voiceoftrans.com

Стриктурата на уретрата е състояние, когато уретратасе стеснява, така че потокът на урината се блокира. Стриктурите на уретрата са често срещани при възрастни мъже. Това състояние обаче може да се появи и при новородени и жени, въпреки че се среща по -рядко.

Уретрата или пикочните пътища е тръбата, която пренася урината от пикочния мехур към външната част на тялото. С други думи, уретрата е необходима, за да се отървете от отпадъчните продукти от метаболизма на организма.

Ако възникне стриктура на уретрата, потокът на урината се блокира. В резултат на това ще се появят различни здравословни проблеми, като например възпаление в пикочните пътища.

Причини за стриктура на уретрата

Стриктура или стесняване на уретрата се причинява от появата на белези (белези) в пикочните пътища. Тези белези могат да се появят в резултат на следното:

• Медицински процедури, извършвани чрез поставяне на инструмент в уретрата, като ендоскопия на урина или брахитерапия при пациенти с рак на простатата
• Дългосрочна употреба на катетър
• Хирургично отстраняване на простатната жлеза
• Лъчева или лъчева терапия
• Вродени аномалии на уретрата
• Увреждане на уретрата, пениса, слабините или таза
• Инфекция или възпаление на простатата (простатит)
• Инфекции, предавани по полов път, като гонорея и хламидия
• Уретрит или възпаление на уретрата, което се повтаря често
• Доброкачествена простатна хиперплазия (доброкачествено уголемяване на простатата)
• Рак на уретрата или рак на простатата

Симптоми на стриктура на уретрата

Някои от симптомите, които обикновено се наблюдават при пациенти с стриктура на уретрата, са:

• Отслабен поток на урина или намалено отделяне на урина
• Недоволство след уриниране (сякаш все още има нещо)
• Изтичащият поток на урина е като пръскане
• Трудности, налагане на напрежение или усещане за болка при уриниране
• Уринирането става по -често, но малко по малко
• Често имате чувството, че трябва да пикаете
• Не мога да задържа пикаенето си
• Изпускане, различно от урина, от уретрата
• Цветът на урината е малко тъмен
• Има кръв в урината (хематурия) или спермата
• Болка в таза или долната част на корема
• Подут пенис

Кога да отидете на лекар

Незабавно направете преглед при лекаря, ако получите симптоми на стриктура на уретрата, за да предотвратите задържане на урина, т.е. урината не може да излезе от пикочния мехур. Ако това се случи в дългосрочен план, задържането на урина може да причини различни усложнения и трайни нарушения на пикочния мехур и бъбреците.

Диагностика на стриктура на уретрата

Лекарят първо ще попита за симптомите на пациента и медицинската история. След това лекарят ще извърши физически преглед, за да потърси признаци на уголемяване или подуване на простатата.

За да потвърди диагнозата, лекарят ще проведе поддържащи прегледи, като например:

• Измерване на дебита на урината, когато пациентът уринира
• Тест за урина, за да се провери за възможна инфекция и наличие на кръв в урината
• Уретрографиям ретрограден, а именно изобразяване с помощта на рентгенови лъчи, за да се види колко тежко е стеснението
• Тестове за полово предавани инфекции, за да се провери за възможни инфекции с гонорея и хламидия
• Ултразвук на таза, за да се провери количеството урина, останало в пикочния мехур след уриниране
• Цистоскопия, която се извършва чрез поставяне на малка тръба за камера през отвора на уретрата, за да се провери състоянието на уретрата и пикочния мехур

Лечение на стриктура на уретрата

Има няколко метода на лечение, които лекарите могат да използват за лечение на стриктури на уретрата, а именно:

1. Разширяване на уретрата

Уретралната дилатация се извършва чрез поставяне на малък кабел в уретрата към пикочния мехур. Тази процедура трябва да се повтори няколко пъти, като размерът на кабела става все по -близо до размера на нормалната уретра.

2. Уретротомия

Уретротомията е процедура, която се извършва за локализиране на белегната тъкан, чрез поставяне на малка тръбичка с камера в уретрата. След като местоположението на тъканта на белега е известно, лекарят ще постави малък скалпел, за да отреже тъканта, така че уретрата да може да се разшири отново.

3. Уретропластика

Уретропластиката е процедура за отстраняване на стеснената тъкан и преоформяне на уретрата. Уретропластиката се извършва при тежки и продължителни стриктури на уретрата.

4. Инсталация стент

Инсталация стент (еластична тръба с размерите на нормална уретра) или катетър постоянно служи като изход за урина. Тази процедура се извършва при тежки стриктури на уретрата.

5. Отклонение на потока на урината

Отклонението на потока на урината се извършва, като се направи дупка в стомаха като нов начин за излизане на урина. Това действие се извършва, ако състоянието на пикочния мехур е повредено или трябва да се отстрани.

В допълнение към различните процедури по -горе, лекарят ще предпише и антибиотици за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища. Антибиотиците ще се дават дълго време, докато уретралният канал отново се разшири.

Усложнения на стриктурата на уретрата

Както беше описано по -горе, стриктурата на уретрата води до блокиране на потока урина, който трябва да бъде навън. С други думи, част от урината се събира в пикочния мехур. Останалата част от урината, която не може да се отдели, е изложена на риск от усложнения като:

• Инфекция на пикочния мехур
• инфекция на простатната жлеза
• Бъбречна инфекция
• Събиране на гной (абсцес в уретрата)
• По -нататъшно увреждане на уретрата
• Рак на уретрата
• Фистула (нов пасаж), която се образува от уретрата до кожата около ануса

Предотвратяване на стриктура на уретрата

Една от причините за стриктура на уретрата е инфекция, предавана по полов път. Ето защо е силно препоръчително да се практикува безопасен секс като превантивна мярка за стриктура на уретрата.