voiceoftrans.com

Отравянето с въглероден окис е състояние, при което циркулиращият в кръвта въглероден окис причинява определени оплаквания или симптоми. Отравяне с въглероден окис може да възникне в резултат на вдишване на големи количества газ въглероден окис.

Въглеродният оксид (CO) е газ, произвеждан чрез различни процеси, включително изгаряне на въглища, дърва и използване на гориво в моторни превозни средства.. Този газ е без мирис, безцветен и не може да се опита.

Когато човек е изложен или вдишва въглероден окис, способността на кръвта да свързва кислород се намалява. Това е така, защото СО газът се свързва по -лесно с хемоглобина и след това се образува карбоксихемоглобин (COHb).

Колкото повече COHb се образува, толкова по -малко кислород ще циркулира в тялото. В резултат на това тялото ще изпита недостиг на кислород (хипоксия).

Причини за отравяне с въглероден окис

Димът от изгарянето на въглища, дърва, гориво за моторни превозни средства, преносими генератори или домакински уреди, които произвеждат газ, ще увеличи нивата на въглероден окис във въздуха. Това състояние ще бъде още по -опасно, ако димът от горенето се събере в затворено помещение без вентилация.

Отравяне с въглероден окис ще настъпи, ако човек вдишва въглероден диоксид в прекомерни количества или за дълъг период от време. Някои състояния, които могат да увеличат риска от преживяване на отравяне с въглероден окис, са:

• Бъдете на огнището
• Да сте в непроветрена стая с работещ автомобил или генератор
• Да сте в кола, която не се движи, но двигателят работи, с прозорци или врати плътно затворени и има теч в изпускателната или изпускателната система
• Плувайте в зоната около джет ски или лодка с работещ двигател
• Използване на оборудване, работещо с нефт, дървени въглища, дърва или газ, което не е монтирано правилно в лошо проветриво помещение
• Готвене в непроветрена кухня
• Почистваща боя с почистваща течност, съдържаща метиленхлорид (дихлорометан)
• Дим шиша в затворена стая

Рискови фактори за въглероден окис

Всеки може да изпита отравяне с въглероден окис. Наличието на горепосочените условия обаче ще увеличи риска от отравяне с въглероден окис.

В допълнение, бременните жени, бебетата, децата, възрастните хора, хората със сърдечни заболявания, астматици или други респираторни нарушения са изложени на по -голям риск от по -тежки оплаквания и последици от отравяне с CO.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Отначало симптомите на отравяне с въглероден окис не са очевидни, тъй като са подобни на симптомите на хранително отравяне или симптоми на грип, но не са придружени от треска. Симптомите обикновено отшумяват, когато страдащият се отдалечава от източника на газ и се влошава с увеличаването на количеството вдишан газ СО.

Когато преживява отравяне с въглероден окис, човек ще изпита хипоксия или липса на кислород. Някои от ранните симптоми, които възникват от това състояние, са:

• Главоболие при напрежение
• Замайване
• Гадене и повръщане
• Умора
• Стомашни болки
• замаяност
• Стомашни болки

Ако това състояние продължи и се вдишва все повече CO газ, ще се появят допълнителни симптоми или оплаквания, като например:

• Загуба на баланс и координация на тялото
• Трудно дишане
• Болка в гърдите
• Зрителни смущения
• Трудности при концентрация или мислене
• Замаяност, която се влошава
• Блед
• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
• Намалено съзнание до загуба на съзнание
• Припадък

Макар и рядко, има един характерен признак, който може да показва отравяне с въглероден окис, а именно яркочервен обрив по кожата или често наричан черешово червено кожа.

Кога да отидете на лекар

Симптомите на отравяне с въглероден окис в началото са леки, но ако не се лекува и излагането на въглероден окис продължи, това състояние ще се превърне в спешно състояние.

Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите ранни симптоми, както бе споменато по -горе. Ако видите, че някой изпитва симптоми на отравяне с въглероден окис, веднага се махнете от пътя и го заведете на по -безопасно място. След това незабавно отидете в спешното отделение или се обадете на линейка за медицинска помощ.

Диагностика на отравяне с въглероден окис

Отравянето или интоксикацията с въглероден окис може да има различни симптоми. Симптомите, които се появяват, също са неспецифични, така че лекарят ще попита пациента или лицето, което го е взело за дейностите, които са били извършени преди пациентът да почувства симптоми. Някои неща, които могат да бъдат маркер за отравяне с CO, са:

• Хората, които живеят с или са около пациента, също изпитват същите оплаквания
• Пациентът е в среда, която може да увеличи риска от отравяне с въглероден окис
• При някои пациенти, които изпитват леки оплаквания, симптомите отшумяват, когато се отдалечат от предполагаемия източник на CO

Пациентите, за които се подозира, че имат отравяне с въглероден окис, ще преминат анализ на кръвни газове, за да се видят нивата на карбоксихемоглобин който е в кръвта.

Ако нивото на COHb при пациент е 3-4% по -високо от нормалното, е сигурно, че пациентът има отравяне с въглероден окис. Ако пациентът е пушач, стойността на COHb, надвишаваща 10-15%, се счита за случай на отравяне с въглероден окис.

Чрез анализ на кръвни газове може да се оцени и нивото на кислород в кръвта. Това е за оценка на тежестта на настъпилата хипоксия.

В допълнение към анализ на кръвни газове, могат да се извършват и тестове за оценка на функцията на други органи, като сърцето, белите дробове, бъбреците и мозъка. Това ще се коригира според нивото на отравяне с въглероден окис и тежестта на преживяната хипоксия.

Лечение на отравяне с въглероден окис

Отравянето с въглероден окис ще се лекува с кислородна терапия, за да се ускори доставката на кислород до органи и тъкани. При тази терапия пациентът ще получи кислород чрез кислородна маска или на вентилатор, ако пациентът не може да диша самостоятелно. Тази терапия може да се проведе до карбоксихемоглобин до под 10%.

Междувременно, бременни пациенти, пациенти с диагноза тежко отравяне с CO, пациенти със съмнение за увреждане на нервите или пациенти със сърдечна исхемия, ще бъдат лекувани с хипербарна кислородна терапия (TOHB).

TOHB е терапия, която се провежда в устройство (камера) която е пълна със 100% кислород и е под налягане по -високо от налягането в обикновена стая. TOHB е полезен за предотвратяване на увреждане на сърдечната и мозъчната тъкан.

Усложнения при отравяне с въглероден окис

Около 10-15% от хората с отравяне с въглероден окис могат да получат дългосрочни усложнения. Някои от усложненията, които могат да възникнат, включват:

• Мозъчно увреждане

  Това състояние може да попречи на способността да виждате или чувате, нарушена памет и концентрация и да предизвика паркинсонизъм.

• Сърдечно заболяване

  Коронарната болест на сърцето причинява запушване на коронарните артерии и може да доведе до инфаркт.

• Нарушение върху плода

  Отравянето с CO при бременни жени може да засегне плода, който съдържа, например бебета, родени с ниско тегло, с поведенчески разстройства или дори умиращи в утробата.

Предотвратяване на отравяне с въглероден окис

За да предотвратите отравяне с въглероден окис, вземете следните предпазни мерки:

• Избягвайте да сте в плътно затворен неподвижен автомобил с работещ двигател.
• Избягвайте да изгаряте или печете нещо на скара в затворено пространство.
• Не стартирайте двигателя на колата в гаража дълго време, дори ако гаражната врата е отворена.
• Избягвайте да плувате или да сте близо джет ски или кораб с работещ двигател.
• Избягвайте да седите дълго време в близост до нагреватели, които работят на газ, керосин или дърва за огрев.
• Инсталирайте подходяща вентилация в стаята, особено когато има инструменти, като напр нагревател.
• Инсталирайте детектори за въглероден окис в райони, където има потенциал за изтичане на въглероден окис.
• Проверявайте всички нагреватели или уреди, които използват гориво редовно, за да се уверите, че са в добро състояние.
• Поставете и сдвоете преносимия генератор или генератор извън къщата или в стая, която е достатъчно добре далеч от вентилацията на къщата.

В допълнение към горните неща, трябва да разпознаете някои признаци, които биха могли да показват изтичане на въглероден окис, като например:

• Около тенджерата или печката има жълто-кафяви петна
• Цветът на огъня става жълт вместо син
• Стаята е пълна с дим
• Експлозии на огън възникват при първото стартиране на инструмента или машината

Ако смятате, че е имало изтичане на въглероден оксид в сграда или дом, незабавно отворете всички прозорци и врати и излезте тихо. Обадете се на властите и незабавно отидете в най -близката болница, за да се уверите, че нямате отравяне с въглероден окис.