voiceoftrans.com

IUGRили iвътрематочно ограничаване на растежа е състояние, което причинява забавен растеж на плода. IUGR се характеризира с размера и теглото на плода, които не съответстват на гестационната възраст.

IUGR се причинява от различни неща. Една от най -честите причини е аномалия на плацентата, която е органът, който доставя кръв, съдържаща храна и кислород на бебето, докато е в утробата. Нарушенията и аномалиите в плацентата ще причинят нарушаване на растежа на плода.

IUGR трябва да се разграничава от бебета с ниско тегло при раждане. Въпреки че IUGR може да причини раждане на бебета с ниско телесно тегло, не всички бебета с ниско тегло при раждане изпитват IUGR.

За да се установи дали плодът има забавяне на растежа, е необходимо точно да се изчислят гестационната възраст (възрастта на плода в утробата) и периодичните ултразвукови изследвания.

Като цяло има 2 вида IUGR, а именно:

• Симетричен IUGR

  Растежът на плода при това състояние се забавя, като размерът на всяка част от тялото е пропорционален. Това означава, че всички части на тялото на плода, които имат IUGR, са малки, включително размера на вътрешните органи.

• Асиметричен IUGR

  Растежът на плода в това състояние се възпрепятства от непропорционалния размер на тялото. Когато изпитвате асиметричен IUGR, една част от тялото на плода, като размера на главата, може да бъде нормална и според гестационната възраст, но другите части на тялото са по -малки.

Причини за IUGR

IUGR най -често се причинява от нарушения или аномалии в плацентата. Плацентата е орган, който доставя кръв, съдържаща кислород и хранителни вещества от бременни жени към плода, и премахва метаболитните отпадъци от плода.

Нарушенията и аномалиите в плацентата ще доведат до нарушаване на доставката на кислород и хранителни вещества към плода. Това ще потисне растежа на плода.

Рискът от IUGR ще се увеличи, ако бременните жени изпитват следните състояния:

• Неконтролиран захарен диабет
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Прееклампсия
• Сърдечно заболяване
• Бъбречно заболяване
• Болест на дробовете
• Анемия
• Инфекции, като рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза и сифилис
• Недохранване по време на бременност
• Пушене, алкохолизъм или употреба на наркотици

Вродените аномалии на плода, като синдром на Даун, синдром на Фанкони, аненцефалия и многоплодна бременност, също могат да увеличат риска от IUGR.

Симптоми и признаци на IUGR

IUGR причинява ограничаване на растежа на плода. Бременните жени, които носят плод с IUGR, не изпитват непременно специфични оплаквания и симптоми. Размерът на стомаха обаче може да бъде по -малък в сравнение с бременност с нормално растящ плод.

Основният признак на IUGR е по -малкият размер на плода в сравнение с гестационната му възраст. Тази мярка включва изчисленото тегло, дължината на тялото и обиколката на главата. IUGR фетусите обикновено имат приблизително тегло под 10 -ия процентил за гестационната възраст.

Кога да отидете на лекар

Както е описано по -горе, IUGR няма симптоми. Всяка бременна жена е длъжна да извършва редовни пренатални прегледи, за да установи състоянието на бременността и да следи растежа и развитието на плода.

Всяка бременна жена трябва редовно да проверява бременността си на лекар. По-долу е даден подробен график на редовните прегледи при лекаря, които бременните жени трябва да правят:

• 4 -та до 28 -та седмица: веднъж месечно
• 28 -та до 36 -та седмица: на всеки 2 седмици
• 36 -та до 40 -та седмица: веднъж седмично

Ако бременните жени имат здравословни състояния или навици, които увеличават риска от IUGR, като например страдащи от диабет, хипертония, прееклампсия, недохранване, тютюнопушене и алкохолизъм, редовните прегледи са задължителни за контрол на тези заболявания и състояния.

Ако плодът има IUGR, следвайте препоръките и графика на прегледите, дадени от лекаря. Предполага се, че може да се следи развитието на състоянието на бременни жени и плодове и да се предотвратят усложнения, дължащи се на IUGR.

Диагностика на IUGR

IUGR се открива, когато бременните жени отиват на лекар за пренатални прегледи. Лекарят ще задава въпроси относно оплакванията, възникващи по време на бременност, историята на заболяването, което бременната жена има, диетата и начина на живот на бременната жена.

След това лекарят ще проведе преглед, за да определи състоянието на бременната жена и да прецени дали растежът на плода е нормален или забавен. Някои от видовете проверки, които ще се извършват, са:

• Измерване на теглото

  Целта е да се открие недохранване при бременни жени. Ако бременната жена не наддава, това може да означава проблем с бременността, включително IUGR.

• Измерване на височината на фундала

  Целта е да се оцени приблизителното тегло на плода чрез изчисляване на разстоянието от срамната кост до върха на матката. Височината на фундамента на матката, която не съответства на гестационната възраст, показва аномалия.

• Ултразвуково изследване

  Целта е да се оцени приблизителното тегло на плода и количеството или нивото на околоплодната течност и да се установи дали плодът расте нормално и според гестационната възраст или не.

• Доплерово изследване

  Целта е да се провери плацентарния кръвен поток и кръвоносните съдове в мозъка на плода. Този преглед може да открие нарушения на кръвообращението на плода, което може да идентифицира възможността за IUGR.

• Амниоцентеза

  Амниоцентезата има за цел да открие аномалии в плода, които могат да причинят IUGR. Тази процедура се извършва чрез вземане на проба от околоплодна течност за по -нататъшен анализ в лабораторията.

Лечение с IUGR

Лечението с IUGR се основава на причината, състоянието на плода и гестационната възраст. За да оцени развитието на плода, лекарят ще извърши рутинни тестове за бременност и ултразвук. Има няколко начина, които лекарите ще направят за лечение на IUGR, включително:

Регулиране на диетата и хранителния прием

Ако бременната жена не наддаде на тегло или ако е недохранена, ще е необходимо да се подобри диетата и да се изпълни хранителния прием. Подобренията в диетата се очаква да увеличат теглото на бременните жени и да помогнат за преодоляване на IUGR, преживяно от плода.

Стига почивка

Лекарите ще посъветват бременните жени да почиват. Почивката може да се направи у дома или в болницата, това зависи от състоянието на бременната жена. Почивката може да помогне за увеличаване на кръвообращението на плода, така че плодът може да расте правилно.

Трудова индукция

Ако IUGR настъпи на 34 гестационна седмица, лекарите препоръчват ускоряване на раждането чрез индукция. Ако гестационната възраст е по -малка от 34 седмици, лекарят ще следи състоянието на плода, докато навърши 34 седмици.

цезарово сечение

Цезарово сечение може да се извърши, ако натискът от родовия канал по време на нормалното раждане се счита за твърде рисков за плода.

Усложнения на IUGR

Усложненията на IUGR могат да възникнат при плода и бременните жени. Бременните жени, които носят бебета с IUGR, са изложени на риск от раждане чрез цезарово сечение. Междувременно бебетата, родени с IUGR, са изложени на риск от усложнения като:

• Ниски нива на кислород в кръвта при раждането
• Хипотермия (ниска телесна температура)
• Хипогликемия (ниска кръвна захар)
• Инфекция
• Ненормален брой на кръвните клетки
• Трудно е да наддадете на тегло
• Нарушения на дихателната система
• Нарушения на нервната система
• Нарушения на храносмилателната система
• Детска церебрална парализа
• Слепота
• Глухи
• Забавено развитие на двигателя
• Синдром на внезапна детска смърт

Превенция на IUGR

IUGR може да се появи при здрави майки. За да се предотврати и намали рискът от IUGR, бременните жени могат да предприемат следните стъпки:

• Яжте хранителни храни, като риба, пастьоризирано мляко и млечни продукти, зеленчуци и плодове
• Приемането на пренатални витамини, като фолиева киселина, е полезно за консумация от планирането на бременността и по време на бременност
• Упражнявайте се редовно, за да подобрите кръвообращението и да увеличите притока на кислород към плода. Спортовете, които са безопасни, включват плуване, йога или ходене.
• Не приемайте лекарства небрежно. Винаги се консултирайте с лекар, ако имате здравословни проблеми по време на бременност, за да получите лекарства, които са безопасни за бременни жени и плодове.