Назофарингеален рак - симптоми, причини и лечение

Назофарингеалният рак е рак, който атакува тъканите в назофаринкса. Този рак обикновено расте като злокачествен рак.  Сред видовете рак, които атакуват главата и шията, ракът на назофаринкса е един от най -често срещаните.

Назофаринкса е част от гърлото. Положението му се намира зад носната кухина и зад покрива на устата. Когато е засегнат от рак на назофаринкса, човек може да изпита симптоми под формата на смущения в говора, слуха или дишането.

Ракът на назофаринкса е доста труден за откриване, тъй като симптомите често се появяват само когато е в напреднал стадий. За да преодолеят това, лекарите ще използват лъчетерапия и химиотерапевтични методи.

Причини за назофарингеален рак

Точната причина за рака на назофаринкса (назофарингеален карцином) все още не е известна. Смята се обаче, че това състояние е свързано с вирусна инфекция Епщайн-Бар (EBV). EBV обикновено се намира в слюнката. Предаването може да стане чрез директен контакт с други хора или чрез замърсени предмети.

Смята се, че ракът на назофаринкса възниква поради инфекция с EBV в назофарингеалните клетки на пациента. В резултат на това клетките, заразени с този вирус, изпитват анормален клетъчен растеж.

EBV е причина за няколко заболявания, като мононуклеоза. В повечето случаи обаче EBV не причинява продължителна инфекция. Досега връзката между EBV и рака на назофаринкса все още се изучава.

В допълнение към EBV, има няколко други фактора, които могат да увеличат риска от развитие на рак на назофаринкса на човек, а именно:

  • Мъжки пол
  • 30-50 години
  • Често яжте храни, които са консервирани със сол
  • Имайте фамилна анамнеза за рак на назофаринкса
  • Имате анамнеза за заболявания на ушите, носа и гърлото (УНГ), като ринит, отит на средното ухо и полипи в носа
  • Пушенето и употребата на алкохол
  • Често излагане на химикали от дървесен прах или формалдехид

Симптоми на рак на назофаринкса

В ранните си стадии ракът на назофаринкса може да не причини симптоми. Симптомите често започват да се появяват, когато ракът се е разпространил допълнително. Честите симптоми на рак на назофаринкса могат да включват:

  • Бучка в гърлото
  • Кървене от носа
  • Постоянно запушен нос или хрема
  • Шум в ушите (шум в ушите) или дискомфорт
  • Слухови нарушения
  • Повтарящи се ушни инфекции
  • Главоболие
  • Замъглено или призрачно зрение
  • Трудности при отваряне на устата
  • Изтръпване в лицето
  • Възпалено гърло

Кога да отидете на лекар

Някои от горните симптоми са подобни на тези на други, по -леки състояния. Ако обаче горните симптоми продължават дълго време и са доста обезпокоителни, трябва да се консултирате с лекар, особено ако има фактори, които могат да увеличат риска от развитие на рак на назофаринкса.

Диагноза на рак на назофаринкса

Диагнозата рак на назофаринкса започва с задаване на въпроси относно изпитваните симптоми, начина на живот и медицинската история на пациента и семейството. За да потвърди състоянието на пациента, лекарят ще извърши поредица от изследвания, насочени към диагностициране и определяне на тежестта на рака.

Прегледите, които ще бъдат извършени от лекаря, включват:

Физическо изследване

Ракът на назофаринкса може да причини бучки в шията. Обикновено бучката е знак, че ракът се е разпространил в лимфните възли. Следователно, УНГ лекарят ще започне процеса на диагностика, като натисне няколко части на шията, за да открие наличието на бучка.

Назофарингоскопия

Назофарингоскопията или назоендоскопията е процедура за оглед на вътрешността на назофаринкса, като се използва ендоскопският метод. Тази процедура се извършва с помощта на специален инструмент, наречен назофарингоскоп.

Назофарингоскопът е инструмент под формата на малка тръбичка с камера, която ще се вкарва в носоглътката през носа. Камерата на назофарингоскопа ще изпраща изображения на монитора, така че лекарят може да наблюдава състоянието на назофаринкса.

Биопсия

Биопсия се прави чрез вземане на проба от бучката в назофаринкса, за да се изследва под микроскоп. При вземането на проби лекарите обикновено използват и назоендоскоп.

След това лекарят ще извърши следните прегледи, за да определи тежестта на рака на назофаринкса на пациента:

  • Рентгенова снимка
  • CT сканиране
  • ЯМР
  • Позитронна емисионна топография (ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ) смога

Ракът на назофаринкса е разделен на 4 етапа, а именно:

  • Етап 0

    Нарича се още рак на място. На този етап в назофаринкса се появяват анормални клетки, които могат да станат ракови и да имат потенциал да се разпространят в околните тъкани.

  • Етап I.

    Анормалните клетки в назофаринкса са се превърнали в рак. Ракът може да се разпространи в тъканите около назофаринкса, като орофаринкса (частта на гърлото под назофаринкса) или носната кухина.

  • Етап II

    Ракът е нараснал или се е разпространил в един или повече лимфни възли от едната страна на шията или зад гърлото.

  • Етап III

    Ракът се е разпространил в лимфните възли от двете страни на шията, в костите или в близките синусови кухини.

  • Етап IV

    Ракът се е разпространил в други тъкани или органи на тялото. В етап IVA ракът се разпространява в други части на главата, като мозъка, гърлото, очите или слюнчените жлези. Докато е в етап IVB, ракът се разпространява в органи, далеч от назофаринкса, като ключицата или белите дробове.

Лечение на рак на назофаринкса

Лечението на рак на назофаринкса може да варира в зависимост от историята на заболяването, стадия на рака, местоположението на рака и общото състояние на пациента. Някои от често използваните методи за лечение на рак на назофаринкса са:

1. Лъчелечение

Радиотерапията обикновено се извършва за лечение на ранен стадий на рак на назофаринкса. Тази процедура използва лъчи с висока енергия, за да убие и спре растежа на раковите клетки.

2. Химиотерапия

Химиотерапията е прилагане на лекарства, които функционират за убиване на раковите клетки. Химиотерапията обикновено се подкрепя от лъчетерапия или имунотерапевтични процедури, така че ефективността на лечението може да бъде максимална.

3. Хирургия

Тъй като назофаринкса е в съседство с много кръвоносни съдове и нерви, хирургичните процедури за лечение на рак на назофаринкса се използват рядко. Този метод се използва по -често за отстраняване на рак в лимфните възли на шията.

4. Имунотерапия

Имунотерапията е прилагането на лекарства, които стимулират имунната система да се бори с раковите клетки. Видове лекарства за имунотерапия, предписани от лекари, според състоянието и нуждите на пациента. Примери за имунотерапевтични лекарства за лечение на рак на назофаринкса са: пембролизумаб или цетуксимаб.

В допълнение към горните методи на лечение, лекарите могат да извършват и палиативни грижи, а именно лечение за предотвратяване или лечение на симптомите и страничните ефекти на полученото лечение.

Палиативни грижи могат да се предоставят заедно с други методи за лечение на рак на назофаринкса, с цел пациентът да се чувства комфортно.

Усложнения при назофарингеален рак

Усложненията, които могат да възникнат поради рак на назофаринкса, могат да варират при всеки пациент. Ако размерът се увеличава, ракът на назофаринкса може да притисне други близки органи, като нерви, гърло, до мозъка.

Ако ракът или засегнатите лимфни възли притискат нервите, пациентът може да почувства излъчваща болка, която е много смущаваща. Ракът на назофаринкса също може да предизвика кръвни съсиреци в мозъка, което може да доведе до: инсулт-подобен синдром (SLS).

Ракът на назофаринкса обикновено се разпространява в лимфните възли около врата. Но е възможно ракът на назофаринкса да се разпространи в по -отдалечени органи, като кости, бели дробове и черен дроб.

Лъчетерапията, използвана като метод за лечение на рак на назофаринкса, също може да причини няколко усложнения, включително:

  • Хипотиреоидизъм
  • суха уста
  • Белези на шията
  • Зъбни аномалии, като остеонекроза
  • Хипоплазия на мускулна и костна тъкан
  • Хипопаратиреоидизъм
  • Нарушения на растежа
  • Загуба на слухови способности

Профилактика на назофарингеален рак

Няма начин да се предотврати рак на назофаринкса. Въпреки това, има някои усилия, които могат да бъдат положени за поддържане на здравето, така че рискът от рак на назофаринкса може да бъде намален. Тези усилия включват:

  • Избягвайте консумацията на храни, консервирани със сол
  • Избягвайте цигарения дим или спрете да пушите
  • Не консумирайте алкохолни напитки

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found