Акромегалия - симптоми, причини и лечение

Акромегалия или акромегалия е болест което възниква поради тялото възрастни излишък на растежен хормонхормон на растежа).Това състояние причинява прекомерен растеж в различни органи и тъкани мускулите и костите, особено в ходилата, ръцете и лицето.

Увеличение на производството хормон на растежа обикновено причинени от доброкачествен тумор в хипофизната жлезахипофизата). Увеличението може да бъде причинено и от тумори в други органи, като белите дробове или панкреаса, но това е рядкост.

Въпреки че може да се появи на всяка възраст, акромегалията обикновено се среща при хора на възраст 30-50 години. Ако се появи при деца, излишък хормон на растежа не предизвиква акромегалия, а гигантизъм.

Pдпричиняват акромегалия

Акромегалията възниква поради високото производство на растежен хормон (GH). В зряла възраст увеличаването на растежния хормон обикновено се причинява от нарастващ тумор. Има два вида тумори, които могат да увеличат производството на GH, а именно:

Тумор на хипофизата

Повечето случаи на акромегалия показват тумор в хипофизата, който може да увеличи производството на GH. Хипофизната жлеза се намира в долната част на мозъка и функционира, за да произвежда различни важни хормони за тялото, един от които е хормон на растежа.

GH задейства производството на черен дроб инсулиноподобен растежен фактор I (IGF-I), който функционира като стимулант за растежа на костите и тъканите. Излишните нива на GH ще повлияят на производството на IGF-I, като по този начин ще предизвикат анормален растеж в органите и мускулната и костната тъкан.

Непипофизни тумори

Туморите, които възникват в други части на тялото, като белите дробове, панкреаса и мозъка, също могат да увеличат производството на GH. В някои други случаи туморът също може да произведе освобождаващ хормон на растежа (GHRH) или хормон, който освобождава растежен хормон, така че производството на GH се увеличава.

В допълнение към туморите, GH може също да се увеличи поради нарушения в хипоталамуса, така че да не може да контролира клетките, които произвеждат GH. Хипоталамусът е част от мозъка, която също произвежда няколко важни за организма хормони.

Симптом и Подпишете Акромегалия

Не всички състояния на акромегалия показват значителни симптоми и признаци. Симптомите и признаците на акромегалия ще станат по -очевидни с възрастта. Наблюдаваните симптоми и признаци ще бъдат различни при всеки пациент. Някои от симптомите и признаците, които могат да бъдат изпитани, са:

Признаци на акромегалия:

  • Краката и ръцете са увеличени.
  • Лицевата структура се променя.
  • Размерът на езика, носа и устните се увеличава.
  • Между зъбите има празнина.
  • Мазна и груба кожа.
  • Хъркане силно, докато спите.
  • Гръдната кухина е широка (сандък с цев).
  • Дрезгавост и дрезгавост (поради разширяване на гласните струни и синусите).
  • Сърцето е уголемено.

Симптоми на акромегалия:

  • Прекомерно изпотяване, до телесна миризма.
  • Главоболие.
  • Умора и усещане за тялото l
  • Мускулите отслабват.
  • Болки в ставите и ограничен обхват на движение.
  • Зрителни смущения
  • Трудно се заспива.
  • Нарушения на менструалния цикъл при жените.
  • Еректилна дисфункция при мъжете.
  • Загуба на сексуално желание.

Кога да отидете на лекар

Акромегалията се развива бавно, така че първоначалните признаци и симптоми може да не са видими. Симптомите и признаците на акромегалия могат да се появят след няколко години. Ако сте открили симптоми и признаци на акромегалия, незабавно посетете лекар или посетете най -близката болница, за да получите своевременно лечение.

Ако сте били диагностицирани с акромегалия, провеждайте редовни прегледи при Вашия лекар, за да следите прогресията на заболяването, да оцените лечението и да предотвратите повторение на заболяването.

Диагноза на акромегалия

При диагностицирането на акромегалията лекарят първо ще изследва симптомите и анамнезата на пациента. След това прегледът ще бъде последван от физически преглед. След това ще бъдат извършени няколко последващи прегледа за потвърждаване на диагнозата:

  • Теs кръв

    Този тест се извършва чрез измерване на нивата на GH и IGF-I, за да се определи количеството на произвежданите хормони.

  • Сканиране

    КТ и ЯМР обикновено се използват за определяне на местоположението и размера на туморите в хипофизната жлеза или разширените органи. Може да се направи и рентгеново изследване, за да се провери костната плътност и размер.  

Лечение на акромегалия

Видът на лечението на акромегалията се определя въз основа на причината. Лечението е насочено към намаляване на тежестта на симптомите, регулиране на излишните нива на растежен хормон и лечение на нарушения на хипофизната жлеза.

По -долу са три метода на лечение, които лекарите могат да използват за лечение на акромегалия:

Наркотици

Следните лекарства могат да се използват за поддържащо лечение след операция или ако операцията не може да бъде извършена:

  • Допаминов агонист

    Това лекарство служи за потискане на производството на GH и IGH-I. Пример за това лекарство е бромокриптин.

  • Аналози на соматостатин

    Наркотици като октреотид Използва се за контрол на производството и потока на растежен хормон, както и за намаляване на размера на тумора.

  • Антагонист на растежен хормон

    Това лекарство работи за блокиране на ефектите на растежния хормон върху тъканите на тялото. Пример за антагонист на растежен хормон е: пегвизомант.

Операция

Обикновено се препоръчва операция за отстраняване на тумори от хипофизата, които притискат нервите и предизвикват излишното производство на GH. Операцията използва ендоскопска техника, която се вкарва през носа или горната устна за отстраняване на тумора.

Лъчетерапия

Радиотерапията обикновено се препоръчва, ако туморът не може да бъде напълно отстранен с операция и медикаменти. Тази терапия служи за унищожаване на останалите туморни клетки и бавно потискане на нивата на растежен хормон.

Усложнения на акромегалията

Нелекуваната акромегалия може да доведе до усложнения, като:

  • Синдром на корабно преминаване (синдром на карпалния тунел).
  • Сънна апнея, които могат да блокират дихателните пътища.
  • Остеоартрит или артрит.
  • Спонтанен аборт при бременни жени.
  • Хипертония.
  • Диабет.
  • Сърдечни заболявания, особено кардиомиопатия.
  • Заболяване на щитовидната жлеза.
  • Хипопитуитаризъм.
  • Растежът на полипи в дебелото черво.
  • Доброкачествен туморен растеж в матката.
  • Натиск върху гръбначния мозък.
  • Слепота.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found