voiceoftrans.com

Гломерулонефритът е възпаление на гломерула. Гломерулусът е частта от бъбреците, която функционира за филтриране на отпадъците и отстраняване на излишната течност и електролити от тялото.

Гломерулонефритът може да бъде краткосрочен (остър) или дългосрочен (хроничен). Това състояние също може да се развие бързо и да причини увреждане на бъбреците (бързо прогресиращ гломерулонефрит).

Гломерулонефритът е състояние, което може да бъде причинено от инфекция, автоимунно заболяване или поради възпаление на кръвоносните съдове. Това състояние трябва да се лекува, тъй като може да причини усложнения, като остра бъбречна недостатъчност или хронична бъбречна недостатъчност.

Причини и причини за гломерулонефрит

Гломерулонефритът може да възникне поради различни състояния, като инфекции, автоимунни заболявания и нарушения на кръвоносните съдове. По принцип острият гломерулонефрит има по -очевидна причина от хроничния гломерулонефрит.

Някои от състоянията, които могат да причинят остър гломерулонефрит, са:

Бактериална или вирусна инфекция

Бактериалните или вирусни инфекции могат да предизвикат свръхреакция на имунната система на организма, което води до възпаление на бъбреците. Примери за инфекции, които могат да причинят гломерулонефрит, са бактериални инфекции Стрептококи в гърлото, зъбна инфекция,ендокардит бактерии, ХИВ и хепатит.

Васкулит

Васкулит може да се появи в различни органи, включително бъбреците. Примери за заболявания на васкулит, които атакуват бъбречните кръвоносни съдове и причиняват гломерулонефрит, са полиартериит и грануломатоза на Вегенер.

Нарушения на имунната система

Лупусът е автоимунно заболяване, което може да причини възпаление във всички органи на тялото, включително бъбреците и гломерулите. В допълнение към лупуса, нарушенията на имунната система, които също могат да причинят възпаление на гломерула, са:

• Синдромът на Goodpasture, който е състояние, което прилича на пневмония и може да причини кървене в белите дробове и бъбреците
• IgA нефропатия, което е състояние, което причинява отлагането на един от протеините, които са част от имунната система (IgA) в бъбречните гломерули

Хроничният гломерулонефрит често няма конкретна причина. Едно генетично заболяване, а именно синдром на Alport, може да причини хроничен гломерулонефрит. Излагането на химикали разтворители на въглеводороди и анамнеза за рак също се считат за причинители на хроничен гломерулонефрит.

Симптоми на гломерулонефрит

Симптомите, които се появяват при пациенти с гломерулонефрит, зависят от вида на заболяването, остро или хронично. Симптомите, които обикновено се появяват, включват:

• Червеникава урина (хематурия)
• Пенеста урина
• Високо кръвно налягане или хипертония
• Подуване на лицето, ръцете, краката и корема
• Уморен лесно
• Намалена честота на уриниране

Хроничният гломерулонефрит често е труден за откриване, тъй като може да се развие, без да причинява симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да наподобят тези на остър гломерулонефрит. Въпреки това, за разлика от острия гломерулонефрит, хроничният гломерулонефрит води до увеличаване на честотата на уриниране през нощта.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите някое от оплакванията или симптомите, както е споменато по -горе. Незабавно отидете на лекар, ако в урината се появи кръв или не можете да уринирате.

Ако имате състояние или заболяване, което може да причини гломерулонефрит, като лупус, провеждайте редовни прегледи и следвайте предписаното от Вашия лекар лечение.

Диагностика на гломерулонефрит

Лекарят ще попита за изпитаните оплаквания и симптоми и медицинската история на пациента. След това ще бъде извършен преглед, за да се види дали има хипертония и подуване на краката или лицето.

За да се постави диагноза, както и да се определи основната причина за гломерулонефрит, лекарят ще извърши последващ преглед. Ще бъдат извършени няколко вида прегледи, включително:

• Изследване на урина, за да се установи наличието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеин в урината
• Кръвни тестове, за да се определи дали има намаляване на хемоглобина (анемия) и протеина на албумина, както и увеличаване на нивата на отпадъчни вещества като карбамид и креатинин
• Имунологични тестове, за откриване на наличието или отсъствието на автоимунни заболявания с нарастващи нива на антиядрени антитела (ANA), допълнение, антинейтрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), или антигломерулна базална мембрана (анти-GBM)
• Сканиране с рентгенови лъчи, компютърна томография или ултразвук, за да се видят по-подробно състоянията на бъбреците
• Бъбречна биопсия чрез вземане на проба от бъбречна тъкан, за да се определи дали тъканта е анормална и да се потвърди гломерулонефрит

Лечение на гломерулонефрит

Стъпките на лечение за всеки пациент с гломерулонефрит варират в зависимост от вида на претърпения гломерулонефрит (хроничен или остър), причината и тежестта на изпитваните симптоми.

Основната цел на лечението на гломерулонефрит е да се предотврати по -нататъшно увреждане на бъбреците. Острият гломерулонефрит понякога може да изчезне сам, без да се налага лечение.

Няколко вида лечение на гломерулонефрит, които могат да се предписват, включително:

• Имуносупресори, за лечение на гломерулонефрит, дължащ се на автоимунни заболявания, например кортикостероиди, циклофосфамид, циклоспорин, микофенолат мофетил, и азатиоприн
• Примери са антихипертензивни лекарства, за да се предотврати по -нататъшно увреждане на бъбреците поради повишено кръвно налягане АСЕ инхибитори (каптропил и лизиноприл) и ARB (лосартан и валсартан)
• плазмафереза, метод за отстраняване на вредната плазма със здрава плазма
• Други лекарства, като диуретици за намаляване на отока и калциеви добавки

Ако гломерулонефритът бъде открит рано, увреждането на бъбреците може да бъде излекувано. Ако гломерулонефритът се влоши и причини бъбречна недостатъчност, пациентът трябва да се подложи на хемодиализа (диализа) или операция за бъбречна трансплантация.

За да не се влоши увреждането на бъбреците, пациентите с гломерулонефрит се съветват да предприемат няколко стъпки, като поддържане на идеално телесно тегло, спиране на тютюнопушенето, коригиране на диетата чрез намаляване на приема на калий, протеини и сол.

Усложнения на гломерулонефрит

Остър гломерулонефрит понякога може да се излекува без специфично лечение. Ако обаче не се лекува правилно, гломерулонефритът може да се влоши и да доведе до други заболявания. Някои от усложненията, които могат да възникнат, са:

• Хипертония
• нефротичен синдром
• Остра бъбречна недостатъчност
• Хронично бъбречно заболяване или хронична бъбречна недостатъчност
• Сърдечна недостатъчност и белодробен оток поради натрупване на течности в тялото
• Нарушения на електролитния баланс като натрий и калий
• Уязвими към инфекция