voiceoftrans.com

Ракът на вулвата е рак, който атакува външната повърхност на влагалището. Този рак е по -често при жени на възраст над 65 години и като цяло са преживели менопауза.

Ракът на вулвата обикновено се характеризира с бучки или отворени рани по вулвата, които често са придружени от сърбеж. Самата вулва е външната част на женските полови органи, която включва срамните устни (минора и майора), клитора и жлезите на Бартолин от двете страни на влагалището.

Въз основа на типа клетка, от която произхождат раковите клетки, следните са двата най -често срещани типа рак на вулвата:

• Вулварният меланом, който е рак на вулвата, който започва в клетките, произвеждащи пигмент, открити в кожата на вулвата
• Плоскоклетъчен карцином на вулвата (плоскоклетъчен карцином на вулвата), който е рак на вулвата, който започва в тънките клетки, които облицоват повърхността на вулвата

От двата вида по -горе вулварен рак, повечето случаи, които се случват, са плоскоклетъчен карцином на вулвата.

Причини за рак на вулвата

Ракът на вулвата започва, когато клетките в ДНК претърпят мутации или промени. Тези мутации карат клетките да растат неконтролируемо и да се превръщат в ракови клетки, които продължават да растат и да се разпространяват в други органи на тялото.

Не е известно какво причинява мутации в тези клетки, но има фактори, които могат да увеличат риска от развитие на рак на вулвата, включително:

• Страдащи от HPV инфекция (човешки папилома вирус)
• Имате слаба имунна система, например поради HIV инфекция
• Имайте история на предракови заболявания във вулвата например интраепителна неоплазия на вулвата
• Страдащи от кожни заболявания в областта на вулвата, като: склерозен лишей и лишей планус
• Имате анамнеза за меланом, вагинален рак или рак на шийката на матката
• 65 години и повече
• Дим

Симптоми на рак на вулвата

В ранните си стадии ракът на вулвата може да не причини никакви симптоми. Въпреки това, с напредването на болестта, страдащите могат да получат следните симптоми:

• Досаден сърбеж в вулвата
• Отворени рани по вулвата
• Болка и нежност в вулвата
• Кървене извън менструацията
• Кожата в областта на вулвата се удебелява и става по -тъмна на цвят
• Подобни на брадавици подутини по вулвата
• Промени в цвета на кожата около вулвата
• Болка при уриниране

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите горните симптоми, особено ако имате висок риск от това заболяване. Колкото по -рано се открие рак на вулвата, толкова по -вероятно е той да бъде излекуван.

Ако сте били диагностицирани, лекувате се или сте се възстановили от рак на вулвата, проверявайте редовно с Вашия лекар. В някои случаи ракът на вулвата може да се повтори при пациенти, които са се възстановили.

Диагностика на рак на вулвата

Лекарят ще попита за симптомите на пациента, медицинската история и навиците на полов акт. След това лекарят ще извърши физически преглед, за да види аномалии във вулвата.

Лекарите също могат да извършат изследвания, за да потвърдят диагнозата рак на вулвата. Някои от подкрепящите изпити са:

• Колпоскопия, за да се види наличието на анормални клетки във влагалището, вулвата и шийката на матката
• Вземане на проби от тъкани (биопсия), за да се потвърди разпространението на ракови клетки в лимфните възли

Ако се подозира, че ракът се е разпространил в други органи, лекарят може да назначи други тестове, като например:

• Преглед на тазовите органи, за да се види дали ракът се е разпространил в областта
• Сканира с рентгенови лъчи, CT, PET сканиране или ЯМР, за да се види степента на разпространение на рака в други органи

След като се получат резултатите от изследването, лекарят ще определи стадия или тежестта на рака на вулвата. Това определение ще помогне на лекаря при избора на правилния метод на лечение. Стадиите на рак на вулвата включват:

Етап 1

Етап 2

Етап 3

Етап 4

Лечение на рак на вулвата

Лечението на рак на вулвата зависи от общото състояние на пациента, както и от вида на рака на вулвата и неговата тежест. Методите, които лекарите могат да използват за лечение, са хирургия, химиотерапия и лъчетерапия. Ето обяснението:

Операция

Има няколко вида операции, които могат да бъдат извършени от лекарите за лечение на рак на вулвата, а именно:

• Премахване на ракова тъкан във вулвата и малка част от здрава тъкан около рака (Радикално широко локално изрязване)
• Отстраняване на по -голямата част от вулвата, включително едната или двете срамни устни и клитора, ако е необходимо (радикална частична вулвектомия)
• Отстраняване на всички части на вулвата, включително външните и вътрешните срамни устни и клитора, ако е необходимо (радикална вулветомия)
• отстраняване на малка част (биопсия на дозорния възел) или цели лимфни възли в слабините (лимфаденэктомия на Гройн), ако ракът на вулвата се е разпространил в близките лимфни възли

Химиотерапия

Химиотерапията е прилагането на лекарства за унищожаване на раковите клетки. Използваните лекарства могат да се инжектират или приемат (перорално).

Химиотерапията може да се комбинира с лъчетерапия, ако ракът на вулвата се е разпространил в лимфните възли. Химиотерапията и лъчетерапията също могат да бъдат комбинирани за свиване на раковите клетки преди операцията, увеличавайки шансовете за успешна операция.

Лъчетерапия

Радиотерапията е метод на лечение, който използва рентгенови лъчи или протонни лъчи за убиване на раковите клетки. Освен че е полезна за свиване на раковите клетки преди операцията, лъчетерапията се прави и за убиване на раковите клетки в лимфните възли, които не са били успешно отстранени по време на операцията.

Процесът на лечение на рак на вулвата с лъчетерапия се извършва на етапи. Радиотерапията обикновено се извършва 5 пъти седмично, като продължителността на лечението може да бъде до няколко седмици.

Усложнения на рака на вулвата

Ракът на вулвата, който е успешно отстранен, все още може да атакува отново. Следователно пациентът трябва да се проверява редовно, за да може да се знае напредъкът на болестното състояние.

Препоръчителният преглед е тазов преглед на всеки 3 или 6 месеца през първите 2 години и на всеки 6 или 12 месеца през следващите 3-5 години. Лекарите също ще съветват пациентите да преминат скрининг за рак.

Превенция на рака на вулвата

Как да се предотврати рак на вулвата е да се избегнат рискови фактори, наред с други, като се откажете от пушенето, ако пушите. Можете да предотвратите рака на вулвата, като намалите риска от заразяване с HPV чрез следните стъпки:

• Използвайте презерватив всеки път, когато правите секс
• Избягвайте да имате множество сексуални партньори
• Ваксиниране срещу HPV

Можете също така да правите редовни тазови изследвания, за да установите дали има заболяване във вулвата и репродуктивните органи. Освен това говорете с Вашия лекар за това колко сте изложени на риск от развитие на рак на вулвата.