voiceoftrans.com

Атрезия ани или неперфориран анус е вродена аномалия, която причинява ануса да не се формира правилно. В резултат на това пациентът не може да изхожда нормално. Това състояние обикновено възниква поради нарушено развитие на стомашно-чревния тракт на 5-7 гестационна седмица.

Атрезия ани е доста рядко състояние. Това състояние се среща само при 1 на 5000 раждания и е по -често при бебета от мъжки пол. Атрезия ани се нуждае от незабавно лечение, за да се предотвратят усложнения.

Причини за атрезия ани

Атрезия ани е една от формите на вродени аномалии. Точната причина за атрезия ани не е известна. Атрезия ани възниква произволно и може да бъде изпитана от всеки. Има обаче твърдения, които свързват състоянието с генетични нарушения.

Атрезия ани също често се среща съвместно с VACTREL състояния, група вродени нарушения, които могат да засегнат различни системи на тялото. VACTREL означава гръбначни дефекти , анална атрезия , сърдечни дефекти , трахеоезофагеална фистула , бъбречни аномалии , и дефекти на крайниците .

Когато плодът има аномалии или нарушения в развитието на храносмилателния тракт, бременността също може да бъде нарушена. Едно състояние, което често се свързва с атрезия ани, е появата на полихидрамнион. Полихидрамнионът е състояние, при което има излишък от амниотична течност, който може да бъде открит, когато бременните правят тест за бременност.

Рискови фактори за атрезия ани

Не е известно дали има фактори, които могат да увеличат риска от атрезия ани. Това състояние обаче е по -често при бебета от мъжки пол. Бебетата, които имат атрезия ани, могат да имат и други вродени аномалии, включително нарушения на храносмилателния тракт, нарушения на пикочните пътища и нарушения на VACTREL.

Симптоми на атрезия ани

Atresia ani се характеризира с формата на ректума (края на дебелото черво), докато анусът на бебето не е напълно развит.

Atresia ani се състои от няколко форми, а именно:

• Аналният канал е стеснен или напълно затворен
• Ректумът не е свързан с дебелото черво
• Образуване на пукнатина или канал, който свързва ректума с пикочния мехур, уретрата, основата на пениса или вагината

При нормални условия развитието на аналния канал, пикочните пътища и гениталиите при плода се случва през първия триместър на бременността или когато гестационната възраст достигне 7-8 седмици. Atresia ani възниква, когато развитието на тези органи е нарушено по това време.

Бебетата с атрезия ани обикновено имат следните симптоми:

• Аналният канал не е на правилното място или не се ражда без анален канал
• Аналният канал е много близо до влагалището при момиченцата
• Първото изпражнение (меконий) не излиза в рамките на 24-48 часа след раждането
• Стомахът изглежда по -голям
• Изпражнения от влагалището, основата на пениса, скротума или уретрата

Кога да отидете на лекар

Атрезия ани може да бъде открита по време на физически преглед на новороденото. Бременните жени обаче трябва да се подлагат на редовни пренатални прегледи според графика, определен от лекаря. По този начин развитието на плода и състоянието на бременните жени могат да бъдат постоянно наблюдавани.

Обикновено ако не се открие при раждането, наличието на уголемен корем и непропускането на първото изпражнение (меконий) може да е признак на атрезия ани. Ако бебето има това оплакване, незабавно го заведете на лекар, за да може да се направи задълбочен преглед.

Също така се препоръчва да водите бебето за редовни прегледи при лекаря. Чрез редовни прегледи може да се следи растежа и развитието на бебето. Освен това, ако се открият здравословни проблеми, може да се направи ранно лечение, за да се предотвратят усложнения.

Диагностика на атрезия ани

Когато се роди новородено, лекарят или медицинският служител ще извърши задълбочен преглед на новороденото, включително да се увери, че има анален канал. Ако аналният канал не бъде намерен по време на прегледа, лекарят ще извърши поредица от последващи прегледи, за да потвърди състоянието на бебето.

Атрезия ани е вродена аномалия, дължаща се на нарушено развитие на плода. Има няколко други вродени аномалии, които могат да се появят заедно с това състояние, а именно:

• Нарушения на пикочните пътища и бъбреците
• Аномалии в гръбначния стълб
• Нарушения на дихателните пътища
• Аномалии в хранопровода
• Аномалии в ръцете и краката
• Синдром на Даун
• Вродено сърдечно заболяване
• Болест на Хиршпрунг
• Дуоденална атрезия (аномалии на тънките черва)

За да открие вродени аномалии, които често се срещат заедно с атрезия ани, лекарят ще извърши няколко други прегледа, като например:

• Сканира с рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР, за да открие всякакви костни аномалии и да изследва състоянието на хранопровода, гърлото и свързаните с тях органи
• Ехокардиография, за да се провери сърдечното състояние на бебето

Лечение на атрезия ани

Лечението на атрезия ани има за цел да подобри състоянието на ануса, така че бебето да може да живее нормален живот. Преди по -нататъшно лечение, бебетата, които нямат анален канал, ще се хранят с течности чрез интравенозни течности. Ако в пикочните пътища се образува фистула, която увеличава риска от инфекция, лекарят може да предпише антибиотици.

По принцип възможностите за лечение, които могат да се направят за лечение на атрезия ани, са:

Операция

Хирургията е основният метод за лечение на атрезия ани. Целта на операцията е да накара храносмилателния тракт да функционира нормално. Видът на извършената операция зависи от симптомите, възрастта, вида и сложността на възникващата форма на атрезия ани, както и от здравословното състояние на бебето.

Някои видове операции, които могат да се направят за лечение на атрезия ани, са:

• Колостомия, която прави дупка (стома) в коремната стена като временен дренаж. Изходното столче, което излиза от стомата, се побира в торба (колостомична торба).
• Преодолей го, а именно операция за свързване на ректума и ануса. Обикновено тази операция се прави няколко месеца след първата операция по колостомия.
• Затваряне на колостомия, което е последваща операция за затваряне на стома, така че пациентът да може да започне да се отделя през ректума и ануса.
• Перинеална анопластика, която е операция за затваряне на фистула, свързана с пикочните пътища или влагалището. Тази процедура има за цел да направи аналния канал в правилното му положение.

Успеваемостта на операцията при коригиране на атрезия ани може да се каже, че е доста висока.

Регулирайте диетата и диетата

След операция, хората с атрезия ани се съветват да коригират диетата си, като ядат храни с високо съдържание на фибри и добавки и витамини. Това е така, че пациентът да не изпитва запек.

Усложнения Атрезия Ани

Някои от усложненията, които могат да възникнат поради атрезия ани или след операция, са:

• Запек
• Чревна сълза (перфорация)
• Инфекция на пикочните пътища

• Инконтиненция на изпражнения или урина
• Анално стесняване (анална стеноза)

Превенция на атрезия ани

Атрезия ани е вродено или вродено заболяване, така че е трудно да се предотврати. Бременните жени обаче могат да предприемат следните стъпки, за да намалят риска от аномалии при плода:

• Направете генетичен преглед на лекаря, ако имате анамнеза за атрезия ани или други вродени аномалии, преди да планирате бременност
• Хранете се здравословно, не пушете и не консумирайте алкохолни напитки и лекарства извън съвета на лекаря по време на бременност
• Извършвайте рутинни прегледи за бременност и приемайте добавки според указанията на лекаря