Варикоцеле - симптоми, причини и лечение

Варикоцеле е подуване на вените в скротума (скротума). В скротума се появяват варикоцеле, които служат за задържане на тестисите и съдържат артерии и вени в канала на спермата (семенна връв) във всеки тестис над скротума. Вените, които пренасят кръв от тестисите до пениса, не трябва да се опипват или опипват, но когато възникне варикоцеле, те приличат на много червеи в скротума. Това състояние е подобно на разширени вени на краката.

Варикоцеле може да се образува на възраст между 15 и 25 години и се среща най -вече в лявата скротума. Варикоцеле обаче все още може да се появи от двете страни на скротума. Варикоцелето често не причинява симптоми и не е животозастрашаващо, но може да причини свиване на тестисите, което може да попречи на фертилитета. Случаите на варикоцеле, които причиняват симптоми или причиняват безплодие при пациентите, могат да бъдат лекувани чрез операция.

Симптоми на варикоцеле

Варикоцеле обикновено не предизвиква симптоми. Но при някои пациенти това заболяване може да причини оплаквания:

  • Дискомфорт в скротума.
  • Болка, която се увеличава, когато стоите или правите физическа активност за дълго време, и намалява, когато лежите.
  • Бучка в един от тестисите.
  • Скротумът се подува.
  • С течение на времето разширените вени ще приличат на червеи в скротума.

Причини за варикоцеле

Повечето случаи на варикоцеле се появяват, защото клапите на вените не функционират правилно. По протежение на вените има еднопосочни клапи, които отварят притока на кръв към сърцето и се затварят веднага, когато притока на кръв се забави. Варикоцеле възниква, когато клапанът не може да се затвори правилно, така че притока на кръв да се обърне и да се събере в зоната преди повредата на клапана, образувайки варикоцеле. Не е ясно обаче какво причинява неправилно функциониране на клапите на вените.

Варикоцеле може да възникне и когато по -големите кръвоносни съдове в корема се запушат, което позволява на кръвта да се събира в малки вени, като скротума, което ги кара да се разширяват. Това състояние обаче е по -често при мъже над 40 години. Това състояние може да бъде причинено от различни състояния, например растежа на тумор в бъбрека, който притиска вената.

Диагностика на варикоцеле

Диагнозата варикоцеле започва с физикален преглед за установяване на състоянието на пациента. Изследването е чрез усещане за варикоцеле, което се характеризира с твърда маса над тестиса и се чувства като червей. Лекарят може също да поиска от пациента да извърши движения на издишване със затворена уста и нос, за да изясни разширените вени.

За да определи и открие причината, урологът може да предложи серия от изследвания, включително:

  • Скротален ултразвук. Този преглед има за цел да види подробно размера на кръвоносните съдове и кръвния поток.
  • Измерване на обема на тестисите. Инструмент за измерване на обема на тестисите се нарича орхидометър.
  • Проверка на спермата. Този тест се прави, за да се види плодовитостта.

Лечение на варикоцеле

Повечето случаи на варикоцеле са безсимптомни и не причиняват никаква вреда, така че не е необходимо лечение. Когато варикоцеле причинява болка, лекарят може да го лекува с болкоуспокояващи, като ибупрофен или парацетамол, за да намали болката. В допълнение, лекарят може да поиска от пациента да носи панталони за поддържане на тестисите, за да облекчи налягането.

Междувременно ще се лекуват варикоцеле, които причиняват силна болка или свиване на тестисите, както и безплодие при мъжете. Няколко начина да направите това:

  • Емболизация.Емболизацията се извършва чрез поставяне на тръба за достигане на вената, където варикоцеле се намира през слабините или шията. Лекарят ще постави вещество за подобряване на притока на кръв и варикоцеле. Емболизацията се извършва под обща анестезия и процедурата отнема няколко часа.
  • Операция.Лекарят ще прищипа или завърже кръвоносните съдове, които стават варикоцеле, за да блокират притока на кръв към тези съдове и могат да потекат към други нормални кръвоносни съдове. Хирургията може да се извърши с отворена хирургия или техники с минимален разрез с помощта на специален инструмент, наречен лапароскоп. Операцията може да се извърши под местна или обща анестезия.

Следоперативният лечебен процес е 1-2 дни, но пациентите трябва да избягват тежки дейности в продължение на 10 до 14 дни. Освен това е необходимо да се извърши последващ преглед при уролог за 3 до 4 месеца, особено при пациенти с варикоцеле, придружени от безплодие.

Усложнения на варикоцеле

Усложненията, които могат да възникнат при пациенти с варикоцеле, включват:

  • Свийте го тестиси.Увредените венозни клапи могат да причинят събиране на кръв и непрекъснато натискане върху вената, увеличавайки риска от излагане на токсини в кръвта. Това състояние води до увреждане на тестисите, включително свиване на тестиса.
  • безплодие.Варикоцеле поддържа температурата около тестисите висока, което може да попречи на образуването, функционирането или движението на сперматозоидите.