Паротит - симптоми, причини и лечение

Гуша е състояние, при което има бучка във врата поради увеличена щитовидна жлеза. Щитовидната жлеза е собственост както на мъже, така и на жени. При мъжете щитовидната жлеза се намира точно под Адамовата ябълка.

При нормални условия щитовидната жлеза не е изпъкнала. Функцията на тази жлеза е да произвежда хормон на щитовидната жлеза, който регулира различни нормални телесни функции, като сърдечна честота, телесна температура и мускулна сила.

Симптомите, които изпитват пациентите с гуша, могат да варират в зависимост от ефекта върху хормоните на щитовидната жлеза в организма, независимо дали той се увеличава, намалява или остава нормален.

Причини за паротит

Въпреки че в някои случаи гуша може да се появи без определена причина, като цяло гуша се причинява от редица от следните състояния:

  • Дефицитyoдиум. Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Дефицитът на йод ще накара щитовидната жлеза да работи по -усилено и в крайна сметка да се увеличи.
  • Храна. Примери за храни, които при прекомерна консумация могат да причинят гуша, са соята, спанакът и тофуто.
  • Болест на Грейвс. Болестта на Грейвс възниква, когато щитовидната жлеза е свръхактивна в производството на хормони, поради реакция на имунната система, която атакува щитовидната жлеза. Свръхактивната щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) ще доведе до уголемяване на щитовидната жлеза.
  • Болест на Хашимото. Ниското производство на хормони при болестта на Хашимото кара хипофизната жлеза да произвежда свръхпродукция на хормони, които стимулират щитовидната жлеза. Именно това увеличава щитовидната жлеза.
  • Рак на щитовидната жлеза. Ракът на щитовидната жлеза може да причини подуване от едната страна на щитовидната жлеза.
  • Бременност. HCG хормон (човешки хорион гонадотропин), което тялото произвежда по време на бременност, може да причини уголемяване на щитовидната жлеза.
  • Дим. Гуша може да бъде причинена от пушене. Това е свързано със съдържанието на тиоцианат в цигарите, което може да повлияе на способността на организма да абсорбира йод.

ФакторРиск от заболяване на паротит

Гуша може да бъде изпитана от всеки. Следните фактори обаче правят човек по -застрашен от развитие на заушка:

  • 40 години и повече
  • Женски пол
  • Приемане на литий или амиодарон обат
  • Имали ли сте някога лъчетерапия на шията или гърдите?
  • Имали сте автоимунно заболяване или имате член на семейството с автоимунно заболяване.
  • По време на пубертета и менопаузата.

СимптомЗаушка

Основният симптом на гуша е появата на бучка в шията. Не всички обаче са наясно с появата на тези бучки, особено ако са малки и не предизвикват промени в нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

При някои пациенти бучка във врата поради увеличена щитовидна жлеза може да бъде придружена от симптоми като:

  • Затруднено преглъщане (дисфагия)
  • Затруднено дишане
  • Дрезгав глас и кашлица
  • Болка в областта на шията.

В допълнение към появата на бучка в шията, гушата може да причини промени в нивата на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Увеличаването на хормоните на щитовидната жлеза ще предизвика симптоми на хипертиреоидизъм и обратно, понижаването на нивата на щитовидните хормони ще причини симптоми на хипотиреоидизъм. Нивата на хормоните на щитовидната жлеза също могат да останат нормални, така че не предизвикват оплаквания.

Ако имате гуша, особено ако причинява промени в нивата на хормоните на щитовидната жлеза, имайте предвид следните симптоми:

  • Треска
  • Слаби
  • Гадене и повръщане
  • Стомашни болки
  • Диария или запек
  • Прекомерно изпотяване или усещане за студ
  • Нарастване или загуба на тегло драстично
  • Трудно дишане
  • Припадък
  • Загуба на съзнание.

Диагностика на паротит

Гуша ще се разглежда като бучка в областта на шията. Лекарят ще почувства врата на пациента и ще помоли пациента да преглътне, за да потвърди, че бучката е щитовидна жлеза. За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши допълнителни изследвания под формата на:

  • Ултразвук на щитовидната жлеза. Прави се ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, за да се определи размерът на гушата и да се види дали има други бучки, които не могат да бъдат палпирани или видими отвън.
  • Проверки на хормони. Изследването се прави, за да се видят промени в нивата на хормоните на щитовидната жлеза под формата на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и хормони на TSH, които засягат щитовидната жлеза.
  • Ядрена проверка. Това сканиране се извършва чрез първо инжектиране на радиоактивно вещество във вена. След това ще се използва специална камера за заснемане на щитовидната жлеза. По този начин размерът и местоположението на гушата могат да се видят по -ясно.
  • Биопсия. Биопсия се прави чрез вземане на проба от тъкан или течност от щитовидната жлеза, за по -късно изследване в лаборатория.

Лечение на паротит

Методите за лечение на гуша варират в зависимост от размера на бучката, нивата на хормоните на щитовидната жлеза, изпитваните симптоми и основната причина. При малки бучки, които не причиняват симптоми, не е необходимо лечение. Лекарят обаче ще продължи да следи напредъка на състоянието на пациента.

На пациенти с недостиг на йод лекарите ще препоръчат адекватен прием на йод, който е 150 микрограма на ден. Приемът на йод може да се получи от храни с високо съдържание на йод, като морска риба, миди, скариди и водорасли или йодирана сол.

Въпреки това не яжте храни, които съдържат йод в излишък. Както беше обяснено по -рано, излишъкът от йод също може да предизвика гуша. Следователно, трябва да потърсите съвет от лекар относно изпълнението на приема на йод.

Като цяло гушата може да се лекува по следните начини:

  • Левотироксин. Това лекарство се използва за лечение на гуша с ниски нива на хормони на щитовидната жлеза.
  • Антитиреоидни лекарства (напр. Пропилтиоурацил или метимазол). Това лекарство се дава на гуша с високи нива на хормони на щитовидната жлеза.
  • Операция за отстраняване на щитовидната жлеза. Ако гушата е достатъчно голяма, за да причини затруднено дишане и да затрудни преглъщането, Вашият лекар може да препоръча хирургично отстраняване на щитовидната жлеза (тиреоидектомия). Тази хирургична процедура има за цел да премахне част или цялата щитовидна жлеза. Операцията се препоръчва и ако гушата е причинена от рак на щитовидната жлеза.
  • Ядрена терапия на щитовидната жлеза. Ядрената терапия унищожава клетките на щитовидната жлеза, като намалява размера на гушата. Този метод обаче може да причини хипотиреоидизъм, затова е необходимо да се дадат допълнителни хормони отвън (хормонална терапия).

Усложнения на паротит

Ако не се лекува правилно, гушата може да причини следните усложнения, особено ако гушата е достатъчно голяма:

  • Лимфом
  • Кървене
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Сепсис.