voiceoftrans.com

Неврогенният шок е състояние, при което кръвта не може да тече нормално към тъканите на тялото поради увреждане на нервната система. Ако не се лекува, неврогенният шок може да бъде фатален. Следователно е необходимо ранно идентифициране и бързо лечение.

Неврогенният шок, известен също като вазогенен шок, обикновено възниква в резултат на увреждане на гръбначния мозък. Увреждането причинява нарушена симпатикова функция на нервната система, която е функция, която регулира сърдечната честота, кръвното налягане и дишането.

Ако симпатиковата нервна система не може да функционира правилно, кръвното налягане в тялото може рязко да спадне рязко (шок), така че кръвообращението в цялото тяло да стане не оптимално. В резултат на това възникват увреждания в различни тъкани на тялото.

Причини за неврогенен шок

Неврогенният шок възниква поради увреждане на нервната система, което причинява смущения в симпатиковата функция. Симпатиковата нервна система функционира за укрепване на сърдечния ритъм, повишаване на кръвното налягане и притока и разширяване на дихателните пътища.

Когато симпатиковата нервна система не функционира, кръвоносните съдове се разширяват, така че те не са в състояние да стимулират притока на кръв в тялото. Това води до намаляване на кръвното налягане, което е последвано от намаляване на притока на кръв към клетки, тъкани и органи.

Увреждането на нервната система обикновено се причинява от нараняване или травма на гръбначния мозък. Травмата може да бъде резултат от огнестрелни рани, пътнотранспортни произшествия или спортни наранявания.

Нараняванията на гръбначния мозък, които причиняват неврогенен шок, могат да бъдат разделени на два вида, а именно:

• Първично увреждане на гръбначния мозък, което е увреждане на нервната система, което настъпва малко след нараняването
• Вторично увреждане на гръбначния мозък, което е увреждане на нервната система, което се случва часове или дни след нараняването

В допълнение към увреждането на гръбначния мозък, няколко други състояния или заболявания, които също могат да причинят неврогенен шок, са:

• Употреба на лекарства, които повлияват функцията на симпатиковия нерв
• Липса на кислород в мозъка, например поради инсулт
• Субарахноидален кръвоизлив
• Менингит (възпаление на лигавицата на мозъка)

Макар и много рядко, неврогенният шок може да бъде резултат и от припадъци при епилепсия, синдром на Гилен-Баре и мозъчна херния. Някои процедури в близост до гръбначния стълб, като операция или прилагане на анестезия, също могат да причинят неврогенен шок.

Симптоми на неврогенен шок

Неврогенният шок е спешно състояние, характеризиращо се с едновременно намаляване на жизнените показатели, а именно:

• Намалено кръвно налягане (систолично налягане <100 mmHg)
• Намален сърдечен ритъм (пулс <60 удара в минута)
• Намаляване на телесната температура (температура <36,5 ° C)

Тези признаци обикновено са последвани от следните симптоми:

• Замайване
• Гадене
• Gag
• Празен изглед
• Губя съзнание
• Прекомерно изпотяване
• Нервен
• бледа кожа

При по -тежки състояния страдащите могат да получат и други симптоми, като:

• Трудно дишане
• Болка в гърдите
• Слабост
• Сини устни и пръсти (цианоза)
• Пулсът е труден за усещане
• Треперене

Кога да отидете на лекар

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако почувствате симптомите на неврогенен шок, както е споменато по -горе, например, ако имате увреждане на гръбначния мозък, придружено от гадене или замаяност, и гръдна болка.

Важно е да запомните, не чакайте симптомите да се влошат. Неврогенният шок е опасно състояние и може да бъде фатален, затова е необходимо лечение възможно най -рано.

Диагностика на неврогенен шок

Неврогенният шок е спешно състояние, което трябва да се лекува незабавно, за да се избегнат фатални последици. Диагнозата се поставя бързо, като се поиска история на събитията преди настъпването на шока и се извърши бърз преглед на жизнените показатели. След това ще се проведе спешно лечение, докато състоянието на пациента е стабилно.

След стабилизиране на състоянието на пациента, лекарят ще извърши допълнителни изследвания, за да установи причината за неврогенен шок, като например:

• CT сканиране, за да се види състоянието на гръбначния стълб и да се открие кървене или друго увреждане
• ЯМР, за да видите състоянието на гръбначния мозък или мозъка, за да видите някакви аномалии

Лечение с неврогенен шок

Неврогенният шок трябва да се лекува незабавно, за да се избегне трайно увреждане на органите. Спешното лечение има за цел да стабилизира жизнените показатели на пациента, като кръвното налягане, сърдечната честота и дишането, и да избегне по -нататъшно нараняване или увреждане.

При неврогенен шок, причинен от увреждане на гръбначния мозък, лечението започва с минимизиране на промените в положението на тялото на пациента или с обездвижване на пациента изобщо. Това има за цел да предотврати по -нататъшно увреждане на нервната система.

Ако е необходимо, лекарят ще извърши следните действия:

• Прикрепете опора към дихателните пътища на пациента и осигурете кислородна подкрепа
• Увеличете кръвното налягане, като давате интравенозни течности и лекарства за стесняване на кръвоносните съдове, като допамин, норепинефрин, епинефрини вазопресин
• Увеличете сърдечната честота, като дадете на лекарството атропин.

По -нататъшно лечение ще бъде проведено след установяване на причината за неврогенен шок. При неврогенен шок, причинен от гръбначна травма, ще се извърши операция на гръбначния стълб, за да се поправи увреждането на гръбначния мозък, който е бил ранен.

Усложнения на неврогенния шок

Неврогенният шок може да причини трайно увреждане на органи или тъкани на тялото, които не получават адекватно кръвоснабдяване. Това може да се случи едновременно във всички органи, така че да причини смърт.

Предотвратяване на неврогенния шок

Най -добрият начин за предотвратяване на неврогенен шок е да се избегне основната причина. Един от начините, които може да се направи, е да се предотврати нараняване на гръбначния мозък, например:

• Шофирайте внимателно, като например винаги да сте с предпазен колан и да не шофирате, когато сте пиян или сънлив
• Винаги проверявайте дълбочината на водата, преди да скочите във водата
• Избягвайте риска от падане
• Внимавайте при упражнения, например като носите подходяща защита