Анализ на кръвен газ и важни неща в него

Анализ на кръвни газове (AGD) или газ от артериална кръв (ABG)тест е тест за измерване на нивата на кислород, въглероден диоксид и нивото на киселинната основа (рН) в кръвта.

Анализът на кръвни газове обикновено се извършва, за да се провери функцията на белите дробове, които са мястото на обмен на кислород и въглероден диоксид. Този тест се провежда и при пациенти, които използват дихателен апарат, за да наблюдават състоянието и да определят дали настройките на устройството са подходящи.

В допълнение, този тест може да се направи, за да се провери състоянието на сърцето и бъбреците, както и да се провери за симптоми, причинени от нарушения в разпределението на кислород и въглероден диоксид, или баланса на рН в кръвта, като задух, затруднено дишане, гадене, замаяност и намалено съзнание.

Показания за анализ на кръвни газове

Анализът на кръвния газ се извършва, за да се определи дали кръвта е твърде кисела (ацидоза) или алкална (алкалоза), както и за да се определи дали налягането на кислорода в кръвта е твърде ниско (хипоксемия) или налягането на въглеродния диоксид е твърде високо (хиперкарбия ).

Горните условия могат да се използват като основа за диагностициране на заболявания, свързани с метаболитната система на организма или дихателната система. Тези заболявания включват:

  • Дихателна недостатъчност
  • Астма
  • Хронична обструктивна белодробна болест
  • Пневмония
  • Диабетна кетоацидоза
  • сърдечна недостатъчност
  • Сърдечна недостатъчност
  • Бъбречна недостатъчност
  • Травма на главата или шията, която засяга дишането, например изгаряния
  • Тежка инфекция или сепсис
  • Нарушение на съня
  • Отравяне с химикали или предозиране с лекарства

В допълнение към диагностиката, анализът на кръвните газове може да се използва и за оценка на състоянието на пациентите, които използват дихателни апарати.

Внимание Анализаторе Кръвен газ

Кръвни проби за анализ на кръвни газове идват от артерии, които са по -дълбоки от вените. Следователно техниката на вземане на кръв ще бъде различна от вземането на кръв като цяло. Тази техника също може да се почувства по -неудобно.

Вземането на кръв може да се направи на няколко места, където артериите са най -лесни за достъп. Има обаче няколко условия, които правят вземането на артериална кръв невъзможно на дадено място, включително:

  • Има нарушение на кръвния поток
  • Имате периферни артериални заболявания
  • Има ненормален канал (фистула) в артерията, причинен от заболяване или умишлено направен или присаден за достъп до диализа (cimino)
  • Има инфекция, изгаряне или белег

Пациентите трябва да уведомят лекаря си, ако имат нарушение на кръвосъсирването или приемат лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти), за да намалят риска от кървене. Пациентите също трябва да бъдат информирани за всички лекарства, включително билкови продукти, витамини и добавки, които приемат в момента.

Няколко състояния могат да повлияят на резултатите от прегледа, включително пушене или вдишване на цигарен дим (пасивен), повишена температура и учестено дишане, например поради тревожност.

Преди анализ на кръвния газ

Не е необходима специална подготовка, преди да се подложите на анализ на кръвни газове. В някои случаи пациентът може да бъде помолен да гладува само преди процедурата.

Преди да вземе кръв, лекарят ще определи кои артерии са най -лесни и отговаря на условията за достъп. Ако е необходимо, лекарят може да проведе няколко вида тестове, за да осигури плавен артериален кръвен поток.

Ако пациентът получава допълнителен кислород, нивото на кислорода трябва да бъде постоянно за приблизително 20 минути, преди пациентът да се подложи на анализ на кръвен газ. Допълнителното снабдяване с кислород може също да бъде спряно 20 минути преди вземането на кръв, ако състоянието на пациента позволява.

При определени условия лекарят може да даде местна упойка, така че пациентът да не изпитва болка, когато иглата се вкара в артерията.

Процедура за анализ на кръвен газ

Като първа стъпка в анализа на кръвни газове, лекарят ще стерилизира мястото на кръвната проба, като китката, гънката на лакътя или слабините, с антисептичен разтвор.

След като открие артерията, лекарят ще вкара игла във вената. Количеството изтеглена кръв обикновено е 3 ml или поне 1 ml.

След като се вземе кръвна проба, спринцовката бавно ще се извади и мястото на инжектиране ще бъде покрито с превръзка. За да се намали потенциалът за подуване, пациентите се съветват да прилагат натиск върху мястото на инжектиране в продължение на няколко минути след отстраняване на иглата.

Кръвната проба незабавно ще бъде отнесена в лабораторията за анализ. За точни резултати кръвната проба трябва да бъде изследвана в рамките на 10 минути след вземането.

След анализ на кръвния газ

Тъй като артериите са доста чувствителни, пациентът може да изпита болка и дискомфорт по време на вземането на кръв за няколко минути след това. Пациентите се съветват да не напускат стаята незабавно, за да може лекарят да следи състоянието и възможните странични ефекти, като замаяност, гадене или припадък.

Обикновено пациентът може да получи резултатите от теста около 15 минути след вземането на кръв. Резултатите ще бъдат обяснени от лекаря и пациентът ще бъде уведомен, ако е необходимо допълнително изследване.

Резултати от анализ на кръвен газ

Резултатите от анализ на кръвни газове зависят от редица фактори, като възраст, пол и медицинска история. Резултатите от тези тестове обикновено включват измервания на следното:

  • Киселинна основа (рН) на кръвта

    Киселинната основа или рН на кръвта се измерва чрез разглеждане на броя на водородните йони в кръвта. Ако рН на кръвта е под нормалното, се казва, че кръвта е по -кисела, докато ако рН е над нормалната стойност, кръвта е по -алкална.

  • Насищане с кислород

    Наситеността с кислород се измерва чрез разглеждане на количеството кислород, пренасяно от хемоглобина в червените кръвни клетки.

  • Парциално налягане на кислород

    Парциалното налягане на кислорода се измерва въз основа на налягането на кислорода, разтворен в кръвта. Това измерване определя колко добре кислородът може да тече от белите дробове в кръвта.

  • Частично налягане на въглероден диоксид

    Парциалното налягане на въглеродния диоксид се измерва, като се гледа налягането на въглеродния диоксид, разтворен в кръвта. Това измерване определя колко добре въглеродният диоксид може да бъде отстранен от тялото.

  • Бикарбонат

    Бикарбонатът е балансиращ химикал, който предотвратява прекалено киселинното или прекалено алкалното рН на кръвта.

Въз основа на горните измервания, резултатите от анализа на кръвния газ се разделят на нормални и анормални (анормални). Ето обяснението:

Нормален резултат

Резултатите от анализа на кръвните газове се считат за нормални, ако:

  • Кръвно рН: 7,38–7,42
  • Скорост на усвояване на кислород (SaO2): 94–100%
  • Парциално налягане на кислорода (PaO2): 75–100 mmHg
  • Частично налягане на въглероден диоксид (PaCO2): 38–42 mmHg
  • Бикарбонат (HCO3): 22–28 mEq/L

Ненормални резултати

Анормалните резултати могат да бъдат индикатор за определени медицински състояния. По -долу са някои от медицинските състояния, които могат да бъдат открити чрез анализ на кръвни газове:

рН на кръвтаБикарбонатPaCO2СъстояниеЧести причини
<7,4НискоНискоМетаболитна ацидоза Бъбречна недостатъчност, шок, диабетна кетоацидоза
>7,4ВисокВисокМетаболитна алкалозаХронично повръщане, хипокалиемия
<7,4ВисокВисокДихателна ацидозаБелодробни заболявания, включително пневмония или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
>7,4НискоНискоДихателна алкалозаДишайте бързо при болка или тревожност

Нормалните и анормалните стойности на диапазона обикновено варират в зависимост от лабораторията, в която пациентът се подлага на анализ на кръвни газове. Това е така, защото някои лаборатории използват различни измервания или методи за анализ на кръвни проби.

Консултирайте се с резултатите от теста с лекаря за подробно обяснение. Лекарят ще определи дали пациентът се нуждае от допълнителен преглед или определена медицинска терапия.

Рискове от анализ на кръвните газове

Тестовете за анализ на кръвни газове рядко причиняват странични ефекти. Дори и да има, страничните ефекти, изпитвани от пациентите, обикновено са само леки, като замаяност, болка или синини на мястото на инжектиране за вземане на кръв.

В някои случаи обаче пациентите могат да получат и по -сериозни странични ефекти, като:

  • Кървене или подуване на мястото на инжектиране
  • Кръвни съсиреци под кожата (хематом)
  • Губя съзнание
  • Инфекция в областта на инжектираната кожа

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found