voiceoftrans.com

Астигматизмът е зрително увреждане поради аномалии в кривината на роговицата или лещата на окото. Това състояние причинява замъглено или изкривено зрение, както на близки, така и на далечни разстояния.

Астигматизмът или астигматизмът могат да възникнат едновременно с късогледство (далекогледство) или далекогледство (късогледство). Като цяло аномалии в кривината на окото, които причиняват астигматизъм, са налице от раждането. Въпреки това, нараняване или операция на окото също могат да причинят това разстройство.

Въз основа на местоположението на аномалията, астигматизмът е разделен на два вида, а именно:

• Астигматизъм на роговицата, който е астигматизъм поради аномалии в кривината на роговицата
• Лентикуларен астигматизъм, който е астигматизъм поради аномалии в кривината на очната леща

Причини и рискови фактори за астигматизъм

Астигматизмът се причинява от аномалия в кривината на роговицата или лещата на окото. Не е известно какво предизвиква разстройството, но се смята, че това състояние е свързано с наследствеността.

Роговицата и лещата са частите на окото, които функционират за пречупване и предаване на светлина към ретината. В очите с астигматизъм входящата светлина не се пречупва правилно, така че полученото изображение да се разфокусира или изкриви.

Астигматизмът може да се случи на всеки. Има обаче няколко други условия, които могат да увеличат риска от астигматизъм, включително:

• Късогледство или тежка далекогледство
• Анамнеза за астигматизъм или други очни заболявания, като: кератоконус (роговична дегенерация), в семейства
• История на нараняване на окото или очна операция, като операция на катаракта
• Изтъняване на роговичния слой или образуване на белег на роговицата

Симптоми на астигматизъм

В някои случаи астигматизмът изобщо не предизвиква симптоми. Ако има симптоми, оплакванията, изпитвани от пациентите, могат да варират, включително:

• Изкривяване на зрението, например правите линии стават наклонени
• Замъглено зрение (припадък) или извън фокус
• Трудно се вижда през нощта
• Очите се уморяват лесно и се чувстват неудобно
• Често присвива очи, когато гледа нещо
• Дразнене на очите
• Главоболие

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с офталмолог, ако вие или вашето дете изпитвате горните оплаквания, особено ако тези оплаквания пречат на ежедневните дейности, като четене или шофиране.

Диагностика на астигматизъм

За да диагностицира астигматизъм и да определи неговия размер, офталмологът ще трябва да извърши задълбочен очен преглед и цилиндричен очен тест, включително:

Тест за зрителна острота

При тест за зрителна острота лекарят ще помоли пациента да прочете поредица от букви с различни размери от разстояние 6 метра.

Тест за пречупване

Този преглед се състои от няколко серии тестове. Лекарят ще изследва формата на светлината, която влиза и приема ретината, за да определи дали пациентът има рефракционни грешки късогледство, далекогледство, астигматизъм или комбинация от тях.

Тестът за пречупване може да се направи с прост инструмент, наречен ретиноскоп, или с автоматична машина. Ако се открие грешка на пречупване, лекарят ще определи размера на грешката на пречупване.

Астигматизмът се измерва по диоптрична скала. Здравите очи без астигматизъм имат диоптри на астигматизъм 0. Въпреки това при повечето хора диоптрите на астигматизъм между 0,5–0,75 не предизвикват оплаквания.

Измерванията на диоптъра се извършват, като се поиска от пациента да прочете поредица от букви чрез обектив, наречен а фороптор. Ако пациентът не вижда ясно буквите, размерът на обектива ще бъде променен, докато буквите не могат да се четат перфектно.

Кератометрия

Кератометрия е процедура за измерване на кривината на роговицата на окото с помощта на инструмент, наречен кератометър. В допълнение към определянето на диагнозата, този инструмент за изследване може да се използва и за определяне на правилния размер на контактните лещи.

Топография на роговицата

Тази проверка работи по същия начин кератометрия, но направено с по -сложни и прецизни инструменти. Обикновено този преглед се прави, ако лекарят планира операция за лечение на астигматизъм.

Лечение на астигматизъм

Лечението на астигматизъм или цилиндрични очи зависи от скалата на диоптъра на пациента. Пациентите с лек астигматизъм и без зрителни увреждания може да не се нуждаят от лечение.

При пациенти с диоптри над 1,5 лекарите обикновено препоръчват използването на очила или контактни лещи. Размерът на очилата или контактните лещи се определя от резултатите от теста за пречупване.

Ако обаче пациентът иска друг метод на лечение, рефракционната хирургия може да бъде опция. Някои от хирургичните методи, които могат да се използват за лечение на астигматизъм, са:

Лазерно асистирана in situ кератомилеза (LASIK)

LASIK е процедура за преоформяне на роговицата с помощта на лазер. Целта е да се коригира фокусът на светлината върху ретината.

Лазерно асистирана субепителна кератектомия (LASEK)

В процедурата LASEK, хирургът ще разхлаби външния слой на роговицата (епител) със специален алкохол и след това ще оформи роговицата, като използва лазер. След това епителът ще се стегне обратно към нормалното.

Фоторефрактивна кератектомия (PRK)

Процедурата на PRK е същата като LASEK. Разликата е, че в PRK епителът ще бъде отстранен. Епител ще се формира отново естествено след изкривяването на новата роговица.

Екстракция на леща с малък разрез (УСМИВКИ)

При астигматизъм, придружен от лека късогледство, лекарите могат да проведат УСМИВКА, за да коригират формата на роговицата. Тази процедура се извършва чрез изрязване във формата на диск (лещовид) под повърхността на роговицата, като използвате лазер и го отстраните през малък разрез.

Усложнения на астигматизма

Астигматизмът, който се среща само в едното око от раждането, може да доведе до амблиопия, известна още като мързеливо око. Това състояние възниква, защото мозъкът е свикнал да игнорира сигналите, изпращани от очите.

Амблиопията може да се лекува със завързани очи, ако се открие преди визуалните пътища в мозъка да са напълно развити.

Друго усложнение, което може да възникне поради астигматизъм, е кератоконусът, който е състояние, когато роговицата се изтънява и стърчи като конус. Кератоконусът може да причини замъглено зрение. Всъщност това състояние може да причини слепота, ако не бъде проверено.

Предотвратяване на астигматизъм

Както е обяснено по -горе, астигматизмът може да причини замъглено зрение. При възрастни пациенти това оплакване може лесно да се забележи, но не и при пациенти с кърмачета и деца. Следователно очните прегледи трябва да се извършват при новородени и да се продължават периодично. Препоръчителният график е:

• Възраст 65 години: на всеки 2 години
• Възраст 65 години: веднъж годишно