Диабет - симптоми, причини и лечение

Диабетът е хронично заболяване който маркирани с характеристики като височина ниво на захар (глюкоза) кръв.Глюкозата е основният източник на енергия за клетките на човешкото тяло.

Глюкозата, която се натрупва в кръвта поради неправилно усвояване от клетките на тялото, може да причини различни органични нарушения. Ако диабетът не се контролира правилно, могат да възникнат различни усложнения, които застрашават живота на пациента.

Нивата на кръвната захар се контролират от хормона инсулин, който се произвежда от панкреаса, орган, разположен зад стомаха. При хора с диабет панкреасът не е в състояние да произвежда инсулин според нуждите на организма. Без инсулин клетките на тялото не могат да абсорбират и преработват глюкозата в енергия.

Видове диабет

По принцип диабетът е разделен на два вида, а именно диабет тип 1 и тип 2. Диабет тип 1 възниква, когато имунната система на пациента атакува и унищожава панкреатичните клетки, които произвеждат инсулин. Това води до повишаване на нивата на кръвната захар, което води до увреждане на органите на тялото. Диабет тип 1 е известен също като автоимунен диабет. Тригерът за това автоимунно състояние все още не е известен със сигурност. Най -силното подозрение се причинява от генетични фактори на пациента, които също са повлияни от фактори на околната среда.

Диабет тип 2 е най -често срещаният тип диабет. Този тип диабет се причинява от това, че клетките на тялото стават по -малко чувствителни към инсулин, така че произведеният инсулин не може да се използва правилно (резистентност на телесните клетки към инсулин). Около 90-95% от диабетиците в света страдат от този тип диабет.

В допълнение към тези два вида диабет, има специален тип диабет при бременни жени, наречен гестационен диабет. Диабетът по време на бременност се причинява от хормонални промени и кръвната захар ще се нормализира след раждане на бременна жена.

Симптоми на диабет

Диабет тип 1 може да се развие бързо в рамките на няколко седмици, дори дни. Докато при диабет тип 2 много страдащи не осъзнават, че са имали диабет от години, тъй като симптомите са неспецифични. Някои от характеристиките на диабет тип 1 и тип 2 включват:

  • Често изпитвате жажда.
  • Често уриниране, особено през нощта.
  • Често се чувстват много гладни.
  • Загуба на тегло без видима причина.
  • Намалена мускулна маса.
  • В урината има кетони. Кетоните са страничен продукт от разграждането на мускулите и мазнините, тъй като тялото не може да използва захарта като източник на енергия.
  • Слаби.
  • Замъглено зрение.
  • Рани, които трудно се лекуват.
  • Чести инфекции, като венците, кожата, вагината или пикочните пътища.

Няколко други симптоми също могат да бъдат признаци, че човек има диабет, включително:

  • Суха уста.
  • Парене, скованост и болка в краката.
  • Сърбящ обрив.
  • Еректилна дисфункция или импотентност.
  • Лесно обиден.
  • Изпитвате реактивна хипогликемия, която е хипогликемия, която се появява няколко часа след хранене поради прекомерно производство на инсулин.
  • Появата на черни петна около шията, подмишниците и слабините (acanthosis nigricans) като признак на инсулинова резистентност.

Някои хора могат да развият преддиабет, което е състояние, когато глюкозата в кръвта е над нормата, но не е достатъчно висока, за да бъде диагностицирана като диабет. Човек с преддиабет може да развие диабет тип 2, ако не се лекува правилно.

Рискови фактори за диабет

По -вероятно е човек да развие диабет тип 1, ако има рискови фактори, като:

  • Имате фамилна анамнеза за диабет тип 1.
  • Страда от вирусна инфекция.
  • Смята се, че белите хора са по -предразположени към диабет тип 1 от другите раси.
  • Диабет тип 1 се среща най-вече на възраст 4-7 години и 10-14 години, въпреки че диабет тип 1 може да се появи на всяка възраст.

Докато в случай на диабет тип 2, човек по -лесно ще изпита това състояние, ако има рискови фактори, като например:

  • Наднормено тегло.
  • Имате фамилна анамнеза за диабет тип 2.
  • Имайте черна или азиатска раса.
  • По -малко активни. Физическата активност помага за контролиране на теглото, изгаря глюкозата за енергия и прави клетките по -чувствителни към инсулина. Липсата на физическа активност прави човек по -податлив на диабет тип 2.
  • Възраст. Рискът от развитие на диабет тип 2 се увеличава с възрастта.
  • Страдащи от високо кръвно налягане (хипертония).
  • Имате анормални нива на холестерол и триглицериди. Лице, което има добър холестерол или HDL (липопротеин с висока плътност) ниските и високите нива на триглицеридите са по -застрашени от развитие на диабет тип 2.

Особено при жените, бременните жени, които страдат от гестационен диабет, могат по -лесно да развият диабет тип 2. синдром на поликистозни яйчници (PCOS) също са по -склонни да развият диабет тип 2.

Диагностика на диабет

Симптомите на диабет обикновено се развиват постепенно, с изключение на диабет тип 1, където симптомите могат да се появят внезапно. Тъй като диабетът често не се диагностицира в ранните му стадии, се препоръчва хората, които са изложени на риск от развитие на болестта, да се подлагат на редовни прегледи. Сред другите са:

  • Хората над 45 години.
  • Жени, които са имали гестационен диабет по време на бременност.
  • Хората, които имат индекс на телесна маса (ИТМ) над 25.
  • Хората, които са диагностицирани с преддиабет.

Тестът за кръвна захар е абсолютен преглед, който ще бъде направен за диагностициране на диабет тип 1 или тип 2. Резултатите от измерванията на кръвната захар ще покажат дали човек има диабет или не. Лекарят ще препоръча на пациента да се подложи на изследване на кръвната захар в определено време и по определен метод. Методите за изследване на кръвната захар, които могат да се извършват от пациентите, включват:

Тест за кръвна захар кога

Този тест има за цел да измерва нивата на кръвната захар на случаен принцип в определени часове. Този тест не изисква пациентът да гладува първо. Ако резултатите от текущия тест за кръвна захар показват ниво на захар 200 mg/dL или повече, пациентът може да бъде диагностициран с диабет.

Тест за кръвна захар на гладно

Този тест има за цел да измери нивата на кръвната захар, когато пациентът е на гладно. Пациентите ще бъдат помолени първо да гладуват в продължение на 8 часа, след което да се подложат на вземане на кръвни проби за измерване на нивата на кръвната им захар. Резултатите от теста за кръвна захар на гладно, които показват нива на кръвната захар под 100 mg/dL, показват нормални нива на кръвната захар. Резултатите от теста за кръвна захар на гладно между 100-125 mg/dL показват, че пациентът има преддиабет. Докато резултатите от тест за кръвна захар на гладно от 126 mg/dL или повече показват, че пациентът има диабет.

Тест за толерантност към глюкоза

Този тест се прави, като се поиска от пациента да гладува първо през нощта. След това пациентът ще бъде подложен на измерване на кръвната захар на гладно. След като тестът бъде направен, пациентът ще бъде помолен да пие специален захарен разтвор. След това пробата от кръвна захар ще бъде взета обратно след 2 часа пиене на захарния разтвор. Резултатът от теста за глюкозен толеранс под 140 mg/dL показва нормални нива на кръвната захар. Резултатите от теста за глюкозен толеранс с нива на захар между 140-199 mg/dL показват преддиабет. Резултатите от тест за глюкозен толеранс с ниво на захар 200 mg/dL или повече показват, че пациентът има диабет.

Тест HbA1C (тест за гликиран хемоглобин)

Този тест има за цел да измери средното ниво на глюкоза на пациента през последните 2-3 месеца. Този тест ще измерва нивата на кръвната захар, свързани с хемоглобина, протеина, който пренася кислород в кръвта. При теста за HbA1C пациентът не трябва първо да пости. Резултатите от теста на HbA1C под 5,7% са нормално състояние. Резултатите от теста на HbA1C между 5,7-6,4% показват, че пациентът има преддиабет. Резултатът от теста на HbA1C над 6,5% показва, че пациентът има диабет. В допълнение към теста HbA1C може да се направи и оценка на средната глюкоза (eAG), за да се определят по -точно нивата на кръвната захар.

Резултатите от изследването на кръвната захар ще бъдат проверени от лекаря и информирани за пациента. Ако пациентът е диагностициран с диабет, лекарят ще планира стъпките за лечение, които да бъдат предприети. Специално за пациенти със съмнение за диабет тип 1, лекарят ще препоръча тест за автоантитела, за да определи дали пациентът има антитела, които увреждат телесните тъкани, включително панкреаса.

Лечение на диабет

Пациентите с диабет трябва да коригират диетата си, като увеличат консумацията на плодове, зеленчуци, протеини от зърнени храни и храни с ниско съдържание на калории и мазнини. Изборът на храна за хора с диабет също трябва да се има предвид.

Ако е необходимо, пациентите с диабет също могат да заменят приема на захар с по -безопасен подсладител за диабетици, сорбитол. Пациентите с диабет и техните семейства могат да се консултират за хранене и диета с лекар или диетолог, за да регулират ежедневната си диета.

За да се подпомогне превръщането на кръвната захар в енергия и да се повиши чувствителността на клетките към инсулин, пациентите с диабет се препоръчват да спортуват редовно, поне 10-30 минути всеки ден. Пациентите могат да се консултират с лекар, за да изберат подходящия спорт и физическа активност.

При диабет тип 1 пациентът ще се нуждае от инсулинова терапия за регулиране на дневната кръвна захар. В допълнение, някои пациенти с диабет тип 2 също се съветват да преминат инсулинова терапия за регулиране на кръвната захар. Допълнителният инсулин ще се инжектира, а не под формата на перорални лекарства. Лекарят ще определи вида и дозата на използвания инсулин, както и ще каже как да го инжектирате.

В тежки случаи на диабет тип 1 лекарите могат да препоръчат операция за трансплантация на панкреаса, за да замени увредения панкреас. Пациентите с диабет тип 1, които успешно са претърпели операцията, вече не се нуждаят от инсулинова терапия, но трябва редовно да приемат имуносупресивни лекарства.

При пациенти с диабет тип 2 лекарите ще предписват лекарства, едно от които е метформин, перорално лекарство, което действа за намаляване на производството на глюкоза от черния дроб. В допълнение, могат да се дават и други лекарства за диабет, които действат, като поддържат нивата на глюкозата в кръвта твърде високи след хранене на пациента.

Лекарите също могат да придружат горните лекарства с добавки или витамини, за да намалят риска от усложнения. Например, пациенти с диабет, които често изпитват изтръпване, ще получават невротропни витамини.

Невротрофните витамини обикновено се състоят от витамини В1, В6 и В12. Тези витамини са полезни за поддържане на функцията и структурата на периферните нерви. Това е много важно да се поддържа при пациенти с диабет тип 2, за да се избегнат усложнения от диабетна невропатия, които са доста чести.

Пациентите с диабет трябва да контролират кръвната си захар дисциплинирано чрез здравословна диета, така че кръвната захар да не се покачва над нормата. В допълнение към контролирането на нивата на глюкозата, пациентите с това състояние също ще бъдат планирани да преминат тест за HbA1C за проследяване на нивата на кръвната захар за последните 2-3 месеца.

Усложнения при диабет

Редица усложнения, които могат да възникнат от диабет тип 1 и 2, са:

  • Сърдечно заболяване
  • удар
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Диабетна невропатия
  • Зрителни смущения
  • Катаракта
  • Депресия
  • Деменция
  • Слухови нарушения
  • Замръзнало рамо
  • Рани и инфекции на краката, които трудно се лекуват
  • Разрушаване на кожата или гангрена поради бактериални и гъбични инфекции, включително месоядни бактерии

Диабетът, дължащ се на бременност, може да причини усложнения при бременни жени и бебета. Пример за усложнение при бременни жени е прееклампсията. Примери за усложнения, които могат да възникнат при кърмачета, са:

  • Наднормено тегло при раждане.
  • Преждевременно раждане.
  • Ниска кръвна захар (хипогликемия).
  • Спонтанен аборт.
  • Жълтеница.
  • Повишен риск от развитие на диабет тип 2, когато бебето е пълнолетно.

Профилактика на диабета

Захарният диабет тип 1 не може да бъде предотвратен, защото спусъка не е известен. Междувременно диабет тип 2 и гестационен диабет могат да бъдат предотвратени, а именно със здравословен начин на живот. Няколко неща могат да бъдат направени за предотвратяване на диабета, включително:

  • Регулирайте честотата и менюто на храните, за да бъдете по -здравословни
  • Поддържайте идеалното телесно тегло
  • Упражнявай се редовно
  • Редовно проверявайте кръвната захар, поне веднъж годишно

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found