Болест на сърдечната клапа - симптоми, причини и лечение

Заболяването на сърдечната клапа е всяко смущение, което възниква вклапан сърце.Това състояние може да се характеризира с шумни или необичайни сърдечни тонове, болка в гърдите, замаяност и задух.

Сърдечната клапа или сърдечната клапа е орган в сърцето, който има функция като еднопосочна врата. Сърдечните клапи са отговорни за поддържането на кръвния поток, идващ от сърцето, за да тече правилно, или между камерите на сърцето, или от сърцето навън към кръвоносните съдове.

По принцип сърцето има четири клапана, а именно:

  • Трикуспидалната клапа, която пренася кръв от дясното предсърдие до дясната камера
  • Митралната клапа, която пренася кръв от лявото предсърдие към лявата камера
  • Белодробната клапа, която пренася кръв от дясната камера към кръвоносните съдове, водещи към белите дробове (белодробни артерии)
  • Аортната клапа, която пренася кръв от лявата камера към вените, водещи до останалата част от тялото (аорта)

Ако има една или повече сърдечни клапи, които са нарушени, това ще повлияе на процеса на сърцето да циркулира кръв, включително кислород, в цялото тяло.

Видове заболявания на сърдечните клапи

Заболяването на сърдечната клапа е разделено на три типа, а именно:

Стеноза на сърдечна клапа

Стенозата на сърдечната клапа възниква, когато сърдечните клапи станат сковани, удебелени или се слепват заедно, което им пречи да се отворят правилно. Това състояние предотвратява изтичането на кръв в сърдечните камери или кръвоносните съдове. В резултат на това сърдечният мускул трябва да работи по -усилено, за да изпомпва кръв.

Недостатъчност или регургитация на сърдечната клапа

В това състояние, известно още като пропусната сърдечна клапа, сърдечната клапа не може да се затвори правилно. Това кара кръвта да се връща обратно в сърдечните камери, така че количеството кръв, протичащо по цялото тяло, се намалява.

Деформация на сърдечната клапа

При това състояние сърдечните клапи може да не се образуват (атрезия) или да бъдат оформени неправилно. Обикновено това разстройство възниква от раждането. В зависимост от формата на сърдечните клапи, това състояние може да причини сериозно нарушаване на притока на кръв, но също така може да не причини никакви проблеми.

Всеки вид заболяване на сърдечната клапа може да се появи във всичките четири сърдечни клапи. Дори в някои случаи горните два вида сърдечни клапи могат да се появят едновременно в една или повече клапи.

Причини за заболяване на сърдечната клапа

Заболяването на сърдечната клапа може да е налице при раждането или да се развие като възрастен поради определени здравословни състояния. Ето обяснението:

Вродено заболяване на сърдечната клапа

Този тип заболяване на сърдечната клапа възниква поради намеса в процеса на образуване на сърце в утробата. Това разстройство може да възникне самостоятелно или заедно с вродено сърдечно заболяване. Като цяло причината за вродено заболяване на сърдечната клапа е трудно да се определи.

Вродените нарушения, които причиняват нарушения на съединителната тъкан, като синдром на Марфан, също могат да причинят аномалии на сърдечната клапа от раждането. Това обаче не се случва непременно при всички хора със синдром на Марфан.

Придобито заболяване на сърдечната клапа

Това заболяване на сърдечната клапа възниква поради други състояния или заболявания, като:

  • Ревматична треска
  • Високо кръвно налягане
  • Атеросклероза
  • Сърдечна недостатъчност
  • Кардиомиопатия
  • Увреждане на тъканите от сърдечен удар
  • Ендокардит
  • Автоимунно заболяване
  • Метаболитни нарушения

Освен това има и няколко фактора, които могат да предизвикат заболяване на сърдечната клапа, а именно:

  • процес на стареене
  • Затлъстяване
  • Нездравословен начин на живот, като пушене и липса на упражнения
  • История на приемане на някои лекарства, като лекарства за отслабване
  • Лъчетерапия

Симптоми на сърдечно -съдови заболявания

Сърдечните клапи играят роля в поддържането на плавния приток на кръв в и извън сърцето. Сърдечните клапи работят всеки път, когато сърцето бие. Звукът „дупка-дуп“ на сърцето идва от звука на затварянето на клапаните след подаване на кръв.

Митралната и трикуспидалната клапа се отварят, когато кръвта тече в вентрикулите на сърцето. Когато тези две клапани се затворят и предпазват кръвта да се върне в предсърдията, се чува звук от "цикъл".

Кръвта, която вече е в камерите, ще се изпомпва през белодробната клапа и аортната клапа. След като цялата кръв навлезе в белодробната артерия и аортата, тези две клапи веднага ще се затворят и ще издадат звук „изхвърляне“.

Когато има смущения в сърдечните клапи, горните сърдечни тонове също ще изпитат аномалии. Ето защо основният симптом на клапно сърдечно заболяване е сърдечен шум или шум в сърцето. Тези симптоми обаче често не се усещат от пациента и могат да бъдат познати само чрез преглед от лекар.

Съществуват обаче и допълнителни симптоми, които страдащите могат да почувстват. Тези симптоми възникват поради неефективен кръвен поток, който кара сърцето да работи по -усилено. Тези симптоми са:

  • Болка в гърдите
  • Сърцебиене, бие неравномерно или се чувства „вибриращо“
  • Замайване
  • Губя съзнание
  • Зачервяване на бузите, особено при пациенти със стеноза на митралната клапа
  • Трудно дишане
  • Умора
  • Оток (прекомерно подуване на краката, корема или глезените в резултат на запушване на течности), което също причинява бързо наддаване на тегло
  • Кашлица с кръв

Симптомите на заболяване на сърдечната клапа могат да варират при всеки пациент в зависимост от вида на преживяното нарушение на сърдечната клапа и неговата тежест. Симптомите могат да се появят бавно или да се появят внезапно и да се развият много бързо.

Кога да отидете на лекар

Незабавно се консултирайте с лекар, ако получите горните симптоми, за да получите подходящ преглед и лечение. Колкото по -рано се лекува, толкова по -голяма е необходимостта от подобряване на болестта на сърдечната клапа.

Диагностика на заболявания на сърдечните клапи

Диагнозата на сърдечно -съдова клапа започва със сесия с въпроси и отговори за симптомите на пациента, медицинската история и начина на живот, която след това се следва от физически преглед.

Физическият преглед се извършва с помощта на стетоскоп, за да се открият анормални звуци на сърдечния ритъм (шум или сърдечен шум) или неправилни сърдечни ритми.

След физически преглед лекарят може да проведе допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата. Най -честото изследване е ехокардиография. Този преглед се използва от лекарите, за да видят движението на сърцето, размера на сърдечните клапи и камери и потока на кръв през сърдечните клапи.

Има и няколко други поддържащи теста, които лекарите могат да направят, за да диагностицират заболяване на сърдечната клапа, а именно:

  • Електрокардиография (ЕКГ) за определяне на електрическата активност на сърцето, откриване на разширяване на сърдечните камери и нарушения на сърдечния ритъм
  • Рентгенография на гръдния кош, за да се види дали нарушението в сърдечните клапи е засегнало белите дробове или е причинило уголемено сърце
  • ЕКГ бягаща пътека, за да се види дали симптомите на заболяване на сърдечната клапа се влошават, когато пациентът извършва физическа активност (например ходене бягаща пътека)
  • Сърдечна катетеризация, за да видите подробно коронарните кръвоносни съдове и да измерите налягането в сърдечната кухина
  • Ядрено -магнитен резонанс на сърцето, за да видите подробна картина на сърцето и неговите клапи и да определите тежестта на заболяването на сърдечната клапа

Лечение на заболявания на сърдечните клапи

Лечението на сърдечно -съдови заболявания се коригира според тежестта на състоянието. Обикновено лекарите започват лечение, като съветват пациентите да приемат здравословен начин на живот, като например да не пушат, да ядат храни, които са полезни за сърцето, и да си почиват достатъчно.

След това лекарят ще проведе по -специално лечение, като:

Администриране на лекарства

Няма лекарства, които да лекуват напълно болестта на сърдечната клапа. Въпреки това, лекарите могат да предписват лекарства, които могат да облекчат симптомите и да забавят прогресията на заболяването. Тези лекарства са:

  • Диуретици, които функционират за отстраняване на течности от кръвния поток и тъканите на тялото, така че тежестта върху сърцето може да бъде намалена
  • Бета блокери, като бисопролол, който понижава кръвното налягане и улеснява работата на сърцето, като кара сърцето да бие по -бавно
  • Антиаритмици, като амиодарон, които работят за контролиране на нарушенията на сърдечния ритъм
  • ACE инхибитори, като рамиприл, който служи за намаляване на натоварването на сърцето
  • Vазодилататори, като нитроглицерин, който служи за облекчаване на работата на сърцето и за предотвратяване на обратния приток на кръв

Ако нивото на холестерола на пациента е много високо, лекарят може също да предпише лекарства за понижаването му и да посъветва пациента да приеме здравословна диета. Това е важно, за да се предотврати появата на други сърдечни заболявания, като коронарна болест на сърцето, която ще влоши симптомите на сърдечно -съдови заболявания.

Операция

Може да се извърши операция за ремонт или замяна на повредената сърдечна клапа. Тежестта на заболяването, възрастта и общото здравословно състояние са неща, които се вземат предвид от лекарите при препоръчване на операция.

Операцията за възстановяване на сърдечна клапа се препоръчва пред операция за подмяна на сърдечна клапа. Това е така, защото операцията за възстановяване на сърдечна клапа има по -малък риск да причини усложнения от ендокардит.

Пациентите, подложени на операция за възстановяване на сърдечна клапа, не е необходимо да приемат разредители на кръвта цял живот, като операция за подмяна на сърдечна клапа.

Операцията за възстановяване на сърдечна клапа обаче е по -трудна за изпълнение от операцията за подмяна на сърдечна клапа. Нещо повече, не всички сърдечни клапи могат да бъдат поправени, например митралната клапа е по -лесна за ремонт, докато аортната и белодробната клапа обикновено изискват подмяна.

Усложнения на сърдечно -съдови заболявания  

Без подходящо лечение заболяването на сърдечната клапа може да доведе до усложнения, като:

  • Сърдечна недостатъчност  
  • удар
  • Предсърдно мъждене
  • Увреждане на сърдечния мускул
  • Белодробна хипертония
  • Съсирване на кръвта
  • Ендокардит

Превенция на заболявания на сърдечните клапи

Един от начините, които могат да се направят за предотвратяване на сърдечно -съдови заболявания, е да се предотврати появата на заболявания, които могат да увредят сърдечните клапи. Например, ревматична треска може да бъде предотвратена чрез лечение на стрептококова инфекция възможно най -скоро.

Освен това незабавно посетете кардиолог, ако получите симптоми на състояния или заболявания, които могат да причинят нарушения на сърдечната клапа, като задух поради кардиомиопатия, така че лечението да може да се приложи незабавно, за да може да се намали рискът от заболяване на сърдечната клапа.

Прилагането на здравословен начин на живот, като редовни упражнения, адекватна почивка, избягване на тютюнопушенето и диета, която е полезна за здравето на сърцето, също може да намали риска от заболяване на сърдечната клапа.