от 150 mg, веднъж седмично в продължение на 6 месеца.

Цел: Лечение на гъбични кожни инфекции (дерматофитоза)

  • Възрастни: 150 mg веднъж седмично или 50 mg веднъж дневно.

Цел: Лечение на tinea versicolor (tinea versicolor)

  • Възрастни: 300-400 mg веднъж седмично в продължение на 1-3 седмици или 50 mg веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици.

Как да използвате флуконазол правилно

Използвайте флуконазол според указанията на Вашия лекар и информацията на етикета на опаковката. Не спирайте употребата на това лекарство преди времето, предписано от Вашия лекар, дори ако инфекцията изглежда е изчистена. Това се прави, за да се предотврати растежа на гъбичките.

За инжекционни флуконазолови препарати, приложението ще се извършва директно от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар.

Опитайте се да приемате флуконазол редовно по едно и също време всеки ден. Това се прави, за да се постигне максимален ефект от лекарството.

Ако забравите да използвате флуконазол, препоръчително е да го направите веднага щом си спомните, ако интервалът със следващия график на употреба не е твърде близък. Ако е близо, игнорирайте го и не удвоявайте дозата.

Като цяло пациентите ще се чувстват по -добре след няколко дни от началото на лечението с флуконазол. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат.

Съхранявайте флуконазол при стайна температура в затворен контейнер, така че да е на място недостъпно за деца и пряка слънчева светлина.

Взаимодействия на флуконазол с други лекарства

По -долу са някои взаимодействия, които могат да възникнат, ако приемате флуконазол заедно с други лекарства:

  • Намаляване на кръвните нива на флуконазол, когато се използва с рифампицин
  • Увеличете нивото на циклоспорин в кръвта
  • Повишен риск от миопатия и рабдомиолиза, когато се използва със симвастатин или аторвастатин
  • Повишен риск от аритмии, когато се използва с астемизол, цизаприд, терфенадин, хинидин, халоперидол, хидроксихлорохин или ертромицин
  • Повишен риск от кървене, ако се използва с антикоагуланти, като варфарин
  • Увеличава риска от хипогликемия, когато се използва с глипизид или глимепирид

Странични ефекти и опасности на флуконазол

Някои от страничните ефекти, които могат да възникнат след употребата на флуконазол, са:

  • Главоболие
  • Стомашни болки
  • Промени в езика
  • Замайване
  • Диария

Консултирайте се с лекар, ако горните нежелани реакции не отшумят веднага или се влошат. Трябва незабавно да посетите лекар, ако получите алергична лекарствена реакция или по -сериозни странични ефекти, като например:

  • Припадък
  • Губя съзнание
  • Непрекъснато гадене или повръщане
  • Необичайно чувство на умора и усещане за все по -тежка
  • Сърцебиене или неравномерен сърдечен ритъм
  • Лесно натъртване
  • Жълтеница