Hyperemesis Gravidarum - Симптоми, причини и лечение
Hyperemesis gravidarum е гадене и повръщане, които се появяват прекомерно по време на бременност. Гадене и повръщане (сутрешно гадене) през първия триместър на бременността всъщност е нормално. Но нататък hyperemesis gravidarum, муал и повръщат Това може да се случи през целия ден и е изложено на риск от дехидратация.
Не само дехидратацията, хиперемезис гравидарум може да предизвика бременни жени да получат електролитни нарушения и да отслабнат. Hyperemesis gravidarum трябва да се лекува незабавно, за да се предотвратят здравословни проблеми при бременни жени и плода, който те съдържат.
Причини за хиперемезис гравидарум
Точната причина за хиперемезис гравидарум не е известна, но това състояние често се свързва с високи нива на хормони човешки хорион гонадотропин (HCG) в кръв. Този хормон се произвежда от плацентата (плацентата) от първия триместър на бременността и нивата продължават да се увеличават през цялата бременност.
Има няколко условия, които правят бременните жени по -изложени на риск от хиперемезис гравидарум, а именно:
- Бременна за първи път
- Бременна с близнаци
- Имайте член на семейството, който е преживял хиперемезис гравидарум
- Изпитвате хиперемезис гравидарум при предишна бременност
- Изпитвате затлъстяване
- Преживяване на винена бременност
Симптоми на Hyperemesis Gravidarum
Основните симптоми на хиперемезис гравидарум са гадене и повръщане по време на бременност, които могат да се появят до 3-4 пъти на ден. Това състояние може да доведе до загуба на апетит и загуба на тегло. Прекомерното повръщане също може да причини замаяност, слабост и дехидратация на бременните жени.
В допълнение към прекомерното гадене и повръщане, хората с хиперемезис гравидарум също могат да получат допълнителни симптоми като:
- Главоболие
- Запек
- Много чувствителен към миризма
- Прекомерно производство на слюнка
- Уринарна инконтиненция
- Сърдечен пулс
Симптомите на хиперемезис гравидарум обикновено се появяват на 4-6 гестационна седмица и започват да отшумяват на 14-20 гестационна седмица.
Кога да отидете на лекар
Бременните жени трябва да имат редовни пренатални посещения при акушер, от началото на бременността. Това действие се извършва, за да се следи здравето на бременните жени и плода, който те съдържат. Препоръчителният график за пренатални прегледи е:
- 4-28 гестационна седмица: 1 път на всеки 1 месец.
- 28-36 гестационна седмица: 1 път на всеки 2 седмици.
- Бременност 36-40 седмици: 1 път на 1 седмица.
В допълнение към редовните прегледи, бременните жени трябва незабавно да посетят лекар, ако гаденето и повръщането се влошат или са придружени от:
- Замайване.
- Не яжте и не пийте в продължение на 12 часа.
- Стомашни болки.
- Симптомите на дехидратация включват слабост, рядко уриниране, суха кожа и сърцебиене.
- Повръщане на кръв.
- Драстична загуба на тегло.
Диагностика на Hyperemesis Gravidarum
При диагностицирането на хиперемезис гравидарум лекарят ще попита за симптомите и ще проучи здравната история на бременната жена и семейството. Прави се и физикален преглед, за да се види въздействието на хиперемезис гравидарум, като ниско кръвно налягане и ускорен пулс.
От физическия преглед лекарят може да определи дали повръщането, преживяно от бременни жени, е нормално или прекомерно (hyperemesis gravidarum). За да види по-подробно последиците от хиперемезис гравидарум, лекарят ще извърши последващ преглед.
Допълнителен преглед може да се направи с изследвания на кръв и урина. Този тест се прави, за да се проверят признаци на дехидратация и електролитни нарушения, които могат да възникнат в резултат на хиперемезис гравидарум. Ултразвукът по време на бременност се прави и за наблюдение на състоянието на плода и откриване на аномалии в утробата.
Освен това, за да се гарантира, че симптомите на гадене и повръщане, изпитвани от бременни жени, не са причинени от заболяване, като чернодробно заболяване, лекарят ще извърши допълнителни изследвания, като например чернодробни функционални тестове.
Лечение на Hyperemesis Gravidarum
Различен от сутрешно гадене чието лечение може да се извърши у дома, пациентите с хиперемезис гравидарум трябва да бъдат лекувани в болница. Приложеното лечение се определя въз основа на тежестта на симптомите и общото здравословно състояние на бременната жена.
Лечението се провежда с цел спиране на гадене и повръщане, заместване на загубените течности и електролити поради прекомерно повръщане, задоволяване на хранителните нужди и възстановяване на апетита.
Някои от лекарствата, които лекарите могат да дават, са:
- Лекарства против гадене, като напр прометазин.
- Витамин В1 или тиамин.
- Пиридоксин или витамин В6.
- Витаминни и хранителни добавки.
Ако хиперемезис гравидарум кара бременните жени да не могат да поглъщат течности или храна, лекарствата и хранителните вещества ще се прилагат чрез интравенозно приложение. В допълнение към инфузията, бременните жени могат също да приемат храна чрез тръба за хранене.
Усложнения на Hyperemesis Gravidarum
Hyperemesis gravidarum може да застраши състоянието на бременните жени и плода, който те съдържат. Прекомерното гадене и повръщане ще накарат бременните жени да губят много течности, така че те са изложени на риск от дехидратация и електролитни нарушения.
Ако не се лекува, тези две състояния могат да причинят дълбока венозна тромбоза (дълбока венозна тромбоза) при бременни жени. Някои от другите усложнения, които могат да възникнат, са:
- Недохранване.
- Нарушена чернодробна и бъбречна функция.
- Синдром на Mallory-Weiss, който представлява разкъсване на вътрешната стена на хранопровода (хранопровода)
- Повръщане на кръв, причинено от кървене от сълза в хранопровода.
- Тревожност и депресия.
Ако лечението не се извърши незабавно, хиперемезис гравидарум може да причини неизправност на органите на тялото на бременната жена и бебето да се роди преждевременно.
Превенция на Hyperemesis Gravidarum
Няма известни превантивни мерки за хиперемезис гравидарум. Въпреки това, има няколко начина, които могат да бъдат направени за облекчаване сутрешно гадене така че да не се развие в hyperemesis gravidarum, а именно:
- Почивайте си достатъчно, за да облекчите стреса и да облекчите умората.
- Яжте храни с високо съдържание на протеини, с ниско съдържание на мазнини и с гладка текстура, така че да са лесни за поглъщане и смилане.
- Яжте храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни или силно миришещи храни, които могат да предизвикат гадене.
- Пийте повече вода, за да предотвратите дехидратация, и консумирайте напитки, съдържащи джинджифил, за облекчаване на гаденето и затопляне на тялото.
- Приемане на добавки за бременност, за да се задоволят нуждите от витамини и желязо по време на бременност.
- Използвайте ароматерапия, за да намалите сутрешното гадене.
Поддържането на здравословна бременност през първия триместър също е важно за предотвратяване на хиперемезис гравидарум. Един от тях е чрез редовни прегледи за бременност.
Прегледите за бременност обикновено се извършват от 4 -та гестационна седмица, за да се проследи развитието на плода и да се открият ранни аномалии, които могат да бъдат изпитани от плода.