Уретрит - симптоми, причини и лечение

Уретритът е възпаление или подуване на уретрата, тръбата, която пренася урината от пикочния мехур към външната част на тялото. Това състояние води до увеличаване на желанието за уриниране и пациентът ще почувства болка при уриниране. Уретритът е вид полово предавана инфекция.

Причини за уретрит

Основната причина за уретрит или уретрална инфекция са бактериите, които навлизат в пикочните пътища от кожата около уретрата или отвора на урината. В допълнение, бактериите, които причиняват инфекции на бъбреците и пикочния мехур, също могат да заразят уретрата.

Въз основа на причината за възпалението, уретритът се разделя на два вида, а именно:

  • гонореен уретрит, уретритът е вид уретрит, причинен от бактерии, причиняващи гонорея (Neisseria gonorrhoeae).
  • не-гонореен уретрит, е вид уретрит, причинен от други фактори или бактерии. Повечето негонококови уретрити се причиняват от бактерии хламидия.

В допълнение към бактериите, уретритът може да бъде причинен и от други фактори, като:

  • Вируси, а именно вирус на херпес симплекс (HSV-1 и HSV-2), HPV вирус и цитомегаловирус.
  • Трихомонада, която е вид паразит, който причинява трихомониаза.
  • Травма, причиняваща запушване на уретрата.
  • Кожата около отвора на уретрата е чувствителна към химикали, като спермициди.

В допълнение, има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на уретрит, а именно:

  • Женски пол.
  • Правете секс с множество партньори, без да използвате презерватив.
  • Имате анамнеза за полово предавани инфекции.

Симптоми на уретрит

Основният симптом на уретрит или уретрална инфекция е болка при уриниране. Останалите, симптомите при мъжете и жените могат да бъдат различни. При мъжете симптомите на уретрит включват:

  • Усещане за парене и парене при уриниране.
  • Хематурия.
  • Пенисът сърби, набъбва и отделя течност или гной.
  • Подути лимфни възли в областта на слабините.
  • Болка по време на полов акт или еякулация.

Междувременно симптомите на уретрит при жените включват:

  • Стомашни болки.
  • Треска и втрисане.
  • Тазова болка.
  • Парене и дискомфорт при уриниране.
  • Диспареуния.
  • Изхвърляне от влагалището (левкорея).

Диагностика на уретрит

Лекарите могат да подозират, че пациентът има уретрит, ако симптомите се потвърдят от физически преглед. При мъжете се извършва физикален преглед на корема, пикочния мехур, пениса и скротума. Междувременно при жените се извършва физикален преглед в коремната и тазовата област. За да потвърди допълнително диагнозата, лекарят ще извърши няколко вида диагностични тестове, включително:

  • кръвен тест, Включва пълна кръвна картина и С-реактивен протеин. Правят се и кръвни изследвания, за да се установи наличието на вируси, които причиняват инфекции, предавани по полов път.
  • Тест за урина (анализ на урината) и култура на урина, за установяване наличието на бактерии Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis.
  • Тест с ректален или вагинален тампон (ректален тампон или вагинален тампон), за откриване на вируси или бактерии, които причиняват уретрит.
  • Тест за бременност, особено жените, които имат незащитен секс.

В процеса на диагностициране на уретрит рядко се извършват образни тестове, но понякога се извършва ултразвук на таза при жени, за да се изследва състоянието на пикочните пътища и репродуктивните органи.

Лечение на уретрит

Лечението на уретрит или уретрална инфекция се извършва с цел елиминиране на бактериите, причиняващи инфекцията, облекчаване на симптомите на пациента и предотвратяване на разпространението на инфекцията. Основната стъпка за лечение на уретрит е чрез антибиотици. Видовете антибиотици, които могат да се дават, са:

  • Азитромицин
  • Цефтриаксон
  • Цефиксим
  • Ципрофлоксацин
  • Доксициклин
  • Еритромицин
  • Левофлоксацин
  • Моксифлоксацин
  • Офлоксацин

Уретритът, причинен от трихомонадна инфекция или трихомониаза, може да се лекува с антибиотициметронидазол. Ако уретритът е причинен от вируса на херпес симплекс, тогава лечението се провежда с антивирусни лекарства, като например:

  • Ацикловир.
  • Фамцикловир.
  • Валацикловир.

Ако лекарят е труден за идентифициране на бактерията, която причинява уретрит, той ще даде един или повече видове антибиотици за лечение на настъпилата инфекция.

За лечение на уретрит се извършват и някои медицински процедури, а именно:

  • Уретрална катетеризация.Процедура, която включва поставяне на катетърна тръба в пикочния мехур през уретрата за източване на урина. Това действие се прави, за да се предотврати задържане на урина и кървене в уретрата.
  • Цистоскопия. Процедурата се извършва с помощта на цистоскоп, който е еластична тръба, оборудвана с камера в края. Цистоскопията позволява на лекаря да изследва състоянието на уретрата и пикочния мехур, както и да извърши процедури за отстраняване, ако се открият камъни или други предмети в уретрата.
  • Катетеризация директно в пикочния мехур. Процедура, която включва поставяне на катетър в пикочния мехур през долната част на корема, за изтичане на урина, когато уретрата е запушена. Тази процедура се извършва, когато състоянието на пациента е невъзможно да се постави катетър или цистоскоп от уретрата

Профилактика на уретрит

Основната стъпка за предотвратяване на уретрит или уретрална инфекция е практикуването на безопасен секс, тъй като разпространението на бактериите от уретрит може да се случи чрез полов акт. Освен това поддържането на здравето на пикочните пътища също е важно за намаляване на риска от уретрит. Някои стъпки, които могат да бъдат предприети, са:

  • Извършвайте редовни здравни проверки, особено храносмилателните и репродуктивните органи.
  • Избягвайте да правите секс с множество партньори или използвайте презерватив всеки път, когато правите секс.
  • Увеличете консумацията на течности.
  • Опитайте се да уринирате след полов акт.
  • Избягвайте или намалете киселинните храни.
  • Избягвайте излагане на химикали, които могат да раздразнят уретрата, като детергенти.
  • Защитете партньора си. Ако сте диагностицирани с инфекция, предавана по полов път, уведомете партньора си или друго лице, изложено на риск от инфекция.

Уретритни усложнения

Ако уретритът не се лекува незабавно, уретрата ще се стесни и ще причини рани. В допълнение, инфекцията може да се разпространи и в други части на пикочните пътища, като уретерите, бъбреците и пикочния мехур.

При мъжете уретритът може да причини няколко усложнения, включително:

  • Цистит (инфекция на пикочния мехур)
  • Орхит (инфекция на тестисите)
  • Простатит (инфекция на простатата)
  • Епидидимит

При жените усложненията, които могат да възникнат от уретрит, са:

  • Възпаление на шийката на матката (шийката на матката).
  • Тазово възпаление или PID (възпалително заболяване на таза).

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found