Спонтанен аборт - причини и превенция

Спонтанен аборт е прекратяване на бременността от само себе си, докато е още бременна (преди гестационната възраст да достигне 20 седмици). Причините за спонтанен аборт варират от човек на човек, например поради заболяване, претърпяно от бременни жени или поради това, че плодът не се развива нормално.

Спонтанният аборт може да се характеризира с кървене от влагалището, както и с болка или спазми в корема и кръста. Когато се появят симптоми или признаци на опасност от бременност, бременните жени се съветват незабавно да се свържат с лекар, за да получат лечение възможно най -скоро.

Няма конкретни стъпки за предотвратяване на спонтанен аборт. Като цяло предотвратяването на спонтанен аборт се извършва чрез поддържане на здравословното състояние на бременните жени.

Характеристики на спонтанен аборт

Основната характеристика на спонтанен аборт е кървене от влагалището по време на ранна бременност, било под формата на зацапване или течащо. Тези симптоми могат да бъдат придружени от коремна болка или спазми и болки в кръста. В допълнение към кръвта може да излезе и гъста течност или кръвни съсиреци и тъкани.

Характеристиките на спонтанен аборт при бременни жени варират в зависимост от етапите на спонтанен аборт, включително:

  • Спонтанен аборт неизбежен (аборт insipiens)

    In abortus insipiens, плодът не е излязъл от утробата. Бременните жени обаче са имали кървене и отваряне на родовия канал (шийката на матката), така че спонтанен аборт не може да бъде избегнат.

  • Спонтанен аборт не завършен (непълен аборт)

    В етапа на непълен аборт феталната тъкан е излязла, но само частично.

  • Пълен спонтанен аборт (пълен аборт)

    Твърди се, че това е пълен аборт, когато цялата фетална тъкан е излязла от матката.

Понякога спонтанен аборт може да възникне и без кървене. Това състояние се нарича пропуснат аборт.

Кога да отидете на лекар

Трябва да се отбележи, че не всяко вагинално кървене по време на ранна бременност е признак на спонтанен аборт. Нормалните бременни жени изпитват кървене от влагалището 6-12 дни след зачеването, когато плодът се прикрепя към стената на матката. Това кървене се нарича имплантационно кървене. Но обикновено по това време една жена не е осъзнала, че е бременна.

Въпреки че може да е нормално, кървенето от влагалището през първия триместър на бременността трябва да се подозира за заплаха от спонтанен аборт (аборт imminens), затова е необходимо незабавно да се види гинеколог. Ако наистина не е настъпил спонтанен аборт, лекарят може да предприеме лечение, за да го предотврати.

В допълнение, бременните жени също трябва незабавно да посетят лекар, ако изпитат следните оплаквания през първия триместър на бременността:

  • Треска
  • Повръщане, докато не можете да ядете и пиете
  • вагинално течение
  • Болка при уриниране

Причини за спонтанен аборт

Причините за спонтанен аборт са много разнообразни и понякога не винаги могат да бъдат определени със сигурност. По принцип спонтанен аборт възниква поради анормално развитие на плода поради генетични нарушения или проблеми в плацентата.

В допълнение, спонтанен аборт може да бъде причинен и от:

  • Хронични заболявания, като диабет или бъбречно заболяване.
  • Автоимунни заболявания, например лупус и антифосфолипиден синдром.
  • Инфекциозни заболявания, като токсоплазмоза, рубеола, сифилис, малария, ХИВ и гонорея.
  • Хормонални нарушения, като заболяване на щитовидната жлеза или СПКЯ.
  • Аномалии на матката, като слаба шийка на матката (цервикална некомпетентност) и миома.
  • Приети лекарства, като нестероидни противовъзпалителни средства, метотрексат и ретиноиди.
  • Аномалии в матката, като шийката на матката.

Има редица фактори, които правят бременната жена по -застрашена от спонтанен аборт, включително:

  • Бременни на възраст над 35 години
  • И преди сте имали спонтанен аборт
  • Дим
  • Консумация на алкохолни напитки
  • Злоупотреба с наркотици
  • Прекомерен стрес

Не причината за спонтанен аборт

Има много митове или погрешни схващания за спонтанен аборт. Следователно не малко бременни жени не са склонни да правят определени неща, защото се притесняват, че това може да причини спонтанен аборт. Трябва да се повтори, че следните условия не причиняват спонтанен аборт:

  • Спорт, но може да се обсъди отново с акушерката относно подходящото упражнение.
  • Яжте пикантна храна.
  • На самолет.
  • Правете секс.
  • Работете, с изключение на работни места, където съществува риск от излагане на химикали или радиация.

Диагностика на спонтанен аборт

Когато бременните жени изпитат симптоми на спонтанен аборт, акушерът ще извърши физически преглед, включително вътрешен преглед. Освен че ще поиска симптоми и ще провери физическото състояние на бременната, лекарят ще извърши ултразвуково изследване, за да установи дали бременната е спонтанна или не.

Освен ултразвук се правят и кръвни изследвания, за да се проверят нивата на хормона HCG, които трябва да се повишат по време на бременност.

Повтарящ се спонтанен аборт

Ако бременните жени изпитват повтарящи се аборти (обичайни аборти), е необходимо да се установят факторите, които биха могли да бъдат причина. За тази цел акушерът ще извърши следните прегледи:

  • Трансвагинално ултразвуково изследване

    Чрез трансвагинален ултразвук лекарите могат да изследват по -подробно състоянието на матката, за да открият всякакви аномалии.

  • Генна проверка

    Този преглед има за цел да провери дали има генетични аномалии при пациента или неговия партньор.

  • кръвен тест

    Този тест се прави, за да се проверят за определени нарушения, които могат да причинят спонтанен аборт, като хормонални нарушения, кръвни съсиреци или коагулация и инфекции.

Управление на спонтанен аборт

Лечението на спонтанен аборт варира в зависимост от етапа на спонтанен аборт. Основният принцип на лечението е да се предотврати кървене или инфекция. По -долу са някои от леченията за спонтанен аборт според преживените етапи:

Заплаха от спонтанен аборт

Ако спонтанен аборт не е настъпил, но вече има заплаха в тази посока, лекарят ще посъветва бременните жени да почиват напълно в леглото. Попитайте ясно вашия акушер, колко време трябва да почивате напълно в леглото и какви неща трябва да избягвате.

Въпреки това бременните жени все още имат риск от спонтанен аборт. Ето защо понякога лекарите дават и хормонални лекарства за укрепване на утробата.

Спонтанен аборт Tне дапат дизбягвайте и кспонтанен аборт Tне лзавършен

Ако бременната жена се декларира, че е имала спонтанен аборт, независимо дали плодът изобщо не е излязъл или е бил частично изгонен, останалата част от плода може да излезе естествено от матката в рамките на 1-2 седмици. Но този процес на изчакване има потенциала да предизвика емоционален стрес у майката. Следователно лекарите са склонни да препоръчват лечение с лекарства или операция.

Дадените лекарства имат за цел да ускорят процеса на отстраняване на останалата тъкан от матката, което е в рамките на 24 часа. Това лекарство може да се приема през устата или директно да се вкарва във влагалището. В допълнение към лекарствата, които помагат за раждането на плода, акушер-гинеколозите могат също да дават антибиотици за предотвратяване на инфекция и лекарства против кървене за намаляване на кървенето.

В допълнение към лекарствата, лекарите могат да извършват кюретаж при справяне със спонтанен аборт. Тази незначителна операция се извършва чрез разширяване на шийката на матката и използване на специален инструмент за отстраняване на плацентата и плода от матката. Кюретажът трябва да се направи възможно най -скоро, ако бременната жена получи тежко кървене или се появят признаци на инфекция.

Спонтанен аборт лзавършен

При спонтанен аборт с изхвърляне на всички фетални тъкани не се изисква допълнително лечение. Лекарят може да даде лекарства, за да преодолее други оплаквания, които пациентът изпитва.

Възстановяване след спонтанен аборт

Времето, необходимо за възстановяване след спонтанен аборт, е от няколко дни до седмица. Въпреки това, много пъти бременните жени, които току -що са имали спонтанен аборт, изпитват емоционален шок или дори депресия след спонтанен аборт. Възстановяването на това състояние отнема повече време. Ето защо е много необходима подкрепа от съпруга и семейството.

Една жена ще възстанови менструацията си 1 до 1,5 месеца след спонтанен аборт и може да забременее отново по здравословен начин.

Отпуск за спонтанен аборт

Съгласно Закона на Република Индонезия № 13 от 2003 г. относно работната сила, член 82, параграф 2, една жена има право на 1,5 месеца отпуск или според лекарско свидетелство, ако преживее спонтанен аборт.

Това трябва да даде на жената време за почивка, докато нейното физическо и емоционално състояние се възстанови.

Предотвратяване на спонтанен аборт

Тъй като спонтанният аборт е повлиян от различни фактори, е трудно да се определят конкретните стъпки, които трябва да се предприемат, за да се предотврати спонтанен аборт. Но като цяло има няколко начина, които могат да бъдат направени за предотвратяване на спонтанен аборт, а именно:

  • Прилагане на здравословна диета с балансирано хранене, особено увеличаване на консумацията на храни, които съдържат фибри.
  • Поддържайте нормално тегло.
  • Не пушете, не консумирайте алкохолни напитки и не злоупотребявайте с наркотици.
  • Получавайте ваксини според препоръките на лекарите за предотвратяване на инфекциозни заболявания.
  • Лечение на открити причини за спонтанен аборт, например инжектиране на разреждащи кръвта лекарства, ако имате антифосфолипиден синдром.

Усложнения при спонтанен аборт

Спонтанният аборт рискува да причини инфекция поради останалата част от телесната тъкан на плода, която все още е в матката. Това състояние се нарича септичен аборт. Симптомите, които трябва да внимавате при септичен аборт, са треска, втрисане, вагинално течение и втвърдяване на долната част на корема.

В допълнение, плацентарната тъкан, която все още е в матката, също е изложена на риск от кървене, което може да доведе до анемия или дори шок.