Хепарин - Ползи, дозировка и странични ефекти

Хепаринът е лекарство за лечение и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, причинени от определени медицински състояния или процедури. Това лекарство се предлага под формата на гелове и инжекции, чиято употреба трябва да бъде според лекарско предписание.

Хепаринът действа, като потиска работата на протеините, които играят роля в процеса на съсирване на кръвта. Така че образуването на съсиреци и кръвни съсиреци може да бъде предотвратено. Имайте предвид, че това лекарство не може да намали размера на вече образувания кръвен съсирек.

Инжекционният хепарин често се използва за лечение на дълбока венозна тромбоза (ДВТ).дълбока венозна тромбоза), белодробна емболия или предсърдно мъждене. В допълнение, това лекарство се използва и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци след операция, по време на хемодиализа или по време на трансфузии.

Търговска марка хепарин: Хепаринол, натриев хепарин, хепагусан, хико, инвиклот, опарин, тромбогел, тромбофоб, тромбофлаш, троммекон

Какво е хепарин

групаЛекарства с рецепта
КатегорияАнтикоагуланти
ПолзаПредотвратяване и лечение на кръвни съсиреци
Използван отВъзрастни, деца и възрастни хора
Хепарин за бременни и кърмещи жениКатегория C: Проучванията при животни показват неблагоприятни ефекти върху плода, но няма контролирани проучвания при бременни жени. Лекарствата трябва да се използват само ако очакваната полза надвишава риска за плода.

Не е известно дали хепаринът може да се абсорбира в кърмата или не. Кърмещите майки трябва да се консултират с лекар преди да използват това лекарство.

Лекарствена формаГел и инжекция

Предпазни мерки преди употреба на хепарин

Хепаринът не трябва да се използва небрежно. Преди да използвате това лекарство, трябва да имате предвид няколко неща, включително:

  • Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за алергии. Хепарин не трябва да се използва при пациенти, които са алергични към това лекарство.
  • Не пийте алкохолни напитки по време на лечението с хепарин, тъй като това може да увеличи риска от кървене в стомаха.
  • Не пушете по време на лечение с хепарин, тъй като пушенето може да намали ефективността на хепарина в организма.
  • Не използвайте хепаринов гел върху отворени рани и кожни язви.
  • Кажете на Вашия лекар за Вашата медицинска история, особено ако имате или някога сте имали хемофилия, хипертония, инфаркт, ендокардит, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване, пептична язва или рак.
  • Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали кървене, което е трудно да се спре.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате менструация, имате треска или имате инфекция.
  • Уведомете Вашия лекар, ако наскоро сте претърпели операция или определени медицински процедури, включително процедура на лумбална пункция или процедура за спинална анестезия.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате определени лекарства, добавки или билкови продукти.
  • Кажете на Вашия лекар, че приемате хепарин, ако планирате стоматологично лечение или операция.
  • Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или планирате бременност.
  • Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате алергична реакция към лекарството, по -сериозен страничен ефект или предозиране, след употреба на хепарин.

Дозировка и инструкции за употреба на хепарин

Количеството на дозата хепарин, дадено от лекаря, ще бъде съобразено с медицинското състояние, теглото и реакцията на тялото на пациента към лечението, което се вижда от теста за времето на съсирване, наречен активирано частично тромбопластиново време (aPTT).

Имайте предвид, че инжекционният хепарин трябва да се прилага само от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар. По -долу са дадени общи дози хепарин въз основа на формата на лекарството, възрастта на пациента и състоянието, което се лекува:

1. Хепарин, инжектиран във вена (IV/интравенозно)

Състояние: Лечение след сърдечен арест с тромболитични лекарства

  • Възрастни: 60 U/kg (максимум 4000 U) или 5000 U, ако използвате стрептокиназа. Следва инфузия от 12 U/kgBW на час. Максималната доза е 1000 U на час, с продължителност на лечението 48 часа.

Състояние: Периферна артериална емболия, нестабилна стенокардия, дълбока венозна тромбоза (DVT)

  • Възрастни: Началната доза е 75–80 U/kg или 5000 U (10 000 U при пациенти с белодробна емболия). Продължаваща доза чрез инфузия от 18 U/kg или 1 000–2 000 U на час.
  • Пенсионери: Може да се наложи по -ниска доза от тази за възрастни.
  • Деца: Началната доза е 50 U/kg телесно тегло. Последваща доза чрез инфузия от 15-25 U/kg на час.

2. Хепарин, инжектиран под кожата (SC / подкожно)

Състояние: Предотвратяване на постоперативна ТГВ

  • Възрастни: 5000 U се прилага 2 часа преди операцията. Допълнителни дози се дават на всеки 8-12 часа, в продължение на 7 дни или докато пациентът не може да се движи.

Състояние: Дълбока венозна тромбоза (DVT)

  • Възрастни: 15 000–20 000 U за 12 часа или 8 000–10 000 U за 8 часа.
  • Пенсионери: Може да са необходими по -ниски дози.
  • Деца: 250 U/kg, 2 пъти на ден.

Дозата и ефективността на инжекционния хепарин ще се проследяват чрез стойността на aPTT, установена чрез кръвни тестове.

3. Локален хепарин под формата на гел

Хепариновият гел може да се използва от деца, възрастни и възрастни хора. Това лекарство може да се използва, като се нанася върху повърхността на наранената кожа 2-3 пъти на ден.

Как да използвате хепарин правилно

Следвайте препоръките на лекаря и прочетете инструкциите за употреба, посочени на опаковката, преди да използвате хепарин. Не увеличавайте или намалявайте дозата, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Инжекционният хепарин се прилага само от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар. За хепаринов гел нанесете тънък слой върху областта на кожата, която има кръвни съсиреци или синини. Преди да използвате хепарин, проверете отново срока на годност и наличието или отсъствието на физически промени от лекарството, като например обезцветяване.

Използвайте хепаринов гел по едно и също време всеки ден за максимален ефект. Ако забравите да го използвате, използвайте това лекарство веднага щом си спомните, ако почивката със следващия график не е твърде близо. Ако е близо, игнорирайте го и не удвоявайте дозата.

Понякога може да се наложи хепарин да се използва в комбинация с други антитромбоцитни лекарства или антикоагуланти, като аспирин, клопидогрел или варфарин. Правете редовни прегледи, както е препоръчано от Вашия лекар, когато използвате хепарин заедно с тези лекарства.

Съхранявайте хепарин при стайна температура. Не го съхранявайте на влажно място или на пряка слънчева светлина. Съхранявайте това лекарство на място недостъпно за деца.

Взаимодействие на хепарин с други лекарства

Има няколко вида взаимодействия, които могат да възникнат, ако хепаринът се използва с други видове лекарства, а именно:

  • Намалена ефективност на хепарина, когато се използва с нитроглицерин
  • Повишен риск от кървене, ако се използва с йод, НСПВС, други антикоагуланти, като варфарин, фибринолитици, като алтеплаза или антиагреганти, като тирофибан
  • Повишен риск от развитие на хиперкалиемия се използва с АСЕ инхибитор или блокери на рецепторите на ангиотензин II

Странични ефекти и опасности от хепарин

Инжектираният хепарин може да причини странични ефекти, като болка, зачервяване, синини, рани, на мястото на инжектиране. В допълнение, това лекарство също може да причини загуба на коса. Консултирайте се с Вашия лекар, ако тези нежелани реакции не отшумят или се влошат.

Незабавно посетете лекар, ако получите алергична реакция към лекарството, която може да се характеризира със сърбящ обрив по кожата, подуване на устните и клепачите или затруднено дишане. Трябва също незабавно да посетите лекар, ако имате по -сериозни странични ефекти, като например:

  • Лесни синини, кървене на венците или други признаци на кървене без видима причина
  • Силно главоболие, което се появява внезапно и непрекъснато
  • Повръщане на кръв или повръщане, черно като кафе
  • Кървави или черни изпражнения
  • Усещането за умора се влошава
  • Болка в гърдите
  • Замайва и се чувства като припаднал
  • Изтръпване или изтръпване в лицето, ръцете или краката, което се появява внезапно
  • Тежка болка или подуване в корема, гърба или слабините
  • Загуба на равновесие и затруднено ходене
  • Трудности при говоренето
  • Зрителни смущения
  • Трудно дишане

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found