Свързани близнаци - причини, диагноза и лечение

Свързаните близнаци са заболяване, при което близнаците с една или повече части телата се слепват или са свързани помежду си. Свързаните близнаци са рядко състояние.

В състояние на съединени близнаци, телата на двете бебета могат да бъдат слети или свързани с една или повече части от тялото. Най -често слетите части на тялото са главата, гърдите, корема, гърба и таза. Това състояние възниква поради непълно разделяне на монозиготни близнаци (едно яйце).

Свързаните близнаци имат потенциал да умрат още в утробата или да умрат малко след раждането. Има обаче и такива, които могат да оцелеят.

Симптоми на свързани близнаци

Когато преживявате бременност със свързани близнаци, обикновено няма специфични симптоми. Оплакванията, които се появяват по време на бременност, обикновено са същите като бременността с други нормални плодове, като слабост, гадене и повръщане в ранна бременност.

Точно като бременност с близнаци, матката на бременна жена обикновено ще изглежда увеличена по -бързо от бременност с един плод.

Видове съединени близнаци

Свързаните близнаци са разделени на няколко типа въз основа на органите или частите на тялото, които са свързани помежду си. Ето обяснението:

  • Торакопаг

    Съединени близнаци се появяват, когато гърдите на бебето са притиснати един към друг. Гърдите са частта от тялото, която най -често е свързана в случай на съединени близнаци. Като цяло те имат само едно сърце, един черен дроб и едно черво.

  • Омфалопагус

    Свързаните близнаци се появяват, когато стомасите на двете бебета се слепват. Като цяло, съединените близнаци имат само един черен дроб, едно долно тънко черво и едно дебело черво.

  • Пигопаг

    Свързаните близнаци се появяват, когато долната част на гърба и задните части на бебето са притиснати заедно. По принцип те имат само един храносмилателен тракт, един гениталий и един пикочен орган.

  • Краниопаг

    Съединени близнаци се появяват, когато главата на бебето е прикрепена отстрани или в горната част на главата. Обикновено те имат един череп, но имат различен мозък.

  • ischiopagus

    Свързаните близнаци се появяват, когато тазът на бебето е прикрепен един към друг, един срещу друг или с гръб към гърба.

  • Парапаг

    Съединени близнаци се появяват, когато тазът, коремът и гърдите на бебето са прикрепени един към друг в странично положение.

  • Кефалопаг

    Свързаните близнаци се появяват, когато лицата на бебето се слепват. Като цяло лицата им са на противоположни страни и имат само един мозък. Бебетата, които изпитват това състояние, са много трудни за оцеляване.

  • Рахипаг

    Свързаните близнаци се появяват, когато гръбнаците на двете бебета се слепват. Този случай е много рядък.

В допълнение към горните няколко вида съединени близнаци, има още един вид, известен като паразитни съединени близнаци. При това състояние физиката на един от близнаците е по -малка и не е напълно оформена.

Кога да отидете на лекар

Препоръчва се да отидете на лекар за преглед на бременността, ако имате забавяне на менструацията, особено когато планирате бременност. Необходимо е да се направят прегледи, за да се потвърди настъпването на бременност.

Консултирайте се редовно с лекаря по време на бременност, за да се гарантира здравето на майката и плода. Препоръчителният график за рутинна проверка е:

  • Преди 28 -та седмица, веднъж месечно.
  • Седмица 28-35, на всеки 2 седмици.
  • 36 -та седмица до раждането, веднъж седмично.

Проверките трябва да се правят по -често, ако имате определени здравословни състояния или сте имали усложнения при предишни бременности.

Ако бебето ви има свързани близнаци, е необходимо да правите редовни прегледи при лекаря след раждането. Бебетата, родени с това състояние, имат потенциал да изпитат здравословни проблеми, в зависимост от свързаната част от тялото. Извършва се лекарски преглед, за да се предотвратят усложнения.

Причини за свързани близнаци

Свързаните близнаци се появяват, когато разделянето на монозиготните близнаци (едно яйце) се забавя и в крайна сметка не завършва напълно. Този процес на разделяне обикновено се случва 8 до 12 дни след срещането на яйцеклетката със спермата.

Ако е твърде късно и надхвърля този период от време, разцепването има тенденция да спре, преди процесът да приключи. В резултат на това близнаците ще се родят свързани един с друг.

Друга теория гласи, че съединените близнаци се появяват, защото двете първоначално разделени яйцеклетки се прикрепят отново и се сливат по време на бременност. Засега обаче точните причини и рискови фактори за тези две твърдения не са известни. Все още се правят изследвания, за да се докаже това.

Диагностика на свързани близнаци

Свързаните близнаци могат да бъдат идентифицирани чрез ултразвуково изследване от първия триместър на бременността. По -подробно изследване може да се направи през втория триместър чрез ултразвук и ехокардиограма, за да се види докъде са свързани близнаците и как функционира всеки орган.

Ако резултатите от изследването покажат, че бебето е свързало близнаци, ще бъде извършен последващ преглед с ядрено-магнитен резонанс. Тези сканирания могат да помогнат на лекарите да разберат по -подробно кои части от тялото на бебето са свързани и какви органи имат и двамата.

Лечение на комбинирани близнаци

Лечението на съединени близнаци ще бъде определено въз основа на свързаната част от тялото на бебето, органите, които имат, здравословните проблеми, които изпитват, и усложненията, които могат да възникнат.

По време на бременност майките, които носят плод с близнаци, ще получат допълнителен надзор от лекар. Чрез този надзор лекарят ще определи необходимото лечение според анатомията и функцията на тялото, както и нивото на безопасност на бебето.

За раждане на близнаци, цезаровото сечение е най -добрият метод за раждане. Тази операция обикновено се планира предварително, което е 2-4 седмици преди очакваната дата на падежа.

След раждането близнаците ще бъдат внимателно прегледани от лекар. От този преглед лекарят ще определи подходящия метод за операция на разделяне. Тази процедура обикновено се прави, след като бебето е на 1 година или по -голямо.

Операцията за разделяне може също да се извърши скоро след раждането, ако близнаците близнаци развият животозастрашаващо състояние. Методът на операция се определя въз основа на здравословното състояние на двете бебета, което може да се види от следните аспекти:

  • Пълнота на телесните органи, като сърцето, черния дроб и червата на всяко бебе.
  • Стабилност на здравословното състояние на двете бебета.
  • Приблизителен успех на операцията по разделяне.
  • Вид и трудност на реконструктивната хирургия след операция на разделяне.
  • Видът грижи и помощ, необходими след операцията за отделяне.
  • Здравни проблеми, които могат да възникнат, ако операцията за разделяне не се извърши.

Ако операцията по разделяне е успешна, трябва да се извърши рехабилитация и последващи грижи, за да се обучат способностите на всяко бебе. Това лечение може да се извърши чрез физическа терапия, комуникация и социални. Това е така, че и двете бебета да могат да извършват нормални дейности като бебетата като цяло.

Ако операцията за разделяне не е възможна, например, защото и двете бебета имат само едно сърце или родителите на бебето не искат детето им да бъде оперирано, лекарят ще планира по -нататъшно медицинско лечение, за да гарантира здравето на свързаните близнаци.

Усложнения на съединени близнаци

Бременността с близнаци е доста сложна и може да причини сериозни усложнения, както за майката, така и за плода. Свързаните близнаци са склонни да се раждат преждевременно и имат потенциал да умрат в утробата или да умрат малко след раждането.

При сплотените близнаци, които се раждат успешно, могат да възникнат няколко усложнения след раждането, обикновено под формата на задух или сърдечни проблеми. Рискът от други усложнения също може да възникне с течение на времето, като сколиоза и церебрална парализа.

Превенция на свързани близнаци

Тъй като точната причина и рисковите фактори са неизвестни, свързаните близнаци са трудни за предотвратяване. Най-доброто, което може да се направи, е да се правят рутинни прегледи за бременност, за да се следи здравето на майката и плода. По този начин възможността за усложнения може да бъде идентифицирана незабавно, включително ако носите свързани близнаци.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found