Еклампсия - симптоми, причини и лечение

Еклампсията е усложнение на бременността, характеризиращо се с високо кръвно налягане и припадъкпреди, по време или след труд. Това сериозно състояние винаги предшествано от прееклампсия.

Еклампсията е продължение на прееклампсията. Еклампсията е рядко състояние, но трябва да се лекува незабавно, тъй като може да застраши живота на бременни жени и плодове.

Симптоми на еклампсия

Основният симптом на еклампсия е припадъци преди, по време или след раждането. Появата на еклампсия при бременни жени винаги се предхожда от прееклампсия. Прееклампсията може да се появи още на 20 -та седмица от бременността.

Прееклампсията ще се характеризира с кръвно налягане> 140/90 mm Hg, наличието на протеин в урината и може да бъде придружено от подуване на краката. Ако не се лекува, прееклампсията може да доведе до еклампсия.

В някои случаи това може да се случи предстояща еклампсия маркирани с:

  • Кръвното налягане се повишава
  • Главоболие, което се влошава
  • Гадене и повръщане
  • Болка в стомаха, особено в горната дясна част на корема
  • Подути ръце и крака
  • Зрителни смущения
  • Намалена честота и количество урина (олигоурия)
  • Повишени нива на протеин в урината

Ако продължи, ще се появят припадъци. Припадъците от еклампсия могат да възникнат преди, по време или след раждането.

Припадъците на еклампсия могат да се появят еднократно или многократно. Съществуват обаче 2 фази на припадъци, които могат да възникнат при преживяване на еклампсия, а именно:

  • Първа фаза

    В тази фаза припадъкът ще продължи 15-20 секунди, придружен от потрепване на лицето, след което ще последва появата на мускулни контракции по цялото тяло.

  • Втора фаза

    Втората фаза започва в челюстта, след това преминава към лицевите мускули, клепачите и накрая се разпространява по цялото тяло за 60 секунди. Във втората фаза екламптичните припадъци ще накарат мускулите да се свиват и да се отпуснат многократно за бързо време.

След като гърчовете спрат, пациентът обикновено ще припадне. След като се събуди, пациентът обикновено ще се чувства много неспокоен и ще диша бързо, защото тялото му няма кислород.

Кога да отидете на лекар

Незабавно я заведете в спешното отделение на болницата, ако при бременни жени се появят гърчове или симптоми на предстояща еклампсия, както бе споменато по -горе. Необходимо е ранно лечение за предотвратяване на еклампсия и усложнения.

Получавайте редовни прегледи и прегледи при Вашия лекар, ако имате високо кръвно налягане по време на бременност и ако сте били диагностицирани с прееклампсия.

Всяка бременна жена трябва редовно да проверява бременността си на лекар. По-долу е даден подробен график на редовните прегледи при лекаря, които бременните жени трябва да правят:

  • Седмици 4-28: веднъж месечно.
  • Седмици 28-36: На всеки 2 седмици.
  • Седмици 36-40: веднъж седмично.

Причини за еклампсия

Досега причината за прееклампсия и еклампсия не е известна със сигурност. Съмнява се обаче, че това състояние е причинено от аномалии във функцията и образуването на плацентата. Други фактори, за които се смята, че увеличават риска от прееклампсия и еклампсия при бременни жени, са:

  • Имате анамнеза за страдание от прееклампсия при предишна бременност
  • Имате първата си бременност или сте твърде близо между бременностите (по -малко от 2 години)
  • Имате анамнеза за хронична хипертония или хипертония по време на бременност
  • Бременна на възраст под 20 години или над 35 години
  • Наличие на определени състояния и заболявания, като диабет, бъбречни заболявания, сърповидно -клетъчна анемия, затлъстяване и автоимунни заболявания, като лупус и антифосфолипиден синдром (APS)
  • Някои състояния по време на бременност, като носене на повече от един плод или бременност с IVF (IVF)

Диагностика на еклампсия

При диагностицирането на еклампсия лекарят ще попита семейството, което е довело бременната жена в болницата, за припадъците, които е преживяла, включително анамнеза за предишни тестове за бременност, заболявания и прееклампсия.

След това лекарят ще извърши задълбочен физически преглед, за да се увери, че състоянието на бременната майка и плода е стабилно.

За да се потвърди настъпилата еклампсия и увреждане на органите, ще бъдат извършени следните изследвания:

  • Кръвен тест, за да разберете общия брой на кръвните клетки
  • Тест за урина, за да се провери наличието и нивата на протеин в урината
  • Чернодробни функционални тестове за откриване на увреждане на чернодробната функция
  • Тестове за бъбречна функция, включително карбамид и креатин, за да се определи нивото на креатин в бъбреците и да се открие увреждане на бъбреците
  • Ултразвук (USG), за да се гарантира, че състоянието на плода е в добро здраве

Лечение на еклампсия

Единственият начин за лечение на еклампсия е раждането на бебето в утробата. При бременни жени с прееклампсия, които са изложени на риск от развитие на еклампсия, лекарите обикновено предписват следните лечения:

  • Дайте лекарства за контрол на кръвното налягане и витаминни добавки
  • Предложете на почивка на легло у дома или в болницата, спите от лявата си страна
  • Следете редовно състоянието на плода и бременните жени

Ако бременната жена има еклампсия, лекарят ще предпише антиконвулсивни лекарства. Инжекциите с магнезиев сулфат (MgSO4) са първият избор за лечение на гърчове при еклампсия. Ако гърчовете не се подобрят с магнезиев сулфат, Вашият лекар може да Ви предпише бензодиазепини и фенитоин.

Ранна доставка

Бременните жени, които страдат от тежка прееклампсия или еклампсия, ще бъдат посъветвани да се раждат възможно най -скоро. Ако плодът все още не е достатъчно зрял, за да се роди, лекарят може да инжектира кортикостероидни лекарства, за да ускори узряването на белодробните плодове.

Ако се появи еклампсия при бременни жени с гестационна възраст 30 седмици и под, лекарят ще препоръча раждане чрез цезарово сечение.

Усложнения на еклампсия

Без подходящо лечение еклампсията може да доведе до сериозни усложнения, включително смърт на майката и плода. В допълнение, има няколко усложнения, които могат да възникнат поради влиянието на раждането или лечението на еклампсия, включително:

  • Странични ефекти от гърчове, като ухапване на език, фрактури, нараняване на главата, аспирация или поглъщане на слюнка или стомашно съдържание в дихателните пътища
  • Увреждане на централната нервна система, кървене в мозъка, зрителни нарушения, дори слепота, поради повтарящи се припадъци
  • Намалена бъбречна функция и остра бъбречна недостатъчност
  • Увреждане на черния дроб (синдром на HELLP) и нарушения на кръвоносната система, като дисеминирана интравенозна коагулация (DIC)
  • Нарушения на бременността, като ограничаване на растежа на плода, откъсване на плацентата, олигохидрамнион или преждевременно раждане
  • ИБС и инсулт
  • Повишен риск от развитие на прееклампсия и еклампсия при последващи бременности

Профилактика на еклампсия

Няма определени стъпки за предотвратяване на прееклампсия и еклампсия. За намаляване на риска от еклампсия при бременни жени обаче могат да се предприемат следните стъпки:

  • Извършвайте периодични проверки

    Необходимо е да се извършва периодичен контрол по време на бременност, за да може да се извърши ранно откриване и контрол на хипертония и прееклампсия. Чрез контролиране на прееклампсията, рискът от еклампсия може да бъде намален.

  • Прием на аспирин ниска доза

    Аспирин в ниски дози може да се дава от лекар според състоянието на бременната жена. Даването на аспирин може да предотврати образуването на кръвни съсиреци и свиването на кръвоносните съдове, така че може да предотврати появата на еклампсия.

  • Приемете здравословен начин на живот

    Приемането на здравословен начин на живот, като поддържане на идеално телесно тегло и отказване от тютюнопушенето, може да помогне за намаляване на риска от еклампсия, ако сте бременна.

  • Приемане на допълнителни добавки

    Смята се също, че добавките с аргинин и витамини намаляват риска от еклампсия, ако се приемат от втория триместър на бременността.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found