voiceoftrans.com

Ацидозата е състояние, което възниква, когато нивата на киселина в тялото са много високи. Това състояние се характеризира с няколко симптома, като задух, объркване или главоболие.

Обикновено рН на кръвта в кръвта е около 7,4. Ацидозата възниква, когато рН на кръвта е по -малко от 7,35 (кисела). Това е в контраст със състоянието на алкалоза, което възниква, когато рН на кръвта е повече от 7,45 (алкално). Тази промяна в рН ще повлияе значително върху функцията и работата на различни органи на тялото.

Причини за ацидоза

Ацидозата възниква, когато киселинно-алкалният баланс в организма е нарушен, което води до много високи нива на киселина. Има 3 механизма, които предизвикват появата на ацидоза, а именно прекомерно производство на киселина, нарушена секреция на киселина и анормални процеси на киселинно-алкален баланс в организма. Тези неща ще причинят натрупване на киселина в тялото.

Тези три механизма могат да бъдат причинени от нарушение на киселинния метаболизъм в организма (метаболитна ацидоза) или нарушение в процеса на обмен на кислород и въглероден диоксид (респираторна ацидоза). Ето обяснението:

Метаболитна ацидоза

Това състояние възниква, когато тялото произвежда твърде много киселина или когато бъбреците не могат да отстранят киселината от тялото. Има няколко вида ацидоза, включително метаболитна ацидоза, а именно:

• Диабетна ацидоза

  Диабетна ацидоза или диабетна кетоацидоза се причинява от свръхпроизводство на кетонни тела (киселини). Това състояние възниква, когато диабетът не се контролира.

• Лактатна ацидоза

  Лактатна ацидоза или лактатна ацидоза причинени от свръхпроизводство на млечна киселина. Това състояние възниква, когато тялото извършва анаеробен метаболизъм (ниски нива на кислород). Лактатната ацидоза може да бъде причинена от рак, прекомерна консумация на алкохол, чернодробна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, дългосрочна хипогликемия, сепсис и генетични нарушения, като MELAS.

• Хиперхлоремична ацидоза

  Повишените нива на киселина в организма при това състояние са причинени от прекомерна загуба на натриев бикарбонат (основа) за дълъг период от време. Това състояние обикновено възниква поради продължителна диария или повръщане.

• Бъбречна тубуларна ацидоза

  Това състояние възниква, когато бъбреците не могат да се отърват от киселината чрез урината, така че киселината се натрупва в кръвта. Това обикновено се случва, когато увреждането на бъбреците е причинено от автоимунно заболяване или генетично заболяване.

Дихателна ацидоза

Дихателната ацидоза също ще повиши нивата на киселина в организма, но с различен механизъм. Това състояние се причинява от нарушения на дихателната система, които повишават нивата на въглероден диоксид в кръвта.

Следват някои нарушения на дихателната система, които могат да предизвикат респираторна ацидоза:

• Респираторни нарушения, като астма и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест)
• Нарушения на белодробната тъкан, като белодробна фиброза
• Нарушения на гръдната кост, които могат да повлияят на дишането, като сколиоза и кифоза
• Нарушения на нервната система, които засягат процеса на дишане, като например: Миастения гравис, GBS (Синдром на Гилен-Баре) и ALS (амиотрофична латерална склероза)
• Употреба на лекарства, които могат да повлияят на дихателната система, като употреба на опиати или комбинация от бензодиазепинови лекарства с алкохол
• Други състояния, които могат да повлияят на дишането, като затлъстяване и сънна апнея

Симптоми на ацидоза

Симптомите на ацидоза зависят от причината, независимо дали е нарушение на киселинния метаболизъм (метаболитна ацидоза) или нарушен обмен на кислород и въглероден диоксид (респираторна ацидоза).

Симптомите на метаболитна ацидоза могат да включват:

• Кратък и бърз дъх
• Главоболие
• замаяност
• Гадене и повръщане
• Уморен или сънлив
• Намален апетит
• Сърдечната честота се увеличава
• Жълтеница
• Миризмата на дъх мирише на миризма на плодове

Докато симптомите на респираторна ацидоза могат да включват:

• Кратък и бърз дъх
• Уморен или сънлив
• Замайване
• Главоболие
• замаяност
• Нервен

Ако пациентът има респираторна ацидоза, която се развива за дълъг период от време (хронична), симптомите не винаги се усещат. Възможно е обаче да се появят признаци като загуба на паметта, проблеми със съня и промени в поведението.

Кога да отидете на лекар

Ранното откриване и лечение може да помогне за обратна ацидоза. Затова незабавно се консултирайте с лекар, ако усетите симптомите на ацидоза, както е описано по -горе.

Имайте предвид, че ацидозата е сериозно състояние и може да бъде фатално. Уверете се, че незабавно отивате в болницата, ако имате проблеми с дишането.

Ацидозата може да бъде предизвикана от заболявания и състояния като диабет, астма, ХОББ. Правете редовни прегледи и прегледи, ако имате това състояние, за да предотвратите ацидоза.

Диагностика на ацидоза

За да диагностицира ацидоза, лекарят ще попита симптомите на пациента, лекарствата, които се използват, и медицинската история на пациента и семейството. След това лекарят ще извърши задълбочен физически преглед на пациента.

Лекарят също ще извърши допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата, да определи тежестта на ацидозата и да определи основната причина. Тестовете, които могат да бъдат направени са:

• Кръвни тестове за цялостна оценка на метаболитната функция, включително бъбречната функция, нивата на захарта и електролитите.
• Газов анализ на артериалната кръв, за измерване на нивата на кислород, въглероден диоксид и PH в кръвта.
• Рентгенография на гръдния кош, за откриване на нараняване или други нарушения в белите дробове.
• Тестове за белодробна функция, за да се определи състоянието и функцията на белите дробове и дихателните пътища.
• Тест за урина, за да се установи наличието на кетонни тела и нивото на киселината, отделяна в урината.

Лечение на ацидоза

Лечението на ацидоза ще зависи от вида, причината и тежестта на ацидозата. Ето обяснението:

Метаболитна ацидоза

Лечението на метаболитна ацидоза до голяма степен зависи от причината. В случаите на хиперхлоремична ацидоза лекарят обикновено дава натриев бикарбонат, под формата на таблетки или като течност, която се инжектира през вена.

За бъбречна тубулна ацидоза Вашият лекар може да Ви предпише натриев цитрат и да лекува бъбречните Ви проблеми. Що се отнася до хората с диабетна ацидоза, инсулин ще се прилага заедно с интравенозни течности за балансиране на киселинните нива.

На хора с лактатна ацидоза могат да се дават някои лекарства, като натриев бикарбонат, антибиотици, интравенозни течности или кислород. Ако състоянието не е прекалено тежко, процесът на детоксикация може да се извърши, особено при пациенти, които имат отравяне с наркотици или алкохол.

Дихателна ацидоза

Лечението на респираторна ацидоза има за цел да подобри белодробната функция. В случаи на остра респираторна ацидоза лечението се провежда чрез лечение на причината. Междувременно при хронична респираторна ацидоза обикновено се извършва лечение, за да се предотврати влошаване на състоянието.

Обикновено лекарят ще даде антибиотици, диуретици, кортикостероиди или бронходилататори. Ако състоянието на пациента е достатъчно тежко, лекарят може да инсталира дихателен апарат или вентилатор, наречен вентилатор постоянно положително налягане в дихателните пътища (CPAP).

Усложнения на ацидозата

Ако не се лекува, ацидозата има потенциал да причини усложнения като:

• Бъбречна недостатъчност
• Остеопороза
• Мускулни нарушения
• Нарушения на ендокринната система
• Камъни в бъбреците
• Забавяне на растежа

Предотвратяване на ацидоза

Не всички видове ацидоза могат да бъдат предотвратени. Има обаче няколко начина, които могат да бъдат направени за намаляване на риска от това състояние, а именно:

• Подлагайте се на лекарства и редовен контрол, ако имате заболяване, което може да причини ацидоза, като диабет, астма и ХОББ
• Да не се пуши
• Не пийте алкохолни напитки
• Поддържайте идеалното телесно тегло
• Пийте достатъчно вода
• Вземете лекарства според препоръките на лекаря