voiceoftrans.com

Кифозата е изкривяване на гръбначния стълб, което кара горната част на гърба да изглежда закръглена или необичайно огъната. Това състояние може да се случи на всеки, но е по -често при възрастни жени.

Всеки има гръбначен стълб, който се извива със скорост 25-45 градуса. Въпреки това, при хора с кифоза, кривината на гръбначния стълб може да достигне 50 градуса или повече, което прави страдащият наведен.

Като цяло кифозата причинява малко проблеми и може да бъде лекувана с физиотерапия или с помощта на гръбна скоба. Тежката кифоза обаче може да причини болка и затруднено дишане. Тези състояния трябва да се лекуват с хирургични процедури.

Причини за кифоза

Въз основа на причината кифозата може да бъде разделена на три, а именно:

Постурална кифоза

Постурална кифоза Това е най -често срещаният тип кифоза и обикновено се наблюдава в юношеска възраст. Изследванията показват, че този вид кифоза е по -често при момичетата, отколкото при момчетата.

Постурална кифоза обикновено причинени от неправилна стойка, например от облягане на стол с прекалено огъната позиция или поради носене на училищна чанта, която е твърде тежка.

Този вид кифоза се характеризира с изкривяване на гръбначния стълб до 50 градуса или повече. Въпреки това, постурална кифоза рядко причинява болка, така че не пречи на дейностите на пациента.

Кифозата на Шойерман

Кифозата на Шойрман Това се случва, когато гръбначният стълб се деформира по време на растежа на детето. Кифозата се появява преди пубертета и е по -често при момчетата, отколкото при момичетата.

Като цяло кривата на кифозата е твърда и се влошава с растежа на детето. Деформациите на гръбначния стълб са най -забележими през юношеството. Това състояние може да накара страдащия да не може да стои прав.

При някои пациенти тази кифоза може да причини болка в най -извитата част на гърба. Болката може да се влоши с активност или когато пациентът седи и стои дълго време.

Вродена кифоза

Вродена кифоза Това се дължи на аномалии в развитието на гръбначния стълб още в утробата. Разстройството може да възникне в един или повече прешлени и може да се влоши с растежа на детето.

Вродена кифоза изискват незабавна операция, за да се предотврати влошаване на гърбицата.

Не е известно какви са причините вродена кифоза, но се смята, че състоянието е свързано с генни аномалии. Това твърдение възниква, защото в някои случаи това състояние изпитват деца от семейства с анамнеза за вродена кифоза.

Рискови фактори за кифоза

Кифозата може да се случи на всеки. Има обаче няколко условия, които могат да увеличат риска от развитие на кифоза, включително:

• Болест остеогенеза несъвършенство

  Остеогенеза несъвършена или болестта на крехките кости е състояние, при което костите се чупят лесно, дори когато получават малък натиск.

• Сколиоза

  Сколиозата е състояние, при което гръбначният стълб се извива като буквата S.

• Spina bifida

  Spina bifida е вродена аномалия, причинена от несъвършеното образуване на гръбначния стълб и гръбначния мозък.

• Болест на Педжет

  Болестта на Paget е заболяване, което засяга процеса на регенерация на костите, което води до крехкост на костите.

• Неврофиброматоза

  Неврофиброматозата е генетично заболяване, което предизвиква образуването на тумори в нервната система.

• Туберкулоза (туберкулоза)

  Това заболяване често атакува белите дробове. В някои случаи обаче туберкулозата от белите дробове може да се разпространи и да причини туберкулоза в гръбначния стълб. Това състояние може да увреди гръбначния стълб и да причини кифоза.

• Мускулна дистрофия

  Мускулната дистрофия е генетично заболяване, което кара мускулите постепенно да отслабват.

• Компресионна фрактура

  Компресионните фрактури или гръбначните фрактури от натиск могат да повлияят на кривината на гръбначния стълб.

• Рак и лечение на рак

  Ракът или разпространението на рак в гръбначния стълб, както и химиотерапията и лъчетерапията, могат да направят гръбначния стълб слаб и склонен към фрактури и деформации.

• Остеопороза

  Намалената костна плътност може да причини огъване на гръбначния стълб.

• Дегенерация на гръбначно -ставните лагери

  Гръбначните подложки или дискове ще се свиват с възрастта. Това ще промени разположението на гръбначния стълб и ще предизвика кифоза.

• Други медицински състояния

  Кифозата при деца може да бъде свързана с определени заболявания, като синдром на Марфан и синдром на Ehlers-Danlos.

• травма на гръбначния стълб

  В някои случаи кифозата може да бъде резултат и от нараняване на гръбначния стълб.

Симптоми на кифоза

Хората с кифоза могат да проявят различни симптоми. Като цяло това състояние се характеризира със:

• Разлика във височината на дясното и лявото рамо
• Разлики във височината или позицията на лопатките
• Главата изглежда по -наклонена напред от останалата част на тялото
• Гърбът изглежда наклонен при огъване
• Мускулите на тазобедрената става (задната част на бедрото) се чувстват стегнати
• Болка или скованост в гърба
• Умора

Тъй като състоянието се влошава, кифозата може да причини други симптоми, като:

• Промени в навиците на уриниране и дефекация
• Задух или затруднено дишане
• Скованост, изтръпване или слабост в краката

В леки случаи кифозата може да не проявява никакви симптоми, освен леко наведена назад.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с лекаря на детето си, ако забележите извит или огънат гръбнак, особено ако е придружен от оплаквания от болки в гърба, задух и чувство на умора или слабост. Ранният преглед и лечението могат да предотвратят изкривяването на гръбначния стълб.

Диагностика на кифоза

Като първа стъпка лекарят пита симптомите на пациента и медицинската история. След това лекарят ще извърши физически преглед, включително:

• Измерване на ръста на пациента
• Помолете пациента да се наведе, да види изкривяването на гръбначния стълб отстрани
• Помолете пациента да легне, за да види дали гръбначният стълб се изправя или остава огънат

Ако гръбначният стълб на пациента е прав, когато лежи, се подозира, че пациентът има постурална кифоза. Ако обаче гръбначният стълб на пациента остава огънат, когато лежи, се подозира, че пациентът има Сна cheuermann's или вродена кифоза.

Лекарят ще извърши и неврологичен преглед, за да види колко добре са рефлексите и мускулната сила на пациента. Това се прави, за да се определи дали промените във формата на гръбначния стълб са засегнали гръбначния мозък или не.

За да потвърди диагнозата, лекарят ще проведе поддържащи прегледи, като например:

• Сканира с рентгенови лъчи, CT или MRI, за да изчисли степента на изкривяване на гръбначния стълб, да открие гръбначни деформации, да провери за възможни инфекции или тумори в гръбначния стълб и да види състоянието на гръбначния мозък
• Тест за нервна функция, за да се провери скоростта на нервните импулси от гръбначния стълб до краката
• Тест за костна плътност (сканиране на костната плътност), за да се види възможността за промени във формата на гръбначния стълб, причинени от крехкостта на костите

Лечение на кифоза

Лечението на кифоза има за цел да предотврати изкривяването на гръбначния стълб и да избегне риска от гръбначни деформации. Избраният от лекаря метод на лечение зависи от възрастта и състоянието на пациента, както и от вида и тежестта на кифозата.

Кифозата, причинена от неправилна стойка, може да се лекува чрез коригиране на позата. Въпреки това, лекарят може да предложи на пациента да се подлага на редовни рентгенови лъчи, за да се гарантира, че гръбначният стълб не става по-извит.

При кифоза, причинена от гръбначни изкривявания, както и при пациенти, чийто гръбначен стълб е все по -извит и придружен от болка, са необходими други процедури, които включват:

Наркотици

Даваните лекарства са предназначени само за облекчаване на болката, а не за лечение на самата кифоза. Тези видове лекарства включват:

• Ибупрофен
• Парацетамол
• Аспирин
• Лекарства за укрепване на костите, като бисфосфонати

Физиотерапия

Физикална терапия или физиотерапия се извършва при пациенти с лека кифоза. Лекарят или терапевтът ще научи пациента на упражнения, които могат да се правят у дома, за укрепване и увеличаване на гъвкавостта на гръбначния стълб, укрепване на мускулите, които поддържат гърба, и облекчаване на болките в гърба.

Поддръжка на гърба

поддръжка на гърба (брекети) се дава на педиатрични пациенти с Сна cheuermann'sкифоза чийто гръбнак е извит над 65 градуса и все още има потенциал да прогресира, за да стане по -тежък.

брекети трябва да се използва 23 часа на ден (отстранява се само под душа), докато гръбначният стълб не спре да расте, обикновено на възраст 14–15 години. Целта е да се предотврати изкривяването на гръбначния стълб.

Моля, обърнете внимание, че това действие не се извършва при пациенти, чийто гръбначен стълб е спрял да расте, тъй като няма да подобри състоянието на гръбначния стълб.

Операция

Операцията обикновено се извършва на пациенти вродена кифоза или пациент Сна cheuermann'sкифоза възрастни, чийто гръбначен стълб е извит до 70–75 градуса и придружен от силни болки в гърба. Хирургия се извършва и при кифоза, която притиска гръбначния мозък.

Видът на гръбначната хирургия е спинално сливане. При тази процедура лекарят ще вмъкне парчета кост между прешлените. След това лекарят ще поддържа сегмента с метална писалка, докато позицията на гръбначния стълб се нормализира.

За да поддържат костната плътност, лекарите също ще съветват пациентите да ядат храни, богати на калций и витамин D, да ограничат консумацията на алкохол и да не пушат.

Усложнения на кифозата

Ако не се лекува правилно, кифозата има потенциал да причини няколко усложнения, като:

• Дихателни нарушения

  В тежки случаи кифозата може да компресира белите дробове и да причини задух на страдащия.

• Лошо храносмилане

  Тежката кифоза може да окаже натиск върху храносмилателния тракт и да причини проблеми, като киселини или затруднено преглъщане.

• Ограничено движение на тялото

  Кифозата може да причини на страдащия затруднения при ходене, ставане от стол или накланяне на главата. Извитият гръбнак също може да причини болка, когато пациентът лежи.

• Поразителен външен вид

  Кифозата кара страдащия да изглежда забележим, както поради наведена стойка, така и поради опората на гърба, която може да се използва за коригиране на състоянието. Това може да накара хората с кифоза да се чувстват несигурни или дори да се оттеглят от социалните среди.

Предотвратяване на кифоза

Кифозата поради лоша стойка може да бъде предотвратена, като направите следното:

• Поддържайте добра стойка, например като свикнете да седите изправени
• Не носете твърде тежка раница
• Укрепва мускулите на корема и гърба
• Поддържайте идеалното телесно тегло
• Редовните упражнения, като плуване, бягане или други спортове, които могат да помогнат за поддържане на силата и гъвкавостта на гръбначния стълб