Токсоплазмоза - симптоми, причини и лечение

Токсоплазмозата е инфекция при хора, причинена от протозойни паразити (едноклетъчни организми). Toxoplasma gondii (T. gondii). Този паразит често се среща в котешки тоалетни или недостатъчно месо. Паразитна инфекция T. gondii при здрави хора като цяло е безвреден, тъй като имунната система може да контролира тази паразитна инфекция. Необходимо е обаче сериозно медицинско лечение, ако тази инфекция атакува някой с ниска имунна система или бременни жени, за да се избегнат сериозни усложнения.

Токсоплазмозата се разпространява от животни към хора (зооноза), а не между хора, освен при бременни жени, които могат да разпространят инфекцията до техните плодове. В резултат на това плодът изпитва бавно развитие. Дори в случаи на по -тежки инфекции може да настъпи спонтанен аборт или смърт на плода.

След появата на токсоплазмоза паразитът T. gondii могат да оцелеят в организма в неактивно състояние, като по този начин осигуряват доживотен имунитет срещу инфекция с този паразит. Въпреки това, когато имунната система на организма е отслабена поради заболяване или прием на определени лекарства, може да възникне инфекция T. gondii може да се активира отново и да доведе до по -тежки усложнения.

Смята се също, че токсоплазмозата намалява плодовитостта при жените. Това обаче все още трябва да се проучи допълнително.

Симптоми на токсоплазмоза

Момент T. gondii При здрав човек симптомите може да не се появят и пациентът може да се възстанови напълно. Но в други случаи симптомите могат да се появят в продължение на няколко седмици или симптомите обикновено са леки и подобни на грипоподобни симптоми, а именно треска, мускулни болки, умора, възпалено гърло и подути лимфни възли. Тези симптоми могат да се подобрят в рамките на 6 седмици.

Инфекция T. gondii при кърмачета и деца обикновено се предава от майката по време на бременност. По -сериозни симптоми могат да изпитат фетусите, заразени с този паразит в ранния триместър на бременността, под формата на преждевременно раждане, спонтанен аборт или смърт на плода в утробата. Междувременно бебета, родени със заразени състояния T. gondii (вродена токсоплазмоза) ще прояви симптоми, като:

  • Жълтеникава кожа.
  • Възпаление на хориона (хрионит) или инфекция на задната част на очната ябълка и ретината.
  • Увеличаване на черния дроб и далака.
  • Кожен обрив или кожа, която лесно се натъртва.
  • Припадъци.
  • Натрупване на цереброспинална течност в главата, което води до голяма глава (хидроцефалия).
  • Главата изглежда по -малка (микроцефалия).
  • Интелектуално увреждане или умствена изостаналост.
  • Загуба на слуха.
  • Анемия.

Тези симптоми могат да се появят при раждането на бебето или само след няколко месеца или години по -късно.

Междувременно при имунокомпрометирани пациенти,, Симптомите на инфекция с токсоплазмоза се характеризират с:

  • Затруднено говорене, нарушено зрение, загуба на слуха, виене на свят, объркан поглед, конвулсии, до кома, ако токсоплазмозата атакува мозъка.
  • Обрив, треска, втрисане, слабост и задух, ако токсоплазмозата се разпространи по цялото тяло.

Причини за токсоплазмоза

Toxoplasma gondii е едноклетъчен паразитен организъм (протозои), който може да разпространява инфекция при животни (както диви животни, така и мръсни домашни любимци) и хората. Въпреки че този паразит може да расте в тъканите на много животни, той се среща по -често при котки. Този паразит снася яйца в лигавицата на червата на котката и може да се екскретира с изпражненията на животното.

Разпространение на инфекцията T. gondii при хората възниква чрез:

  • Излагане на котешка тоалетна, която съдържа паразити T. gondii.
  • Консумиране на храна или напитки, заразени с паразити T. gondii, включително сурово месо, което съдържа този паразит.
  • Чрез плацентата на бременни жени, която разпространява инфекцията до плода.
  • Чрез кръвопреливане или трансплантация на органи от донори, заразени с този паразит.

Има няколко условия, които могат да увеличат риска токсоплазмозата да се превърне в сериозно разстройство на здравето, а именно:

  • Бременна.
  • Прием на дългосрочни кортикостероиди или имуносупресивни лекарства.
  • Страдащи от ХИВ/СПИН.
  • Подлага се на химиотерапия.

Диагностика на токсоплазмоза

Лекарите могат да подозират, че пациентът има токсоплазмоза въз основа на съществуващите симптоми. За да го докажете, е необходимо да направите кръвен тест, за да определите нивата на антителата в организма срещу паразита Т гондии, например с бърз тест антитяло. От бърз тест, могат да се получат отрицателни и положителни резултати. Отрицателният резултат означава, че тялото не е заразено или е имунизирано срещу паразита T. gondii. Този тест обаче може да се проведе, когато тялото все още не е образувало антитела срещу този паразит, така че резултатът ще бъде отрицателен. За да бъдем сигурни, този тест трябва да се повтори няколко седмици по -късно. Докато положителният резултат показва, че инфекцията в организма е активна или тази инфекция е възникнала преди това.

При пациенти, които са положителни за токсоплазмоза и са с висок риск от усложнения, лекарят ще извърши ядрено -магнитен резонанс, за да определи дали инфекцията се е разпространила в мозъка.

Междувременно при бременни жени, за да разберат дали токсоплазмозата засяга плода, лекарите трябва да направят тестове под формата на:

  • Амниоцентеза. Лекарят ще вземе проба от околоплодната течност на пациента, когато гестационната възраст е над 15 седмици. С този тест може да се разбере дали плодът също е заразен с токсоплазмоза или не.
  • ултразвук. Този преглед има за цел да търси анормални признаци при плода, като например холеоцефалия. След раждането бебето ще бъде подложено на серия от прегледи, за да се види дали има някакви щети, причинени от инфекция.

Лечение на токсоплазмоза

Повечето случаи на токсоплазмоза се класифицират само като леки и не изискват медицинско лечение. Пациентите могат да се възстановят напълно в рамките на 6 седмици.

Необходимо е медицинско лечение под формата на приложение на лекарство за лечение на пациенти с остра токсоплазмоза. Лекарствата, които могат да бъдат предписани от лекар за този случай, включват: пириметамин и сулфадиазин.Междувременно при пациенти с токсоплазмоза с очни инфекции могат да се добавят кортикостероидни лекарства за облекчаване на възпалението.

Междувременно при бременни жени, заразени с токсоплазмоза, лечението се определя въз основа на времето на инфекцията и нейния ефект върху плода. Ако плодът не е заразен или инфекцията настъпи преди 16 -та седмица от бременността, лекарят ще даде антибиотици спирамицин. Това лекарство обикновено се използва в ранния триместър на бременността за намаляване на риска от неврологични нарушения при плода. Ако плодът се е заразил с токсоплазмоза след 16 -та седмица от бременността, лекарят ще предпише пириметамин и сулфадиазин.

При бебета, родени заразени с токсоплазма, тези лекарства трябва да се дават в продължение на 1 година след раждането и здравословното състояние на бебето трябва да се следи непрекъснато по време на приема на тези лекарства.

За лечение на токсоплазмоза при пациенти с ниска имунна система (имунитет), лекарите могат да дават лекарства, като: пириметамин с клиндамицин. Приемът на това лекарство може да отнеме 6 седмици или повече. Когато токсоплазмозата се повтори при пациент със слаба имунна система, лекарството може да продължи, докато имунитетът на организма се подобри.

Усложнения на токсоплазмозата

Усложненията, които могат да бъдат причинени от токсоплазмоза, включват:

  • Слепота. Това състояние се среща при хора с токсоплазмоза, които имат очна инфекция, която не се лекува правилно.
  • Енцефалит. Сериозни мозъчни инфекции могат да възникнат при хора с токсоплазмоза с ниска имунна система поради ХИВ/СПИН.
  • Загуба на слуха, увреждане на зрението и умствена изостаналост. Това усложнение може да засегне новородените с токсоплазмоза

Профилактика на токсоплазмоза

Има няколко неща, които могат да се направят, за да се намали рискът от инфекция с токсоплазмоза, а именно:

  • Използвайте ръкавици при градинарство или обработка на почвата.
  • Избягвайте да ядете сурово или недопечено месо.
  • Измийте ръцете преди и след боравене с храна.
  • Измийте старателно всички кухненски прибори след готвене на сурово месо.
  • Винаги измивайте плодовете и зеленчуците преди консумация.
  • Избягвайте да пиете непастьоризирано козе мляко или неговите преработени продукти.
  • За тези, които отглеждат котки, трябва да поддържат здравето на тези животни и да използват ръкавици, когато почистват кутията за отпадъци. Избягвайте отглеждането на бездомни котки, защото те са податливи на паразитни инфекции T. gondii.
  • Давайте на котката си суха или консервирана храна вместо сурово месо.
  • Покрийте кутията за отпадъци, където децата играят, така че котката да не я използва за отпадъци.