Сухи очи - симптоми, причини и лечение

Болестта на сухото око е състояние, при което очите не получават адекватно смазване от сълзи. Това състояние прави окото неспособно да премахне прах или чужди предмети, които пречат на окото. В резултат на това очите се чувстват много неудобно.

При здраво око роговицата ще продължи да тече със сълзи, когато окото мига, за да подхрани роговичните клетки и да предпази роговицата от външната среда. Сълзите са смес от мазнини, вода, слуз и повече от 1500 протеини, които поддържат повърхността на окото гладка и защитена от околната среда, дразнещи елементи или микроби, които причиняват инфекция. Когато жлезите около очите не произвеждат достатъчно сълзи или когато съставът на сълзите се променя, външната повърхност на окото, отговорна за предаването на светлина в окото, също може да бъде засегната.

Друго име за болестта на сухото око е кератоконюнктивит sicca или синдром на сухо око. Сухите очи са по -чести при жените, отколкото при мъжете, а рискът от сухота в очите също се увеличава с възрастта.

Симптоми на сухо око

Симптомите, които обикновено изпитват страдащите от сухота в очите, включват:

  • Червено око.
  • Очите са горещи.
  • Очите са като пясъчни и сухи.
  • Воднисти очи поради реакцията на тялото на дразнене при сухи очи.
  • Чувствителни към слънчева светлина.
  • Замъглено зрение
  • Трудно е да отворите очи, когато се събудите, защото горният и долният клепач се слепват.
  • Има слуз в или около очите.
  • Има трудности при носене на контактни лещи или шофиране през нощта.
  • Очите се чувстват уморени бързо.

Тежестта на сухото око варира от лека до тежка. Но в повечето случаи симптомите са все още относително леки.

Симптомите на сухота в очите могат да се влошат, когато страдащият е при определени условия, например да работи, като гледа часове на екрана на компютъра, прекалено дълго е в суха среда или чете книга дълго време. Състоянията на сухо око могат да причинят възпаление на повърхността на окото, причинявайки белези на роговицата или бактериална инфекция.

Причини за сухота в очите

Няколко състояния могат да причинят сухота в очите, включително:

  • Намалено производство на сълзи. Това състояние възниква поради старост, някои заболявания (например диабет, ревматоиден артрит, лупус, склеродермия, синдром на Sjogren, хормони на щитовидната жлеза, дефицит на витамин А или ксерофталмия), някои лекарства (напр. антихистамини, деконгестанти, антидепресанти, лекарства за хипертония, лекарства за акне, лекарства за болестта на Паркинсон или лекарства за хормонозаместителна терапия), увреждане на слъзните жлези поради до радиация или от лазерна очна операция.
  • Сълзите се изпаряват по -бързо. Това състояние може да бъде причинено от времето (вятър, дим или сух въздух), условия, които ви карат да мигате по -рядко (когато четете или работите твърде дълго пред екрана на компютъра), клепачите се обръщат навън (ектропион) или се обръщат навътре (ентропион ).
  • Съставът на сълзите не е балансиран. Сълзите се състоят от 3 състава, а именно масло, вода и слуз, с определен състав. Когато този състав се промени, например поради запушени мастни жлези, блефарит или розацея, това може да доведе до сухота в очите.

В допълнение към някои от причините за сухота в очите, рискът на човек да изпита сухота в очите също ще бъде по -голям, ако:

  • Възраст над 50 години. С напредването на възрастта производството на сълзи намалява.
  • Преживяване на хормонални промени. Това състояние често се среща при жени, които изпитват хормонални промени поради бременност, приемане на противозачатъчни хапчета и менопауза.
  • Диета с ниско съдържание на витамин А.
  • Носете контактни лещи.

Диагностика на сухо око

За да установи диагнозата сухо око, офталмологът ще попита за симптомите и анамнезата на пациента, преди да извърши физически преглед.

За да се измери обема на сълзите на пациента, лекарят ще извърши Тестът на Ширмер. Чрез този тест лекарят ще измери нивото на сухота в окото, като прикрепи специален лист хартия, който може да абсорбира течността в долния клепач за 5 минути. Очите се класифицират като сухи очи, ако размерът на мократа хартия е по -малък от 10 милиметра за 5 минути.

Междувременно, за да се определи състоянието на повърхността на окото, тестът използва капки за очи, съдържащи специално багрило (тест за багрило). флуоресцеин) може да се направи. След като даде на пациента капки за очи, лекарят може да разгледа модела на обезцветяване в окото, за да види колко бързо окото изсъхва. Цветен тест флуоресцеин Той може също така да показва области на увреждане на повърхността на окото.

За да видите увреждане на повърхността на очната ябълка, може да се види и чрез тест за зелено лисамин или специално багрило върху хартия. След това хартията ще бъде навлажнена с физиологичен разтвор и прикрепена към повърхността на окото. Чрез цветовите шарки, които се придържат към повърхността на очната ябълка, лекарите могат да видят ранни признаци на увреждане на окото. В допълнение към очен преглед, ще се извърши и цялостен физически преглед, за да се търсят причините за сухота в очите,

Лечение на сухо око

Лечението на сухи очи има за цел да помогне на страдащите да облекчат симптомите и да преодолеят причините за сухота в очите. Ако причината за сухота в очите е свързана с медицински фактори, първата стъпка на лечение е да се отстрани причината. Например, ако причината е страничен ефект от приемането на лекарства, лекарят може да посъветва пациента да премине към лекарство, което не причинява странични ефекти на сухо око.

За сухи очи, които са класифицирани като леки или се появяват само от време на време, пациентите могат да използват очни смазки, известни още като изкуствени сълзи, под формата на капки за очи, гелове или мехлеми, които се продават без рецепта в аптеките. Тези лекарства могат да овлажняват очите и да действат като заместител на сълзите.

В допълнение, могат да се положат и други усилия у дома за облекчаване на симптомите или предотвратяване на синдрома на сухото око, а именно:

  • Предпазва очите от среда, която причинява сухота на очите, като ветровито, горещо, опушено или прашно време. Избягвайте тази среда или използвайте защитни очила и използвайте овлажнител или въздушен филтър в стаята.
  • Избягвайте да носите грим за очите.
  • Откажете се от пушенето.
  • Задайте продължителността на работа пред екрана на компютъра.
  • Поддържайте очите чисти, като прилагате топли компреси върху жлезите около очите и премахвате мръсотията или маслото от клепачите.
  • Яжте много омега-3 мастни киселини, които могат да подобрят състоянието на сухото око. Омега-3 се срещат в много видове риба, като скумрия, риба тон, сардини или сьомга.

Ако лечението у дома не е било успешно, лекарят може да извърши няколко терапевтични възможности, включително:

  • Наркотици. Едно от лекарствата, които обикновено се прилагат за лечение на сухота в очите, са антибиотици за облекчаване на възпалението на върха на клепачите и имунопотискащи лекарства (напр. циклоспорин или кортикостероиди), които са ефикасни за намаляване на възпалението на роговицата на окото. Въпреки това, продължителната употреба на кортикостероидни лекарства може да причини странични ефекти. Междувременно, за да се насърчи производството на сълзи, лекарят може да даде холинергични лекарства, като пилокарпин. Ако сухите очи все още не са отстранени, лекарят може да препоръча използването на капки за очи, които са направени и обработени от кръвта на лицето (серумни капки за очи). автоложни).
  • Термична пулсация на LipiFlow. Този инструмент има за цел да отвори запушването на мастните жлези, които причиняват сухота в очите. По време на тази терапия, устройство с форма на купа ще бъде поставено в окото и ще осигури нежен и топъл масаж на долния клепач,
  • Интензивна импулсна светлинна терапия. Светлинната терапия, последвана от масаж на клепачите, може да помогне на хора със силно сухо око.
  • Специални контактни лещи. Наречени контактни лещи склерална леща Препоръчва се пациентите да го използват, за да защитят повърхността на окото и да поддържат влагата в очите.
  • Операция. Тази процедура може да се направи при тежки случаи на сухо око, които не могат да бъдат лекувани с други терапии. Операцията се извършва чрез трайно блокиране на слъзния канал, така че повърхността на окото да е винаги влажна. Друга операция е автотрансплантацията на слюнчените жлези. При тази процедура слюнчените жлези от долната част на устните се отстраняват, за да се поставят в кожата около очите, за да действат като заместител на слъзните жлези.

Като цяло симптомите на сухота в очите могат да бъдат контролирани след лечението. Има обаче и някои пациенти, които все още изпитват синдром на сухото око след лечението, дори оплакванията продължават за цял живот.

Усложнения при сухота в очите

Усложненията, които могат да възникнат от заболяване на сухото око, включват увеличаване на риска от очни инфекции поради липса на сълзи, увреждане на очната повърхност поради състояния на сухо око, които не се лекуват, причиняващи конюнктивит, увреждане на повърхността на роговицата, отворени рани върху роговицата и зрителни нарушения. Синдромът на сухото око също затруднява страдащите да извършват ежедневни дейности, като четене или шофиране на превозно средство.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found