Тетралогия на Fallot - Симптоми, причини и лечение

Тетралогия на Фало е комбинация от четири вродени сърдечни дефекта, които се срещат при новородени. Тетралогия на Фало засяга структурата на сърцето, причинявайки кръвта, която тече в тялото, не съдържа достатъчно кислород.

Сред съществуващите вродени сърдечни заболявания, тетралогия на Фало е един от най -често срещаните видове. Това състояние обаче се оценява само при 5 от 10 000 раждания.

Тетралогия на Фало или ToF възниква, тъй като бебето е още в утробата, точно когато сърцето се развива. По -долу са посочени четири аномалии, които се появяват в ToF:

  • Вентрикуларен сeptal дефект (VSD), което е образуването на анормална дупка в стената, която разделя дясната и лявата камера
  • Стеноза на белодробната клапа, а именно състоянието на белодробната клапа, което се стеснява, така че кръвта да отива в белите дробове се намалява
  • Ненормално положение на аортата, което се измества надясно след формирания VSD
  • Хипертрофия на дясната камера или удебеляване на десния вентрикуларен мускул, което е състояние, което възниква поради прекалено усилената работа на сърцето, така че може да причини отслабване на сърцето и сърдечна недостатъчност

Горните аномалии причиняват смесване на богата на кислород кръв с кръв с дефицит на кислород. В резултат на това кръвта, която тече в тялото, не съдържа достатъчно кислород.

Разум Тетралогия на Фало

Не е известно какви са причините тетралогия на Фало. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от това състояние, а именно:

  • Над 40 -годишна възраст при бременност
  • Страда от диабет по време на бременност
  • Недохранване по време на бременност
  • Консумация на алкохолни напитки по време на бременност
  • Вирусна инфекция по време на бременност, например рубеола (немска морбили)
  • Имайте история тетралогия на Фало на един или двамата родители
  • Наличие на други наследствени заболявания, като синдром на Даун или синдром на ДиДжордж

Симптом Тетралогия на Фало

Симптом тетралогия на Фало в зависимост от тежестта. Като цяло симптомите, изпитвани от страдащите от ToF, включват:

  • Задух, особено при упражнения или кърмене
  • Синя кожа и устни (синдром на синьо бебе), което може да се влоши, когато бебето плаче
  • Ноктите на ръцете и краката са кръгли и изпъкнали (избиване на пръсти)
  • Уморен лесно
  • Придирчив
  • Нарушен растеж и развитие, включително тегло, което не е подходящо за възрастта

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с лекаря, ако горните симптоми или признаци се появят при Вашето дете. Ако детето има симптоми на цианоза, не отлагайте да го заведете в спешното отделение на най -близката болница.

Диагностика Тетралогия на Фало

Лекарите могат да открият тетралогия на Фало (ToF) в плода чрез ултразвук по време на рутинни пренатални грижи. Въпреки това, за да бъдем сигурни, лекарят ще направи ехокардиограма на плода, за да стане по -ясно дали има аномалии в структурата и функцията на сърцето на плода.

При новородени лекарите могат да подозират ToF, ако кожата на бебето изглежда синя (цианоза). Въпреки това, при лек ToF симптомите или признаците, които се появяват, обикновено не са очевидни. За да бъде сигурен, лекарят ще извърши поддържащи прегледи, като например:

  • пулсова оксиметрия, за да се измери нивото на кислород в кръвта, като се постави малък сензор върху пръста или пръста на бебето
  • Електрокардиограма (ЕКГ), за да се провери потока на електричество и сърдечния ритъм, както и да се опише състоянието на сърдечните камери
  • Рентгенография на гръдния кош, за да видите картина на структурата на сърцето, особено ако има уголемяване на дясната камера
  • Ехокардиография, за откриване на аномалии на сърдечната клапа, VSD, аортна позиция, уголемяване на сърдечната камера или възможност за други сърдечни аномалии
  • Сърдечна катетеризация, за да се види структурата на сърцето и да се направят хирургични планове и да се измерват нивата на кислород в вентрикулите на сърцето и в кръвоносните съдове

Лечение Тетралогия на Фало

Tетралогия на Fallot може да се лекува само с операция, чийто момент и вид зависят от състоянието на пациента. В някои случаи лекарят ще даде лекарства преди операцията, за да поддържа притока на кръв от сърцето към белите дробове.

Има два избора на хирургични методи, които лекарите могат да направят за лечение на ToF, а именно: интракардиално възстановяване и временна операция чрез създаване на нови кръвоносни съдове. Ето обяснението:

Интракардиален ремонт

Интракардиален ремонт извършва се през първата година след раждането на бебето. Целта на тази операция е да се поправи тясната белодробна клапа и да се затвори дупката, причинена от VSD.

След преминаване интракардиално възстановяване, нивото на кислород в кръвта на пациента ще се увеличи, а симптомите също ще намалят.

Временна операция

При бебета с преждевременно раждане или със състояния на белодробната артерия, които не са напълно развити, лекарите ще извършат временна операция, преди да се подложат интракардиално възстановяване. Това действие се прави, за да се поддържа притока на кръв към белите дробове.

При временна операция лекарят ще направи връзка или нов приток на кръв от аортата към белодробните артерии. Ако състоянието на бебето е готово, лекарят ще премахне връзката, преди да извърши процедурата интракардиално възстановяване.

По принцип бебетата с тетралогия на Фало Тези, които са претърпели операция, могат да живеят нормален живот. Въпреки това, операцията все още е изложена на риск от дългосрочни усложнения, като:

  • Аритмии (нарушения на сърдечния ритъм)
  • Изтичащият VSD се завръща
  • Коронарна болест на сърцето
  • Уголемяване на аортата
  • Внезапен сърдечен арест
  • Изтичане на сърдечната клапа, която обхваща дясното предсърдие и вентрикула
  • Белодробната клапа става лесно изтичаща

УсложненияТетралогия на Фало

Тетралогия на Фало Ако не се лекува или се контролира лошо, това може да доведе до сериозни усложнения, като например:

  • Нарушения на детското развитие
  • Нарушения на сърдечния ритъм
  • Припадък
  • Ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето)
  • Смърт

Важно е да запомните, че рискът от усложнения на ToF може да продължи в юношеството или в зряла възраст. Ако ToF не е добре контролиран, сърцето на пациента може отново да има проблеми, въпреки че са претърпели операция. Следователно пациентите все още трябва да имат редовни прегледи през целия си живот.

Предотвратяване Тетралогия на Фало

Вродените сърдечни заболявания обикновено не могат да бъдат предотвратени, включително: тетралогия на Фало. Въпреки това, има няколко начина, по които бременните жени могат да направят, за да намалят риска бебето им да се роди с вродено сърдечно заболяване, а именно:

  • Преди да вземете лекарства, включително билкови лекарства и лекарства, които можете да си купите в аптеките, първо се консултирайте с Вашия лекар.
  • Вземете добавка от 400 мкг фолиева киселина дневно през първия триместър на бременността (12 седмици).
  • Уверете се, че сте били имунизирани срещу рубеола и грип, преди да забременеете.
  • Следвайте лечението, препоръчано от лекаря, ако имате диабет.
  • Не консумирайте алкохолни напитки и не употребявайте наркотици.
  • Избягвайте контакт с хора, които са болни или заразени.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found