Хипокалиемия (дефицит на калий) - Симптоми, причини и лечение

Хипокалиемията е състояние, при което в организма липсва калий или калий. Това състояние може да изпита всеки, особено хората с диария или повръщане. Лечението на хипокалиемия трябва да се извърши незабавно, за да се предотвратят сериозни усложнения, като сърдечни проблеми.

Калият е минерал в тялото, който контролира функцията на нервните и мускулните клетки, особено на сърдечния мускул. Калият също играе роля в поддържането на баланса на телесните течности и регулирането на кръвното налягане. Когато нивата на калий в организма намалят, ще се появят различни симптоми, в зависимост от количеството на загубения калий.

Симптоми на хипокалиемия (дефицит на калий)

Симптомите могат да се появят, когато нивата на калий в организма са ниски, което е под 3,6 mmol/L. Въпреки това лека хипокалиемия обикновено не причинява симптоми. Първоначалните симптоми, които се появяват, са както следва:

  • Гадене и повръщане
  • Апетитът е изчезнал
  • Запек
  • Тялото се чувства слабо
  • изтръпване
  • Мускулни крампи
  • Сърдечен пулс

Много ниските нива на калий в кръвта, по -малки от 2,5 mmol/L, могат да бъдат фатални. Това състояние се класифицира като тежка хипокалиемия. Някои от симптомите на тежка хипокалиемия, които могат да се появят, са:

  • Паралитичен илеус
  • Парализа
  • Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии)
  • Спрете дишането

Появяващите се нарушения на сърдечния ритъм могат да бъдат твърде бавни (брадикардия), твърде бързи (тахикардия) или нередовни, като предсърдно мъждене. Това състояние е по -застрашено от хората, приемащи лекарството дигоксин.

Кога да отидете на лекар

Незабавно се консултирайте с лекар, ако се появят симптоми на хипокалиемия, особено след повръщане, диария, прием на диуретични лекарства или страдащи от бъбречно заболяване. Необходимо е незабавно да се вземат мерки за лечение, за да се предотвратят усложнения.

Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате повръщане за повече от 1 ден или диария за повече от 2 дни. Повръщането и диарията могат да доведат до дехидратация и дефицит на калий, затова е необходимо незабавно лечение.

Обсъдете отново с Вашия лекар, ако имате заболяване, което изисква да приемате дългосрочни диуретични лекарства. Диуретичните лекарства са една от причините за хипокалиемия. Лекарите могат да намалят дозата или да променят вида на диуретичното лекарство, което не предизвиква хипокалиемия, като напр спиронолактон.

Ако страдате от бъбречно заболяване, правете редовни медицински прегледи, както е препоръчано от Вашия лекар. Бъбреците регулират и поддържат нормални нива на калий в организма чрез елиминиране на урината. Когато бъбречната функция е нарушена, нивата на калий в организма ще бъдат нарушени.

Отидете незабавно в спешното отделение, ако симптомите на хипокалиемия са придружени от оплаквания от сърцебиене, слабост или парализа. Манипулирането трябва да се извърши незабавно, тъй като това състояние може да причини смърт.

Причини за хипокалиемия (дефицит на калий)

Хипокалиемия възниква, когато тялото отделя твърде много калий. Това състояние може да бъде причинено от няколко фактора. Най -честите причини за недостиг на калий са:

  • Повръща
  • Прекомерна диария
  • Бъбречно заболяване или нарушения на надбъбречните жлези
  • Вземете диуретични лекарства

Макар и рядко, дефицитът на калий може да бъде причинен и от следните фактори:

  • Дефицит на фолиева киселина
  • Диабетна кетоацидоза
  • Ниски нива на магнезий в организма (хипомагнезиемия)
  • Прием на лекарства за астма или антибиотици
  • Дългосрочна употреба на слабителни
  • Прекомерна консумация на алкохол
  • Навик за пушене

Няколко синдрома също могат да причинят ниски нива на калий в организма, включително синдром на Кушинг, синдром на Гителман, синдром на Лидъл, синдром на Бартър и синдром на Фанкони.

Диагностика на хипокалиемия (калиев дефицит)

Лекарят ще попита за появяващите се симптоми и ще провери медицинската ви история, за да установи възможни заболявания, които могат да предизвикат повръщане или диария. Лекарят ще измери и кръвното налягане, телесната температура и сърдечната честота на пациента, тъй като хипокалиемията може да засегне и трите от тях.

За да се измери нивото на калий в кръвта, лекарят ще направи кръвен тест. Нормалните нива на калий са 3,7-5,2 mmol/L. Ако нивото на калий е по -ниско от това число, лекарят може да диагностицира, че пациентът има хипокалиемия. В допълнение към кръвните тестове се правят и тестове за урина, за да се измери количеството калий, което се губи с урината.

Ако пациентът има анамнеза за сърдечно заболяване, лекарят ще извърши електрокардиограма (ЕКГ), за да открие нарушения на сърдечната честота, причинени от ниски нива на калий в организма.

Лечение на хипокалиемия (калиев дефицит)

Стъпките за лечение на хипокалиемия зависят от ниските нива на калий, основната причина и способността на пациента да приема течности или лекарства. Ако състоянието е достатъчно сериозно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, докато нивата на калий в организма се нормализират.

Следват етапите на лечение на хипокалиемия:

Лечение на причината за хипокалиемия

След като причината за недостиг на калий е известна със сигурност, лекарят ще лекува причината. Например, лекарите могат да дават лекарства против диария, като: лоперамид или бисмутов субсалицилат, ако причината за хипокалиемия е диария.

Възстановете нивата на калий

Леката хипокалиемия може да се лекува с прием на калиеви добавки. При тежка хипокалиемия обаче приемът на калий трябва да се извършва чрез инфузия на калиев хлорид. Инфузионната доза се коригира до нивото на калий в кръвта и се прилага бавно, за да се предотврати рискът от сърдечни проблеми. Ако причинява проблеми с количеството на други видове електролити, това състояние също трябва да се лекува.

Следете нивата на калий

По време на лечението в болницата, лекарят ще следи нивото на калий на пациента чрез кръвни изследвания или анализи на урина. Това действие се предприема, за да се предотврати прекомерно повишаване на нивата на калий (хиперкалиемия), тъй като високите нива на калий също могат да причинят сериозни усложнения.

За да се поддържат нормални нива на калий, пациентите се съветват да ядат храни с високо съдържание на калий, като боб, спанак, сьомга и моркови. Лекарите също ще предписват магнезиеви добавки, тъй като нивата на магнезий в организма могат да намалят при загуба на калий.

Усложнения на хипокалиемия (дефицит на калий)

Необходимо е да се направи ранно откриване и лечение на хипокалиемия, за да се предотвратят усложнения. Едно от най -опасните усложнения е аритмията. Това усложнение е изложено на риск за пациенти с хипокалиемия, които също страдат от сърдечни проблеми.

В допълнение, дефицитът на калий също е изложен на риск от други усложнения, ако не се лекува правилно. Тези усложнения включват:

  • Рабдомиолиза
  • Паралитичен илеус
  • Мозъчни нарушения при пациенти с цироза (чернодробна енцефалопатия)
  • Бъбречно заболяване
  • Парализа на дихателните мускули

Профилактика на хипокалиемия (дефицит на калий)

Стъпките за предотвратяване на хипокалиемия зависят от основната причина. Ако дефицитът на калий е причинен от диария, превенцията може да се извърши чрез старателно измиване на ръцете, консумиране на напитки и храни, които са били приготвени до готовност, и пиене на повече вода.

Ако дефицитът на калий е причинен от продължително повръщане, превенцията е да се консумират сладки напитки или плодови сокове, да се ядат малки, но редовни ястия и да не се ляга веднага след хранене.

Вземете диуретици според указанията на Вашия лекар. Този тип лекарства ще накарат потребителя да уринира по -често, така че калият да се губи с урината. Правете редовни проверки с Вашия лекар, докато използвате диуретични лекарства.

Недостигът на калий може да бъде избегнат и чрез консумация на храни с високо съдържание на калий, така че нивата на калий в кръвта да се поддържат. Някои видове храни с високо съдържание на калий са:

  • Плодове, като банани, портокали и авокадо.
  • Зеленчуци, като домати, спанак и моркови.
  • Говеждо месо.
  • Риба
  • Ядки.
  • Пшеница
  • Мляко

Консултирайте се отново с диетолог, за да предотвратите риска от хиперкалиемия, особено ако приемате калиеви добавки или имате бъбречно заболяване.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found