Хистеросалпингография, ето какво трябва да знаете

Хистеросалпингографията (HSG) е изследване, използващо рентгенови лъчи (рентгенови лъчи), за да се види състоянието на матката и областта около нея. Този преглед обикновено се извършва при жени, които иматбезплодие или повтарящи се аборти.Зистеросалпингография мога също наричан като утеросалпингография.

При процедурата за хистеросалпингография при рентгеново изследване се използва контрастно багрило, за да се получи по-ясен образ. Чрез тези изображения могат да се видят проблеми, които възникват в матката и фалопиевите тръби. Този преглед отнема около 15-30 минути и се извършва от рентгенолог в клиника или болница.

Показания за хистеросалпингография

Хистеросалпингографията (HSG) се препоръчва за пациенти, които имат:

  • Безплодие. Това състояние може да бъде причинено от запушване на фалопиевите тръби, белези в матката, анормална форма на матката и тумори или маточни полипи.
  • запушване на фалопиевата тръба, например поради инфекция или поставяне на тръбен имплант (постоянен нехирургичен метод на контрацепция)
  • Други проблеми с матката, като анормална форма, нараняване, наличие на чужди тела в матката, фиброиди и полипи в матката. Тези проблеми могат да доведат до повтарящи се аборти или болезнени и продължителни периоди.

В допълнение, HSG може да се извърши и от лекари, за да се гарантира, че операцията по отстраняване на тръбната лигатура (тубектомия) при жени, които искат да имат деца отново, протича гладко.

Предупреждение за хистеросалпингография

HSG изследването може да се извърши около 2 до 5 дни след менструацията или преди настъпването на овулация през следващия месец. Това се прави, за да се гарантира, че пациентът не е бременна. В допълнение, пациентите също трябва първо да се консултират с лекаря си, ако:

  • Имате анамнеза за или страдате от бъбречно заболяване или диабет, тъй като използването на багрила при това изследване е изложено на риск от влошаване на бъбречното увреждане.
  • Имали сте проблеми с кървенето или приемате лекарства за разреждане на кръвта.
  • Имате алергии към определени съставки, особено съставки, които съдържат йод.
  • Страдате от възпалително заболяване на таза или кървене от влагалището.

Преди хистеросалпингографията

За да се избегне болка, която пациентът може да почувства по време на процедурата HSG, лекарят ще даде обезболяващи един час преди процедурата. Освен това може да се даде и седация, особено ако пациентът се чувства нервен от тази процедура. Антибиотици могат да се дават преди или след HSG, за да се избегне инфекция.

Лекарят също ще помоли пациента да не носи бижута или някакви метални предмети, защото това може да попречи на работата на скенера.

Процедура за хистеросалпингография

При извършване на HSG пациентът е помолен да легне на специален стол за изследване със свити колене и разтворени крака. След това във влагалището се вкарва устройство, наречено спекулум или патешки кокор, за да се отвори вагиналния канал, така че да се види вътрешността на вагината и шийката на матката. На този етап пациентът ще се почувства малко неудобно. След това шийката на матката се почиства със специален сапун и може да се приложи и локална анестезия, за да се чувства пациентът по -комфортно.

На следващия етап, малък маркуч (канюла) или гъвкав катетър се вкарва в шийката на матката, за да достигне до матката. След това в тръбата се вкарва контрастно багрило, така че да може да тече по фалопиевата тръба и след това в коремната кухина, където ще се абсорбира от тялото. Това действие често се нарича хидротубация.

Ако фалопиевите тръби са запушени, багрилото не може да тече. Пациентът може да почувства лека болка и спазми по време на процеса, особено когато багрилото тече през фалопиевите тръби.

След това беше извършено рентгеново изследване. Пациентът може да бъде помолен да смени няколко позиции, така че изследването да даде изображения от различни ъгли. След рентгеновото изследване е извадена малка тръбичка и пациентът е оставен да се прибере у дома с рецепта под формата на обезболяващи и антибиотици.

След хистеросалпингография

След HSG пациентите обикновено все още усещат спазми като менструална болка и изпитват леко кървене от влагалището в продължение на няколко дни. Това е естествена реакция, която отшумява сама. Лекарят ще посъветва пациента да не използва тампони за предотвратяване на инфекция.

Симптомите, които показват появата на инфекция след преглед с HSG и се нуждаят от медицинска помощ, са следните:

  • Gag.
  • Треска.
  • Миризливо отделяне от влагалището.
  • Болки в корема и тежки спазми.
  • Замайване.
  • Силно кървене или кървене, което продължава повече от 3 или 4 дни.

Усложнения на хистеросалпингографията

Усложненията, които могат да възникнат след HSG са:

  • Алергична реакция към багрила.
  • Инфекции на тазовите кости (таз), като ендометрит и салпингит. Рискът от развитие на тези две състояния е още по -голям, ако пациентът е имал анамнеза за инфекция на костите на тазобедрената става.
  • Белодробната емболия се причинява от използването на багрило на маслена основа, което изтича в кръвта, блокирайки притока на кръв към белите дробове.
  • Увреждане на тъкани или клетки от рентгеново лъчение.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found