voiceoftrans.com

Метотрексат е лекарство за лечение на рак, като рак на гърдата, хориокарцином, левкемия, рак на костите, лимфом, или микоза fungoides. В допълнение, това лекарство може да се използва и за лечение на автоимунни заболявания, като псориазис, ревматоиден артрит, болест на Crohn или лупус.

Метотрексат принадлежи към класа на противоракови, които имат имуносупресивен ефект. Това лекарство действа, като инхибира действието на ензими, които са важни за образуването на клетъчна ДНК. По този начин процесът на репликация и растеж на клетките може да се забави или спре.

Търговски марки метотрексат: Емтексат PF, Ферксат, Метожект, Метотрексат, Реу-Трекс, Хемотрексат, Санотрексат, Меторексат Ebewe

Какво е метотрексат

Предпазни мерки преди употреба на метотрексат

Метотрексат трябва да се използва само по лекарско предписание. По -долу са някои неща, на които трябва да обърнете внимание, преди да приемете метотрексат:

• Уведомете Вашия лекар за всички алергии, които имате. Метотрексат не трябва да се използва от пациенти, които са алергични към това лекарство.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате или сте имали чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, белодробна фиброза, алкохолизъм, стомашни язви, отслабена имунна система, кръвни нарушения, заболяване на костния мозък, язвен колит, дефицит на фолиева киселина или инфекциозно заболяване, като варицела.
• Уведомете Вашия лекар, ако се лекувате от рак с лъчева или лъчева терапия. Метотрексат може да увеличи риска от странични ефекти на лъчевата терапия и да причини увреждане на кожата, костите или други части на тялото.
• Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или планирате бременност. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, докато сте на лечение с метотрексат.
• Кажете на Вашия лекар, че приемате метотрексат, ако Ви предстои операция, включително стоматологична.
• Говорете с Вашия лекар, ако планирате да се ваксинирате по време на лечение с метотрексат.
• Избягвайте близък контакт с хора с инфекциозни заболявания, които се предават лесно, като грип, морбили или варицела, по време на лечението с метотрексат, тъй като това може да увеличи риска от заразяване с него.
• Не шофирайте и не извършвайте дейности, които изискват бдителност, докато приемате метотрексат, тъй като това лекарство може да причини замаяност.
• Посетете незабавно Вашия лекар, ако получите алергична лекарствена реакция, предозиране или сериозен страничен ефект след прием на метотрексат.

Дозировка и инструкции за употреба на метотрексат

Дозата на метотрексат варира в зависимост от целите на лечението и състоянието и възрастта на пациента. По -долу са дадени общи дози метотрексат въз основа на формата на лекарството и предназначението за възрастни:

Лекарствена форма: Таблетка

• Цел: Преодоляване хориокарцином

  Дозата е 15-30 mg на ден, в продължение на 5 дни. Дозата се дава отново след интервал от поне 1 седмица. Дозата може да се повтори 3-5 пъти.

• Цел: Лечение на остра лимфобластна левкемия

  Поддържащата доза е 15 mg/m2 телесна повърхност (LPT) 1-2 пъти седмично, в комбинация с други видове лекарства.

• Цел: Лечение на лимфом на BurkittБъркит лимфом)

  Дозата е 10-25 mg на ден, в продължение на 4-8 дни. Дозата се повтаря след 7-10 дни.

• Цел: Тип Т-клетъчен лимфом на кожата микоза fungoides

  Дозата е 2,5-10 mg на ден.

• Цел: Преодоляване на псориазис

  Дозата е 10-25 mg седмично като единична доза. Корекциите на дозата се правят въз основа на реакцията на организма.

• Цел: Преодоляване ревматоиден артрит

  Дозата е 7,5 mg веднъж седмично. Корекциите на дозата се правят въз основа на реакцията на организма. Максималната доза е 20 mg седмично.

• Цел: Лечение на болестта на Crohn

  Дозата е 12,5–22,5 m, 1 път седмично. Лечението се провежда до 1 година.

Лекарствена форма: Инжектирайте

Инжекционният метотрексат ще се прилага директно от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар в болница. Инжектирането се извършва чрез мускул (интрамускулно/IM) или инжектиране във вена (интравенозно/IV) или интратекално пространство.

• Цел: Лечение на остра лимфобластна левкемия

  Ако се прилага чрез IM инжекция, поддържащата доза е 15 mg/m2 LPT 1-2 пъти седмично. Междувременно, ако се прилага чрез IV инжекция, дозата е поддържаща доза от 2,5 mg/kg телесно тегло на всеки 14 дни.

• Цел: Преодоляване хориокарцином

  Ако се прилага чрез IM инжекция, дозата е 15-30 mg дневно, в продължение на 5 дни. Дозата се дава отново след интервал от 1 седмица за 3-5 пъти. Алтернативна доза от 0,25–1 mg/kg се дава на всеки 48 часа на 4 дози. Максималната доза е 60 mg на ден.

• Цел: Лечение на болестта на Crohn

  Дозата е 25 mg веднъж седмично в продължение на 16 седмици. Поддържаща доза 15 mg седмично. Лекарството се прилага чрез IM инжекция.

• Цел: Преодоляване мycosis fungoides

  Дозата е 50 mg веднъж седмично, разделена на 1-2 дози. Лекарството се прилага чрез IM инжекция.

• Цел: Преодоляване на рак на гърдата

  Дозата е 10–60 mg/m2 LPT, комбинирана с циклофосфамид и флуороурацил, приложена чрез IV инжекция.

• Цел: Лекувайте напреднал лимфосаркома

  Дозата е до 30 mg/kg телесно тегло, приложена чрез IV инжекция, последвана от прилагане на левковорин.

• Цел: Преодоляване на псориазис

  Дозата е 10-25 mg седмично, прилагана като единична доза, чрез IM или IV инжекция.

• Цел: Преодоляване остеосаркома

  Препоръчителната начална доза е 12 g/m2 LPT, прилагана чрез инфузия в продължение на 4 часа. Дозата може да се увеличи до 15 g/m2 LPT.

• Цел: Лечение на левкемия, покриваща мозъка и гръбначния стълб (менингиална левкемия) при възрастни

  Дозата е 12-15 mg/m2 LPT, веднъж седмично в продължение на 2-3 седмици. Следващите дози след това се дават веднъж на 1 месец. Алтернативна доза, 0,2-0,5 mg/kg на всеки 2-5 дни. Лекарството се прилага чрез интратекална инжекция.

• Цел: Лечение на левкемия, покриваща мозъка и гръбначния стълб (менингиална левкемия) при деца

  Деца на възраст> 3 години дозата е 12 mg. Деца на възраст 2 години дозата е 10 mg. Деца на възраст 1 година доза 8 mg. Деца на възраст под 1 година дозата е 6 mg. Лекарството се прилага чрез интратекална инжекция

Как да използвате метотрексат правилно

Метотрексат в инжекционна форма ще се прилага от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар. Инжекциите могат да се прилагат интрамускулно, интравенозно, интратекаленили поставете IV във вена. Винаги следвайте съветите на лекаря, докато се лекувате с това лекарство.

Вземете метотрексат таблетки според дозировката, препоръчана от Вашия лекар. Избягвайте увеличаването или намаляването на дозата без знанието на лекаря.

Метотрексат под формата на таблетки трябва да се приема преди хранене. Измийте ръцете си преди и след боравене с таблетката. Поглъщайте таблетката цяла с помощта на чаша вода. Избягвайте приема на лекарството с мляко. Ако имате болки в стомаха, най -добре е да приемате метотрексат таблетки след хранене.

Това лекарство трябва да се приема редовно, за да бъде ефективно. Ако забравите да вземете лекарството, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Преди и след лечението с метотрексат може да се нуждаете от редовни рентгенови снимки на гърдите, чернодробни или бъбречни функционални тестове, кожни реакции или пълни кръвни изследвания. Това се прави, за да може винаги да се следи развитието на състоянието и ефективността на лекарството.

Таблетките метотрексат трябва да се съхраняват в затворен контейнер на хладно и сухо място. Пазете това лекарство далеч от пряка слънчева светлина и го съхранявайте на място, недостъпно за деца.

Метотрексат Взаимодействия с други лекарства

По -долу са някои от ефектите от лекарствените взаимодействия, които могат да възникнат, когато метотрексат се използва с други лекарства:

• Намалена ефективност на метотрексат, когато се използва с фолиева киселина
• Намалени нива на валпроева киселина в кръвта
• Намалени кръвни нива на метотрексат, когато се използва с холестирамин
• Повишени кръвни нива на метотрексат, когато се използва с омепразол
• Повишен риск от странични ефекти, когато се използва с флуороурацил
• Повишени нива на меркаптопурин в кръвта
• Повишен риск от лекарствена токсичност, ако се използва с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), аспирин, пробенецид, пеницилини, аминогликозиди, неомицин, паромомицин, сулфонамиди, котримоксазол, триметоприм, цисплатин, етретинат или циклоспорин

Странични ефекти и опасности от метотрексат

Има няколко странични ефекти, които могат да възникнат поради употребата на метотрексат, включително:

• Главоболие или замаяност
• Сънливост
• Венците се чувстват възпалени и подути
• Намален апетит
• Гадене, повръщане или болки в стомаха
• червено око
• Косопад

Обадете се на Вашия лекар, ако горните нежелани реакции не се подобрят или влошат. Незабавно посетете лекар, ако имате алергична реакция към лекарството или сериозни странични ефекти като:

• Болка в гърдите, хрипове, задух, кашлица, която не се подобрява
• Афти, затруднено преглъщане или подути венци, които не се подобряват
• Диария, повръщане, кървави изпражнения или кървава урина
• Нисък брой кръвни клетки, който може да се характеризира с появата на симптоми на анемия, нисък брой на тромбоцитите (тромбоцитопения) или нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения)
• Нарушена бъбречна функция, характеризираща се с определени симптоми, като рядко уриниране, много малко урина или подуване на краката
• Нарушена чернодробна функция, която може да се характеризира с определени симптоми, като силна коремна болка, жълтеница, загуба на апетит или тъмна урина
• Нарушения на нервната функция, които могат да се характеризират с определени симптоми, като объркване, скованост на шията, замъглено зрение, нарушения на движението, гърчове или безпокойство
• Появата на синдром на туморен лизис, който може да се характеризира със симптоми като умора, слабост, мускулни крампи, гадене, повръщане, сърцебиене, брадикардия или изтръпване