Фебрилни гърчове - симптоми, причини и лечение

Фебрилен гърч или стъпаловидно заболяване е припадък при деца който задействан от треска, а не нарушение в мозъка. Фебрилни припадъци обикновено се появяват при деца на възраст 6 месец до 5 година.

При фебрилен припадък тялото на детето ще се разклати силно, придружено от резки движения в ръцете и краката, и ще загуби съзнание. Фебрилен припадък може да изглежда страшен, особено за възрастните хора. Всъщност припадъците при деца, които се появяват, когато температурата обикновено не е опасна и не е симптом на сериозно заболяване.

Фебрилните припадъци се различават от епилепсията или гърчовете. Епилепсията се характеризира с повтарящи се припадъци без непременно придружаваща треска. Въпреки че като цяло са безвредни и продължават само за кратко време, незабавно се обадете на Вашия лекар, ако детето Ви има фебрилен припадък за първи път. Родителите също трябва да бъдат нащрек, ако фебрилният припадък продължава повече от 5 минути и е придружен от повръщане, схванат врат и задух.

Симптоми на треска

Фебрилните припадъци се характеризират с появата на гърчове по време на треска. Симптомите на фебрилни гърчове са повтарящи се изтръпвания на краката и ръцете (увисване), очите изпъкват нагоре и детето губи съзнание.

Фебрилен припадък обикновено продължава по -малко от 2 минути. Въпреки това, в някои случаи фебрилните припадъци могат да продължат до 15 минути. Дете, което има фебрилен припадък, ще се събуди веднага след припадъка, дори ако изглежда объркано или уморено. Обикновено гърчовете също не се повтарят в рамките на 24 часа. Такъв фебрилен припадък се нарича обикновен фебрилен припадък.

Ако припадъкът трае повече от 15 минути или се случва повече от веднъж за период от 24 часа, фебрилният припадък се класифицира като сложен фебрилен припадък. Припадъците, които се появяват при сложни фебрилни припадъци, могат да се появят и само в една част на тялото. Децата, които са имали фебрилни гърчове, са изложени на риск да ги получат отново, когато имат треска, особено ако детето е на възраст под 15 месеца.

Кога да отидете на лекар

Фебрилен припадък може да изглежда страшен, но всъщност не е опасен. Все пак трябва да заведете детето си на лекар при първия фебрилен припадък.

Въпреки че като цяло са безвредни, незабавно посетете ЕД, ако фебрилен припадък при дете продължи повече от 5 минути. В допълнение, незабавно посетете спешното отделение, ако детето ви има фебрилен припадък, придружен от:

  • Gag
  • Изглежда толкова сънливо
  • Схванат врат
  • Трудно дишане

Причини за трескави припадъци

Причината за фебрилни гърчове не е известна със сигурност. Въпреки това, треската, която причинява гърчове при деца, може да бъде предизвикана от няколко неща, а именно:

  • Следимунизация

    При някои деца имунизацията може да причини треска, която да предизвика фебрилен припадък.

  • Инфекция

    Децата могат да получат припадъци, когато имат треска поради вирусна или бактериална инфекция.

Децата на възраст 12-18 месеца имат по-висок риск от фебрилен припадък от по-големите деца. В допълнение, децата, родени в семейства с анамнеза за фебрилни гърчове, също са изложени на по -голям риск от фебрилни гърчове.

Диагностика на пристъпи на треска

Ако детето все още е в състояние на гърчове, лекарят първо ще извърши бърз преглед и лечение. След като гърчовете са спрели, лекарят ще зададе на родителите няколко въпроса, включително:

  • Колко дълго детето е имало припадъци.
  • Характеристики на преживените припадъци, като например изтръпвания по цялото тяло, само сковани, или само в някои части на тялото.
  • Имали ли сте припадък преди или не?

След като попита характеристиките на гърчовете при деца, лекарят ще попита и за здравето на детето и семейната история. Някои въпроси, които лекарите могат да зададат на родителите, са:

  • Независимо дали детето е наскоро ваксинирано или не.
  • Има ли детето симптоми на инфекция?
  • Има ли член на семейството с анамнеза за фебрилни припадъци или стъпка.

След това лекарят ще проведе преглед, за да се увери, че няма конкретни причини за възникване на гърчове или усложнения. Ако се подозира, че има други причини, които причиняват гърчове, след физически преглед лекарят ще попита състоянието на детето на родителите му.

Педиатрите също могат да извършват изследвания, като кръв, урина, лумбална пункция, мозъчно сканиране или електроенцефалография (ЕЕГ). Този преглед се провежда, ако лекарят подозира, че друго състояние причинява припадъци на детето.

Лечение на пристъпи на треска

В повечето случаи фебрилните припадъци ще изчезнат сами след няколко минути. За да предпазят децата от нараняване по време на припадъци, родителите могат да направят следното у дома:

  • Поставете детето на пода. При бебета легнете в скута с лице на бебето надолу. Не дръжте тялото на детето.
  • Наклонете позицията на тялото на детето, така че повръщането или слюнката да могат да излязат от устната кухина, и да попречите на езика да запуши дихателните пътища.
  • Разхлабете дрехите на детето и не слагайте нищо в устата на детето, за да предотвратите ухапване на езика.
  • Пребройте продължителността на фебрилния припадък и отбележете поведението на детето по време на припадъка. Кажете това, когато се консултирате с лекар.

Ако детето ви има обикновен фебрилен припадък, може да не искате да го заведете на лекар, след като припадъците са спрели. Въпреки това би било по -добре, ако все пак се консултирате с лекаря, за да установите причината за треската, изпитана от детето.

Ако няма конкретна причина за фебрилни гърчове, лекарят може да не предпише лечение. Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства за понижаване на температурата, като парацетамол или лекарства против гърчове, като диазепам. По принцип не е необходимо детето да бъде хоспитализирано, но това зависи от заболяването, причиняващо треска.

Фебрилни припадъци или стъпаловидно заболяване са безобидни състояния и могат да се появят при деца, които имат треска, без да причиняват усложнения. След като преживеят фебрилен припадък, децата обикновено могат да се върнат към нормалните си дейности.

Усложнения на пристъпите на треска

Простите фебрилни припадъци не причиняват увреждане на мозъка или умствено увреждане. Едно от усложненията на фебрилните припадъци е възможността в бъдеще отново да се появят фебрилни гърчове. Рискът ще бъде по -голям, ако:

  • Времето между появата на треска и появата на припадък е доста кратко.
  • Първият фебрилен припадък се случва, когато телесната температура не е твърде висока.
  • Детето е на възраст под 18 месеца, когато получава първия си фебрилен припадък.
  • Имайте други членове на семейството, които също са имали фебрилни гърчове.

Децата, които имат фебрилни гърчове, имат риск от развитие на епилепсия по -късно в живота, но този риск е налице при деца, които имат сложни фебрилни гърчове. В допълнение към епилепсията, децата с фебрилни припадъци са изложени на риск от развитие на мозъчни нарушения или енцефалопатия. Този случай обаче е много рядък.

Предотвратяване на припадъци

Фебрилните гърчове обикновено не могат да бъдат предотвратени, включително чрез прилагане на лекарства за понижаване на температурата или лекарства против гърчове. Въпреки това, ако детето има треска, лекарят все още може да осигури лекарства за намаляване на температурата. Прилагането на антиконвулсивни лекарства през ректума обикновено се дава само ако припадъкът продължава по -дълго от 5 минути.