voiceoftrans.com

Периферна артериална болест (PAD) или Заболяването на периферните артерии е състояние, при което притокът на кръв към краката е блокиран поради стесняване на кръвоносните съдове, произхождащи от сърцето (артериите). В резултат на това крайниците, които нямат кръвоснабдяване, ще се чувстват болезнени, особено при ходене.

Заболяването на периферните артерии понякога не предизвиква симптоми и се развива бавно. Ако не се лекува, периферната артериална болест може да се влоши до точката на тъканна смърт и риск от ампутация.

Това заболяване се задейства от различни състояния, дължащи се на нездравословен начин на живот, като хипертония, диабет и висок холестерол. Следователно, най -ефективният начин за предотвратяване на болестта на периферните артерии е да водите здравословен начин на живот, като се храните балансирано и се хранително и правите редовно упражнения.

Симптоми на периферна артериална болест

Отначало хората с периферна артериална болест не изпитват никакви симптоми или чувстват само леки симптоми, като спазми, крайниците се чувстват тежки, изтръпнали или болезнени. Болката, която се усеща, ще се влоши, когато пациентът е активен (например ходене или изкачване на стълби), и ще отшуми след почивка на пациента. Това състояние е известно още като клаудикация.

Хваленето при възрастните хора не трябва да се счита само за нормално оплакване поради стареене. Незабавно се консултирайте с лекар, ако получите тези симптоми, особено ако сте на възраст над 50 години, пушите, страдате от диабет, хипертония или висок холестерол.

Защото ако не се контролира, с течение на времето артериите ще се стеснят и ще причинят оплаквания под формата на:

• Краката са студени и сини (изглеждат бледи).
• Има рани по краката, които не заздравяват.
• Краката почерняха и изгниха.

Тези оплаквания са знак за тъканна смърт и са изложени на риск от ампутация. Тази тъканна смърт може да бъде широко разпространена, ако не се лекува незабавно.

В допълнение към клаудикацията и тъканната смърт, следните симптоми също могат да бъдат признаци на заболяване на периферните артерии:

• Косопад
• Намалени мускули на краката
• Чуплив и бавен растеж на ноктите на краката
• Еректилна дисфункция при мъжете

Причини за заболяване на периферните артерии

Подобно на коронарната болест на сърцето и инсулта, болестта на периферната артерия се причинява от натрупване на мазнини в стените на кръвоносните съдове. При заболяване на периферните артерии това натрупване се случва в артериите, които доставят кръв към краката.

Мастните отлагания могат да направят артериите стеснени, така че притока на кръв към краката се блокира. Този процес е известен още като атеросклероза и може да се появи във всяка част на тялото.

Макар и рядко, заболяването на периферните артерии също може да бъде причинено от възпаление на артериите и нараняване на краката.

Рискови фактори за заболяване на периферните артерии

Естествено, артериите ще се втвърдят (атеросклероза) и ще се стеснят с възрастта (особено след 50 -годишна възраст), но този процес може да настъпи по -бързо при хора със следните състояния:

• Затлъстяване
• Диабет
• Навик за пушене
• Хипертония
• Висок холестерол
• Болести с високи нива на хомоцистеин (хиперхомоцистеинемия)
• Имайте член на семейството, който има периферна артериална болест, коронарна болест на сърцето или инсулт.

Диагностика на болест на периферните артерии

От оплакваните симптоми лекарят ще извърши физически преглед, особено усещане за пулса в краката и преглед глезен-брачиален индекс (ABI). ABI има за цел да сравни кръвното налягане в глезена с кръвното налягане в ръката. По -ниското кръвно налягане в глезените може да сигнализира за заболяване на периферната артерия.

За да бъде сигурен, лекарят ще проведе последващ преглед под формата на:

• Доплеров ултразвук

  Доплеров ултразвук може да се използва, за да се види състоянието на запушени артерии в краката, като се използват звукови вълни като среда.

• Ангиография

  Ангиографията се извършва чрез инжектиране на контрастна течност във вена, преди да се направи компютърна томография или ЯМР. Целта е картината на кръвоносните съдове в резултатите от изследването да стане по -ясна и по -подробна.

• кръвен тест

  Лекарят ще вземе проба от кръвта на пациента, за да измери нивата на холестерола или кръвната захар, което може да увеличи риска от развитие на периферна артериална болест.

Лечение на болест на периферните артерии

Лечението на периферна артериална болест има за цел да лекува симптомите, така че пациентите да могат да се върнат към предишните си дейности. Лечението се провежда и за предотвратяване на влошаване на атеросклерозата, така че пациентите да избягват инфаркти и инсулти.

Пациентите ще бъдат посъветвани да спрат да пушат, да правят редовни упражнения 30 минути на ден (5 дни в седмицата) и да поддържат идеално телесно тегло. Тези стъпки ще бъдат комбинирани с:

Олекарство

За лечение на периферна артериална болест пациентите може да се нуждаят само от 1-2 от следните лекарства или може да се наложи да приемат всички от следните лекарства:

• лекарства за холестерол, например симвастатин. Това лекарство действа за понижаване на холестерола.
• лекарства за хипертония, Например, ACE инхибитори. Това лекарство се прилага за понижаване на кръвното налягане.
• лекарства за диабет, например метформин. Това лекарство се прилага за понижаване на нивата на кръвната захар.
• разредители на кръвта, като аспирин или клопидогрел. Това лекарство работи за предотвратяване на натрупването на кръвни съсиреци в стеснени артерии.
• Лекарства за разширяване на кръвоносните съдове, например цилостазол или пентоксифилин. Това лекарство възстановява гладко кръвния поток.

Операция

Ако лекарствата са неефективни и болката е много силна, ще се извърши операция от съдов хирург за възстановяване на кръвообращението в крака. Видовете операции, които могат да се извършват, са:

• Ангиопластика

  Ангиопластиката се извършва чрез поставяне на малък балон, заедно с катетър, за разширяване на стеснената артерия.

• Операция Околовръстен път кръвоносен съд

  Операция Околовръстен път кръвоносните съдове се извършват чрез вземане на кръвоносни съдове от други части на тялото, за да бъде алтернативен път за запушени кръвоносни съдове.

• Тромболитична терапия

  Тромболитичната терапия е процедура за инжектиране на разтварящи съсиреци лекарства директно в стеснени артерии.

Усложнения при заболяване на периферните артерии

Липсата на прием на кръв може да причини инфекции или рани по краката, особено в пръстите на краката, които не се лекуват. Това състояние може да се влоши и да доведе до тъканна смърт или гангрена, изискваща ампутация.

Както бе споменато по -рано, процесът на атеросклероза може да възникне и в кръвоносните съдове на сърцето и мозъка. Ако не се контролира, това състояние ще доведе до опасни усложнения, като инсулт или инфаркт.

Превенция на коронарните сърдечни заболявания

Най -ефективният начин за предотвратяване на заболяване на периферните артерии е предотвратяването на атеросклероза, а именно чрез:

• Откажете се от пушенето.
• Яжте балансирана хранителна диета.
• Редовни упражнения 30-45 минути на ден, 3-5 дни в седмицата.
• Поддържайте идеалното телесно тегло.
• Намалете консумацията на алкохолни напитки.
• Следвайте съветите на лекаря за лечение на диабет, хипертония или висок холестерол.