Хиатална херния - симптоми, причини и лечение

Хиаталната херния е състояние, при което горната част на стомаха се плъзга в гръдната кухина. Стомахът трябва да е в коремната кухина, да стърчи нагоре през пролуката в диафрагмения мускул, който е мускулът, който отделя гръдната кухина от коремната кухина.

Хиатусната херния се среща предимно от хора над 50 години, където мускулите в тялото започват да се отпускат и отслабват.

Ако изпъкналата част е малка, хиаталната херния обикновено е безвредна. Но когато стане по -голямо, храната и стомашната киселина могат да се върнат обратно в хранопровода и да причинят усещане за парене в гърдите.

Причини за хиатусна херния

Хиатална херния възниква, защото мускулът, който разделя коремната кухина и гръдната кухина, а именно диафрагменият мускул, става слаб, което кара част от стомаха да навлезе в гръдната кухина. Въпреки че причината за отслабването на диафрагмата не е известна със сигурност, има няколко фактора, за които се подозира, че са спусъкът, включително:

  • Голям натиск върху коремната кухина и непрекъснато. Например при хора, които страдат от оплаквания от хронична кашлица, запек или в работата си често повдигат тежки предмети.
  • Травма на диафрагмата. Тези наранявания могат да възникнат поради травма или последици от определени хирургични процедури.
  • Е бременна.
  • Страдате от заболявания, които водят до натрупване на течност в корема (асцит), като цироза.
  • Страда от диабет.
  • Роден с голяма празнина в диафрагмата.

В допълнение към гореспоменатите фактори за задействане, някои състояния също могат да увеличат риска от преживяване на хиатусна херния, включително на 50 или повече години, затлъстяване и навик за пушене.

Симптоми на хиатална херния

Хиатусната херния с изпъкнала част все още е малка не винаги показва симптоми. Симптомите на нова хиатусна херния се появяват, когато хернията се увеличава и причинява повишаване на стомашната киселина в хранопровода. Симптомите, които могат да се усетят, включват:

  • Усещане за парене в гърдите (киселини в стомаха)
  • Често оригване
  • Горчив или кисел вкус в гърлото
  • Трудно за преглъщане
  • Късо дишане

Ако повръщането изглежда червено или черно като кафе, а тъмните изпражнения като асфалт могат да показват кървене в храносмилателния тракт. Незабавно посетете най -близкото здравно заведение.

Диагностика на хиатална херния

Има няколко теста, които лекарят може да направи, за да диагностицира хиатална херния, включително:

  • Рентгенова снимка на горния стомашно-чревен тракт (еOMD рентген), за да се определи по -ясно състоянието на хранопровода, стомаха и горната част на червата.
  • Гастроскопия или бинокъл на горната част на стомашно -чревния тракт, за да видите състоянието на хранопровода и стомаха от вътрешността на устата и да видите дали има възпаление.
  • Манометрия на хранопровода, за измерване на силата и координацията на мускулите на хранопровода по време на преглъщане.
  • Тест за измерване на киселинността, за да се определи нивото на киселина в хранопровода.
  • Тест за изпразване на стомаха, за измерване на времето, през което храната напуска стомаха.

Лечение на хиатална херния

Хиаталните хернии, които не причиняват симптоми, могат да се възстановят без специално лечение. При леки състояния на хиатална херния може да се направи просто лечение у дома за облекчаване на симптомите на хиатална херния. Работата с него може да се извърши чрез:

  • Спрете да пушите и винаги поддържайте идеално телесно тегло.
  • Яжте малки порции и по -често.
  • Не лягайте и не лягайте след хранене, поне 2-3 часа след хранене.
  • Използвайте по -висока възглавница.
  • Избягвайте храни или напитки, които могат да влошат симптомите, като пикантни храни, шоколад, домати, лук, кафе или алкохол.
  • Не носете дрехи или колани, които са твърде стегнати, което може да увеличи натиска върху стомаха ви.

Ако горното не намали оплакването или дори се влоши, гастроентерологът може да даде лекарства за язва, като неутрализира стомашната киселина (антиациди) или намалява производството на стомашна киселина, като ранитидин., фамотидин,омепразол, или лансопразол.

При по -сериозни състояния ще се извърши хирургична процедура за лечение на хиатална херния. Тази процедура се извършва, за да се върне стомаха в коремната кухина и да се намали празнината в диафрагмата. Операцията може да се извърши чрез отворена операция, като се направи разрез в гръдната стена, или чрез лапароскопска техника, която се извършва с помощта на специално оборудване, като например тръба за камера.

Усложнения на хиаталната херния

Ако не се лекува правилно, хиаталната херния може да доведе до възпаление или нараняване на лигавицата на хранопровода (хранопровода) или стомаха. Това може да причини кървене в храносмилателния тракт.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found