Херпес - симптоми, причини и лечение

Херпесът е група вируси, които могат да причинят инфекция при хората. Херпес вирусната инфекция обикновено се характеризира със суха кожа, мехури или открити рани, които са воднисти. Вирус на херпес симплекс (HSV) и варицела- зостер вирус са два вида херпесни вируси, които доста често атакуват хората.

Този вирус може да атакува всеки. Наличието на история на контакт с хора с тази вирусна инфекция и слаба имунна система са фактори, които могат да увеличат риска човек да бъде заразен с херпес вирус.

Като цяло херпесните вируси попадат в три групи. Разделянето на групата на херпес вируса е както следва:

Алфа херпес вирус

Тази група вируси има бърз репродуктивен цикъл, има фаза на латентна инфекция (скрита без симптоми) и може да се повтори. Пример алфа херпес вирус са HSV типове 1 и 2, и варицела-зостер вирус.

Бета херпес вирус

Тази група вируси има дълъг репродуктивен цикъл. Инфектираните клетки често набъбват и вирусът може да се скрие в тялото. Някои от клетките, които често са заразени с този вирус, са червените кръвни клетки, бъбреците и секреторните жлези. Пример бета херпес вирус е цитомегаловирус, херпес вирус 6, и херпес вирус 7.

Гама херпес вирус

Тази група вируси атакува специфично Т или В клетките или лимфоцитите в човешкото тяло. Пример гама херпес вирус е Вирус на Епщайн-Бар и човешки херпес вирус 8. 

Причини за херпес

Има осем вида херпесни вируси, които могат да заразят хората, а именно: херпес симплекс вирус type1 (HSV 1), херпес симплекс вирус type 2 (HSV 2), варицела-зостер вирус (VZV), Вирус на Епщайн-Бар (EBV), цитомегаловирус (CMV), херпес вирус 6 (HBLV), херпес вирус7, и херпес вирус 8 Саркома на Капоши.

Тази статия ще се фокусира върху обсъждане на групи алфа херпес вирус Най -честите причини за инфекция са:

Вирус на херпес симплекс type 1 (HSV 1)

HSV 1 е вид херпесен вирус, който често причинява орален (уста) или лабиален (устни) херпес. HSV 1 обаче може да се разпространи и от устата към гениталиите и да причини генитален (генитален) херпес при хора, които получават орален секс от хора с орален херпес.

HSV 1 може да се разпространи чрез директен контакт от човек с херпес към здрав човек. Примерите са чрез целуване, споделяне на прибори за хранене или споделяне на козметика за устни, като червило.

HSV 1 може да се предава и от асимптоматично страдащи от HSV 1. Всъщност повечето хора с HSV 1 са заразени от хора, които са безсимптомни. Рискът от предаване обаче ще бъде по -висок, ако има контакт с пациент, който има отворена рана поради HSV 1.

Вирус на херпес симплексType 2 (HSV 2)

HSV 2 е основната причина за генитален херпес. Тази вирусна инфекция може да се повтори, честотата на повторение ще варира при всеки страдащ.

Вирусът HSV 2 се разпространява чрез директен контакт с рани, които имат хората с херпес, например по време на полов акт. В допълнение, HSV 2 също може да се предава от майка на бебе по време на раждането. 

Вирус на варицела-зостер (VZV)

VZV е вирус, който причинява варицела (варицела) и херпес зостер (херпес зостер). Варицела се появява, когато варицела-зостер вирус заразявам някого за първи път.

Междувременно херпес зостер или известен също като кожен херпес се появява, когато вирусът VZV, който преживява латентна фаза, се рецидивира или когато някой е заразен с този вирус от някой, който страда от херпес зостер.

VZV се предава главно чрез директен контакт с хора с варицела. Тази вирусна инфекция може да бъде разпозната по появата на кожни възли, пълни с течност (везикули). VZV може да се предава и чрез директен контакт с течността във везикулите или слюнката, която излиза, когато заразен човек киха или кашля.

Обикновено вирусът е в тялото на пациента в продължение на 7-21 дни преди появата на обрива или други симптоми. Пациентът обаче вече може да предава вируса варицела-зостер на друг човек още 48 часа преди появата на обрива.   

Рисков фактор

Херпесът може да засегне всеки във всички възрастови групи. Тази инфекция с херпесен вирус обаче е по -склонна да се появи при хора, които имат чести контакти с хора с този вирус, като например медицински персонал или членове на семейството, които се грижат за хора с херпес.

За херпес симплекс вирус тип 2 следните фактори могат да увеличат риска от заразяване с този вирус:

  • Женски пол
  • Множество сексуални партньори
  • Имате слаба имунна система
  • Страдащи от болести, предавани по полов път
  • Правене на секс в ранна възраст   

За инфекция с вируса VZV няколко фактора, които правят човек по -застрашен от инфекция, са:

  • На възраст под 12 години
  • Имали ли сте директен контакт с някой с варицела?
  • Работа или дейности в училища или специални съоръжения за деца, особено ако има деца, страдащи от варицела
  • Имате слаба имунна система, било поради заболяване или лекарства
  • Да живееш с деца, страдащи от варицела

Освен че може да причини варицела, вирусът VZV може да причини и херпес зостер. Има няколко фактора и състояния, които могат да увеличат риска от развитие на херпес зостер, а именно:

  • Имали ли сте някога варицела?
  • На възраст 60 години и повече
  • Подлагате се на химиотерапия, лъчетерапия или приемате имуносупресори
  • Страдате от заболяване, което отслабва имунната система, като ХИВ/СПИН или рак

Симптоми на херпес

Херпесната инфекция обикновено протича на няколко етапа. Симптомите или оплакванията, които могат да възникнат на всеки етап, могат да бъдат различни. Ако е описано по -нататък, ето етапите на херпесна инфекция:

Първичен етап

Първичният стадий настъпва на 2-8 -ия ден след херпесната инфекция. Симптомите, които се появяват в тази фаза са: блистервезикули или обрив от малки, болезнени мехури по кожата.

Блистер Обикновено съдържа бистра или мътна течност. Блистер може да се счупи, причинявайки отворени рани. Области наоколо блистер също ще има червеникав цвят.

латентен стадий

На този етап, блистер и раните, които се появиха по -рано, ще отшумят. На този етап обаче вирусът се развива и разпространява до нервите близо до гръбначния мозък, които са под кожата.

етап на разпадане

Вирусът започва да се размножава в нервните окончания на органите на тялото. Ако заразените нервни окончания се намират в орган, който произвежда течност, като тестисите или вагината, тогава херпесният вирус може да се съдържа в телесните течности като сперма и вагинална слуз. Обикновено в тази фаза пациентът не се оплаква от някакви специални симптоми.

Етап на повторение (появява се отново)

На този етап, блистер Кожните лезии, които се появяват в първичния стадий, могат да се появят отново, но обикновено не са толкова тежки, колкото предишните мехури и рани. Други симптоми, които могат да възникнат на този етап на рецидив, са сърбеж, изтръпване и болка в областта на инфекцията в първия етап.   

Както бе споменато по -горе, симптомите или оплакванията при заразяване с херпесен вирус могат да варират в зависимост от фазата, която протича, вида на вируса, който заразява, и от това как е имунната система на пациента.

Имайте предвид, че не всички хора с херпес ще изпитат едни и същи симптоми. При някои хора това състояние понякога не причинява никакви симптоми.

При инфекция с херпесен вирус ще се появят общи симптоми на инфекциозно заболяване. Някои от тези симптоми или оплаквания са:

  • Треска
  • Умора
  • Главоболие
  • Мускулни болки
  • Намален апетит
  • Подути лимфни възли

Освен това, симптомите ще се появят според вида на херпесния вирус, който заразява, и местоположението или част от тялото, което е заразено. При инфекция с HSV 1 или орален херпес, симптомите ще се появят в устата и областта около нея. Симптомите, които могат да се появят, са:

  • Болка, сърбеж, парене или пробождане на мястото на инфекцията
  • Блистер, които са малки, червеникаво-сиви кожни лезии, подобни на блистери, които могат да се счупят и да изсъхнат в рамките на няколко дни
  • Блистер Разкъсването може да причини рани с болка, така че да попречи на процеса на хранене

При хора с инфекция с HSV 2 или генитален херпес някои от често срещаните симптоми са:

  • Подуване на гениталната кожа или областта около нея, която е сърбяща, болезнена и придружена от усещане за парене
  • Болезнени рани по гениталиите, задните части, ануса или бедрата
  • Болка при уриниране
  • Изхвърляне от влагалището
  • Кожата на пениса е суха, възпалена и сърбяща   

Междувременно при заразяване херпес зостер вирус което причинява варицела, ще се появи сърбящ кожен обрив (везикули), изпълнен с течност. Този варицелен обрив ще се разпространи по цялото тяло.

Ако пациентът, който се е възстановил от варицела, развие херпес зостер, ще се появят оплаквания и симптоми, като болка, топлина, последвани от появата на мехури по кожата от едната страна на тялото.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите симптомите на херпес, както е споменато по -горе, особено ако те се появят блистер върху кожата с неизвестна причина.

Инспекцията трябва да се извърши незабавно, ако блистер възниква при Вашето дете на по -малко от 8 седмици. Вирусната инфекция с херпес при кърмачета може да се развие по -бързо и да причини сериозни усложнения.

Ако имате слаба имунна система, препоръчително е да се консултирате с лекар, когато се появи блистер върху кожата. Тежки инфекции и усложнения са по -склонни да се появят при хора с херпес, които имат отслабена имунна система.

Тъй като това може да затрудни приемането на храна, инфекцията с HSV 1 или оралният херпес може да причини дехидратация. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако сте дехидратирани в резултат на тази вирусна инфекция, която се характеризира с намалено отделяне на урина, сухота в устата, умора и раздразнителност.

Особено за бременни жени, които са или някога са имали генитален херпес, консултирайте се с лекар относно това какво да направите, за да предотвратите предаването на вируса на бебето.

Диагностика на херпес

За да диагностицира херпес, лекарят ще зададе въпроси за симптомите на пациента, историята на активността и медицинската история. След това лекарят ще проведе преглед, за да види дали има треска, вида на обрива или кожните лезии, които възникват, и модела на разпространение на лезиите.

Лекарите могат да диагностицират херпес чрез въпроси и отговори и резултатите от физически преглед, който е направен. Въпреки това, в някои случаи, за да се засили диагнозата и да се потвърди вида на заразения херпесен вирус, лекарят може да извърши няколко допълнителни теста, като например:

Вирусна култура

Вирусната култура на херпес има за цел да диагностицира наличието на херпесен вирус. Културата на вируса на херпес се извършва чрез вземане на проби по метода на тампона от заразената кожа или гениталната област, за по -нататъшно изследване в лабораторията.

Това изследване на вирусна култура се извършва главно за откриване или потвърждаване на наличието на херпесен вирус, както и за определяне на типа херпесен вирус, който заразява.

Проверка на Tzank

Изследването на Tzank се извършва чрез вземане на проба от кожен обрив за по -нататъшно изследване под микроскоп. Резултатите от това изследване могат да определят дали лезиите са причинени от херпесния вирус. Този тест обаче не може да идентифицира вида на херпесния вирус, който причинява инфекцията.

Тест за антитела

Когато е атакуван от вирус, тялото произвежда антитела в отговор. Тестът за антитела има за цел да открие наличието или отсъствието на антитела към херпесния вирус. Тестът за антитела се извършва чрез вземане на кръвна проба, след което се анализира в лаборатория, за да се провери за наличие на антитела, образувани поради инфекция с херпесен вирус.

Резултатите от тестовете за антитела ще бъдат много полезни при диагностицирането при пациенти, които нямат рани или мехури по кожата. Този тест често се използва за диагностициране на HSV 1 или HSV 2 инфекция.

В допълнение към споменатите по -горе тестове, в някои случаи лекарите могат да обмислят PCR (полимеразна верижна реакция), за откриване на херпесни вирусни инфекции, особено тези, които са причинили инфекция на очите или централната нервна система.

Лечение на херпес

По принцип раните и мехурите от херпес ще се излекуват сами в рамките на 2-4 седмици. Вирусът обаче може да остане в тялото на пациента, без да причинява оплаквания или симптоми. Досега няма метод за лечение, който да елиминира херпесния вирус от тялото.

Фокусът на лечението на херпес е да помогне за облекчаване на симптомите, предотвратяване на разпространението на херпес и намаляване на риска от усложнения. Някои антивирусни лекарства могат да се използват за лечение на херпесни вирусни инфекции, включително:

  • Ацикловир
  • Валацикловир
  • Фамцикловир
  • Пенцикловир

В допълнение към антивирусните лекарства, има няколко неща, които можете да направите, за да облекчите оплакванията и да ускорите възстановяването от инфекция с херпесен вирус, а именно:

  • Вземете парацетамол или ибупрофен като болкоуспокояващи.
  • Използвайте хладка вода за къпане.
  • Компресирайте кожния обрив с топла или студена вода.
  • Използвайте памучно бельо.
  • Използвайте широки дрехи.
  • Поддържайте областта на раната суха и чиста.

Херпесни усложнения

Като цяло инфекцията с херпес вирус рядко причинява сериозни усложнения. Усложненията на херпес вирусна инфекция обикновено се появяват при определени състояния. Например, хората с херпес симплекс, които също имат ХИВ, обикновено изпитват по -тежки симптоми на херпес и имат по -чести рецидиви.

Усложненията, дължащи се на инфекция с херпесен вирус, също могат да зависят от вида на вируса, който заразява. При заразяване с вируса на херпес симплекс следните са някои от усложненията, които могат да възникнат:

  • Разпространение на инфекцията в други части на тялото
  • Хепатит
  • Пневмония
  • Възпаление на мозъка и лигавицата на мозъка
  • Езофагит
  • смърт на тъканта на ретината

При варицела рискът от усложнения обикновено се увеличава при деца, възрастни хора, бременни жени или хора с отслабена имунна система. Някои от усложненията, които могат да възникнат поради варицела, са:

  • Обривът се разпространява в очите
  • Обрив, последван от задух и главоболие
  • Обрив, последван от вторична бактериална инфекция на заразената област

Ако е преживяно от бременни жени, варицелата, която не се лекува правилно, може да увеличи риска от смущения при бебето, което носят. Тези нарушения могат да бъдат под формата на зрителни нарушения, умствена изостаналост, бавен растеж или глава с по -малък размер.

Междувременно усложненията, които могат да възникнат при изпитване на херпес зостер, са:

  • След херпесна невралгия, а именно болка, която все още се усеща, въпреки че лезиите по кожата са изчезнали
  • Бактериална инфекция на мястото на обрива
  • Болка и обрив, които излъчват към очите
  • Синдром на Рамзи-Хънт, състояние, което може да причини парализа на лицето и загуба на слуха

Профилактика на херпес

За да предотвратите разпространението на херпесния вирус върху други хора, можете да направите следните стъпки:

  • Доколкото е възможно избягвайте физическия контакт с други хора, особено тези с отворени рани.
  • Винаги редовно мийте ръцете си.
  • Ако ви се даде локално лекарство за лечение на обрива, нанесете лекарството с помощта на памучен тампон, така че кожата на ръцете да не докосва зоната, заразена с херпесния вирус.
  • Не споделяйте предмети, които могат да разпространят вируса, като чаши, чаши, кърпи, дрехи и прибори грим.
  • Не правете орален секс, целуване или друга сексуална активност по време на появата на симптоми на херпес.

Особено за хора с генитален херпес, всички форми на сексуална активност по време на появата на симптоми на херпес трябва да се избягват. Имайте предвид, че дори след използване на презерватив, херпесният вирус все още може да се разпространи чрез незащитен контакт с кожата.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found