Тахикардия - симптоми, причини и лечение

Тахикардия е състояние, при което сърдечната честота надвишава 100 удара в минута. При нормални обстоятелства сърцето бие 60 до 100 пъти в минута. Състоянието на ускоряване на сърдечната честота е нормално, когато човек упражнява, или е реакцията на тялото на стрес, травма и заболяване. Това състояние се нарича синусова тахикардия.

Сърдечната честота се регулира от електрически сигнали, които се изпращат през сърдечната тъкан. Тахикардията е необичайна, когато предсърдията или камерите на сърцето бият по -бързо, дори когато са в покой. Съществуват няколко вида анормална тахикардия въз основа на мястото и причината, а именно тахикардия в предсърдието или предсърдието (предсърдно мъждене и предсърдно мъждене). предсърдно трептене) и тахикардия в камерите на сърцето или вентрикулите (камерна и суправентрикуларна тахикардия).

За тази анормална тахикардия тя често не причинява симптоми или усложнения. Но ако не се лекува, това състояние може да попречи на сърдечната функция, което води до сериозни усложнения, като сърдечна недостатъчност

Причини за тахикардия

Сърдечната честота на човека се регулира от естествен пейсмейкър, наречен синоатриален възел, който се намира в дясното предсърдие на сърцето.Този възел произвежда електрически сигнали, които задействат всеки сърдечен ритъм. Тахикардия възниква, когато има смущения в електрическите сигнали, които регулират сърдечния ритъм, за да изпомпват кръвта. Нарушаването може да бъде причинено от:

  • Медицинско състояние; анемия, хипертиреоидизъм, хипертония или хипотония, треска.
  • Напрегнато упражнение.
  • Електролитни смущения.
  • Странични ефекти на лекарства, като салбутамол или азитромицин.
  • Навик за пушене.
  • Консумация на кофеин.
  • Злоупотреба с NAPZA.
  • Консумирайте твърде много алкохолни напитки.
  • Изпитване на стрес или страх.

В някои случаи причината за тахикардия не може да бъде установена.

В допълнение към различните причини по -горе, състоянията в напреднала възраст и фамилната анамнеза за нарушения на сърдечния ритъм също могат да увеличат риска от страдание на човек от тахикардия.

Видове тахикардия

Следващият вид тахикардия възниква в предсърдията или предсърдията на сърцето. Тези видове се състоят от:

  • Предсърдно мъждене. При този вид тахикардия електрическите импулси в предсърдията или горните камери на сърцето са хаотични. В резултат на това сигналът се появява бързо, неравномерно и контракциите в предсърдията стават слаби.
  • Предсърдно трептене. Това състояние възниква, когато кръговете в предсърдията станат хаотични, така че сърцето бие по -бързо, но има правилен ритъм и предсърдното свиване става по -слабо. Пациентите с този вид тахикардия също често изпитват предсърдно мъждене.

Другите три вида тахикардия се срещат в вентрикулите на сърцето. Трите вида са:

  • Тахикардия вентрикул. Това състояние възниква, когато електрическите сигнали във вентрикулите възникват необичайно, така че контракциите не могат да възникнат ефективно, за да изпомпват кръвта по цялото тяло
  • Вентрикуларна фибрилация. Вентрикуларното мъждене възниква, когато електрическите сигнали станат бързи и хаотични, така че вентрикулите вибрират, но са неефективни при изпомпване на кръв. Това състояние може да възникне по време или след инфаркт и се класифицира като фатално.
  • Суправентрикуларна тахикардия. Това състояние възниква, когато необичайно ускорение на сърдечната честота произхожда отгоре над вентрикулите, причинявайки припокриващи се сигнални контури в сърцето.

Симптоми на тахикардия

По време на тахикардия пулсът и пулсът се ускоряват, така че пациентът може да почувства:

  • Сърдечен пулс.
  • Болка в гърдите (стенокардия).
  • Умора
  • Трудно дишане.
  • Замайване.
  • Губя съзнание.

В някои случаи тахикардията не предизвиква симптоми. Ако обаче това състояние не се лекува, могат да възникнат сериозни усложнения. Те включват сърдечна недостатъчност, инсулт или сърдечен арест. С медикаменти и медицински процедури тахикардията може да бъде контролирана Състояния на тахикардия, които причиняват усложнения, в зависимост от причината и вида на преживяната тахикардия.

Диагностика на тахикардия

Диагнозата на тахикардия може да бъде поставена чрез разпит и отговор на медицинската история на пациента и семейството, физически преглед и подкрепящи тестове или прегледи.

Кардиологът ще поиска анамнеза за появата на симптоми, заболявания и лечение, които пациентът е претърпял или е в момента, както и фамилна анамнеза за заболяване, особено по отношение на анамнеза за сърдечно заболяване. При физически преглед лекарят ще изслуша сърдечния ритъм и ритъма на сърцето, за да може да се прецени скоростта и редовността, и ако се установи, други анормални сърдечни тонове, като сърдечни шумове.

За да потвърди тахикардия и да проучи допълнителни причини, лекарят ще трябва да извърши няколко поддържащи теста, включително:

  • Електрокардиография (ЕКГ). При ЕКГ няколко малки сензора са прикрепени към гърдите на пациента, както и китките и стъпалата на пациента, за да се запише моделът на електрическата активност на сърцето. Този преглед може да покаже вида на тахикардията, преживян от пациента. За да получат по -точни данни за сърдечната честота, лекарите могат да помолят пациентите да носят запис на сърдечната дейност в продължение на 24 часа (Холтер мониторинг).
  • Кръвен тест. В този тест ще се изчисли броят на червените кръвни клетки и нивата на хормоните на щитовидната жлеза в организма.
  • Сърдечно сканиране. Този тест се прави, за да се провери за необичайни състояния, които причиняват тахикардия. Този преглед може да се извърши с рентгенова снимка на гръдния кош, ехокардиография (УЗИ на сърцето), компютърна томография, ЯМР, до сърдечна ангиография.
  • стрес тест. Пациентът ще бъде помолен да ходи, за да тича на машината бягащи пътеки, докато дейността на сърцето се наблюдава отблизо, един от тях с ЕКГ машина или известен още като ЕКГ бягаща пътека.
  • Електрофизиологичен тест. Лекарят ще постави малка епруветка с електрод в края във вена на ръката, шията или слабините на пациента и след това ще го насочи към няколко точки в сърцето. Този тест има за цел да определи местоположението на проблеми със сърдечната верига, като картографира разпределението на електрическите сигнали с всеки сърдечен ритъм.
  • Тест за накланяща се маса. Пациентите ще бъдат помолени да приемат лекарства, които увеличават сърдечната честота. След това пациентът ще бъде помолен да спи на специална маса, след което масата се поддържа, така че позицията на пациента да е като изправена. Лекарят ще наблюдава реакцията на нервната система и сърцето на пациента към тази промяна в позицията.

Лечение на тахикардия

Тахикардията, която се характеризира с ускорена сърдечна честота, не винаги изисква лечение, в зависимост от вида и причината.

За пациенти, които изпитват синусова тахикардия, лекарят ще лекува според причината за състоянието. Ако причината е стрес, тогава пациентът трябва да направи промени в начина на живот, за да намали стреса. Междувременно, ако причината е медицинско състояние, пациентът ще бъде лекуван според основната причина. На хората със суправентрикуларна тахикардия лекарите могат да препоръчат намаляване на консумацията на алкохол или кофеин, достатъчно почивка и спиране на тютюнопушенето.

При пациенти с тахикардия, придружена от нарушения на сърдечния ритъм, е необходимо лечение за забавяне на сърдечната честота под формата на:

  • Вагална маневра. Лекарят ще извърши тази маневра, като натисне областта на шията. Това налягане ще засегне блуждаещия нерв, което ще помогне за забавяне на сърдечната честота.
  • Администриране на лекарства. Лекарите могат да дават антиаритмични лекарства, като калциеви антагонисти или бета -блокери, за да нормализират сърдечната честота. В допълнение, лекарите също могат да предписват лекарства за разреждане на кръвта, тъй като хората с тахикардия са изложени на висок риск от образуване на кръвни съсиреци.
  • Кардиоверсия. При тази процедура електрическият удар се доставя в сърцето. Електрическият ток ще повлияе на електрическите импулси в сърцето и ще нормализира ритъма на сърдечния ритъм.
  • Аблация. При тази процедура малка тръба или катетър се вкарва през слабините, ръката или шията. Този катетър ще бъде насочен към сърцето и ще освобождава радиочестотна енергия или съсирване, за да унищожи анормалните електрически пътища.
  • Вмъкване на пейсмейкър. Под кожата ще бъде имплантиран малък пейсмейкър. Този инструмент ще излъчва електрически вълни, които помагат на сърдечния ритъм да се нормализира.
  • Имплантируем кардиовертер (ICD). Това устройство се поставя, когато е преживян епизод на тахикардия и рискът от сърдечен арест е животозастрашаващ. Това устройство е монтирано на гърдите и има за задача да следи сърдечната честота, след което изпраща електрически вълни, когато е необходимо.
  • Хирургия. Сърдечна операция е необходима за отстраняване на анормалните електрически пътища, които предизвикват тахикардия.

Превенция на тахикардия

По същество превенцията на тахикардия е да се поддържа здравето на сърцето. Тези усилия включват намаляване на риска от сърдечни заболявания под формата на:

  • Откажете се от пушенето.
  • Контролирайте консумацията на алкохолни напитки или напитки, съдържащи кофеин.
  • Поддържайте идеалното телесно тегло и нормалното кръвно налягане и нивата на холестерола.
  • Упражнявайте се редовно и се храните здравословно.
  • Избягвайте да използвате NAPZA.
  • Бъдете внимателни при приемането на лекарства без рецепта и винаги следвайте инструкциите за употреба.
  • Опитайте се да не стресирате ума.
  • Проверявайте редовно здравето си при лекаря.