voiceoftrans.com

Кардиогенният шок е шок, причинен отнеработоспособност сърце за паметО, боже мойpa кръв по цялото тяло. Кардиогенният шок е опасно състояние и се нуждае от химикалканgan възможно най -скоро.

Някои от симптомите, които възникват, когато човек изпита кардиогенен шок, са понижаване на кръвното налягане, ускорен, но слаб пулс, задух, студени крака и ръце и намалено съзнание. Една от най -честите причини за кардиогенен шок е инфаркт.

Причини за кардиогенен шок

Кардиогенният шок най -често се причинява от сърдечен удар. Не всички хора с инфаркт обаче ще изпитат кардиогенен шок.

Някои състояния, които могат да предизвикат кардиогенен шок са:

• Слабост на сърдечния мускул или кардиомиопатия
• Нарушения на сърдечния ритъм, като напр камерна тахикардиявентрикуларна фибрилация и суправентрикуларна тахикардия
• Сърдечна тампонада или натрупване на течност в торбичката, покриваща сърцето
• Миокардит или възпаление на сърдечния мускул
• Ендокардит или инфекция на вътрешната обвивка и клапите на сърцето
• Белодробна емболия или запушване на белите дробове

В допълнение към някои от причините по -горе, кардиогенният шок може да бъде причинен и от предозиране на лекарства или отравяне на определени вещества.

В допълнение към гореспоменатите заболявания и състояния, следните фактори също могат да увеличат риска от развитие на кардиогенен шок:

• 75 години и повече
• Имате диабет, сепсис или пневмоторакс
• Наднормено тегло или затлъстяване
• Оперирани са Околовръстен път сърце
• Страда от сърдечна недостатъчност
• Имали ли сте някога инфаркт?

Симптоми на кардиогенен шок

Симптомите на кардиогенен шок възникват поради намален приток на кръв към тъканите на тялото. Един от типичните признаци на кардиогенен шок е състоянието на пациента, което не се подобрява след прилагане на течност.

Симптомите, дължащи се на намален приток на кръв към тези тъкани, включват:

• Ниско кръвно налягане или хипотония
• Ускорен, но слаб пулс
• Трудно дишане
• Студени ръце и крака
• Намалена честота на уриниране или изобщо липса на уриниране
• Припадък или загуба на съзнание
• Потен и блед

Когато кардиогенният шок е причинен от инфаркт, преди появата на изброените по -горе симптоми, болката в гърдите обикновено се излъчва към ръцете, шията, челюстта, гърба или раменете.

Кога да отидете на лекар

Отидете в спешното отделение незабавно, ако се появят горните симптоми. Лечението трябва да се проведе възможно най -бързо, за да се предотвратят усложнения и смърт от кардиогенен шок. Кардиогенният шок е състояние, което може да се влоши бързо, което го прави много опасно и може да бъде животозастрашаващо.

Ако имате заболяване или медицинско състояние, което може да увеличи риска от развитие на кардиогенен шок, провеждайте редовни прегледи според указанията на Вашия лекар.

Диагностика на кардиогенен шок

Кардиогенният шок е спешен случай. Докато провежда лечение за стабилизиране на състоянието на пациента, лекарят ще попита симптомите на пациента на неговия спътник или семейство, както и ще извърши задълбочен физически преглед.

Поредицата от прегледи, които ще бъдат извършени от лекаря, са:

• Проверете съзнанието и жизнените показатели, включително кръвно налягане, пулс, честота на дишане и температура
• Електрокардиограма (ЕКГ), за да се определи електрическата активност на сърцето и да се открият признаци на увреждане на тъканите или сърдечния мускул
• Сканиране с рентгенови лъчи на гръдния кош, за да се провери състоянието и размера на сърцето, както и да се определи дали има натрупване на течност в белите дробове
• Кръвни тестове за откриване на сърдечни увреждания чрез изследване на сърдечните ензими (тропонин и CKMB), както и проверка на нивата на кислород в кръвта с анализ на кръвни газове
• Ехокардиография, за да се види структурата, размерът и състоянието на сърцето
• Коронарография, за откриване на запушвания в кръвоносните съдове и за измерване на налягането в сърдечните камери
• Ядрено сканиране на сърцето, за откриване на нарушения в кръвния поток на сърцето

Лечение на кардиогенен шок

Лечението на кардиогенен шок има за цел да лекува симптомите и оплакванията, да намали допълнително увреждане на сърцето и да предотврати усложнения. Пациентите с кардиогенен шок ще получават интензивни грижи и наблюдение. Ето обяснението:

Спешно лечение

Когато пациент с кардиогенен шок пристигне в спешното отделение, лекарят ще проведе лечение за стабилизиране на състоянието на пациента. Лечението започва, като се уверите, че дихателните пътища са безопасни и няма препятствия; осигуряват допълнителен кислород с помощта на назална канюла, дихателна маска или вентилатор; и давайте течности и лекарства чрез IV.

Наркотици

Има няколко вида лекарства, които могат да се дават на пациентите, включително:

• Инотропни средства, като норепинефрин, допамин или добутамин за подобряване на сърдечната функция
• Антитромбоцитни лекарства, като клопидогрел или аспирин, за да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци
• Антикоагуланти, като хепарин, за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци след инфаркт
• Антиаритмични лекарства, за възстановяване на по -редовен сърдечен ритъм

Сърдечна хирургия

Някои видове операции, които могат да се направят за лечение на кардиогенен шок, са:

• Сърдечна катетеризация или PCI (перкутанна сърдечна интервенция) с инсталация стент, за да отворите препятствия или запушвания в кръвоносните съдове
• Операция Околовръстен път сърце, за създаване на нови, безпрепятствени пътища на притока на кръв
• Операция за трансплантация на сърце, за да замени сърце, което не може да функционира правилно

Инсталиране на инструменти

Необходими са няколко помощни устройства за подобряване и увеличаване на притока на кръв, като по този начин се предотвратява увреждането на тъканите по време на кардиогенен шок. Инсталирането на помощни устройства също е необходимо, когато пациентът чака сърдечна трансплантация.

Някои от инструментите, които могат да бъдат инсталирани, са:

• Екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO), за увеличаване на притока на кръв и снабдяването с кислород в тялото
• Поставяне на пейсмейкър, за да върнете сърдечния ритъм в нормално състояние

Усложнения при кардиогенен шок

Ако не се лекува незабавно, кардиогенният шок може да бъде фатален и да причини смърт, тъй като лишава различни органи от кислород. Освен това усложненията, които могат да възникнат в резултат на кардиогенен шок, са:

• сърдечен арест
• Нарушения на сърдечния ритъм
• Увреждане на бъбреците
• Мозъчно увреждане
• Увреждане на черния дроб
• Многоорганна недостатъчност
• удар
• Камерна аневризма или камерно разширение
• Тромбоемболични последствия или запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек, който е отделен от друг кръвоносен съд

Предотвратяване на кардиогенен шок

Кардиогенният шок може да бъде предотвратен чрез поддържане на здраво сърце. Също така се изисква редовни прегледи при Вашия лекар, ако имате определени рискови фактори, включително хипертония.

Някои неща, които могат да се направят за поддържане на здравето на сърцето, са:

• Спиране на излагането на пасивно пушене, включително непушене
• Поддържайте идеалното телесно тегло
• Ограничаване на приема на захар и алкохол
• Ограничаване на консумацията на храни, които съдържат много холестерол и наситени мазнини, и избягване на консумацията на храни, които съдържат транс -мазнини
• Упражнявай се редовно