Язва на дванадесетопръстника - симптоми, причини и лечение

Язва на дванадесетопръстника или Язвите на дванадесетопръстника са отворени рани, които възникват в стената на дванадесетопръстника, която е началото на тънките черва. Травмите на червата на 12 -те пръста могат да причинят киселини в стомаха до повръщане на кръв.

Дуоденалните язви или рани в дванадесетопръстника не са причинени от пушене, стрес или ядене на пикантни храни, а поради продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или бактериални инфекции Helicobacter pylori.

Въпреки че не са причинени от пикантна храна, пушене или стрес, тези три неща могат да влошат това състояние и да затруднят зарастването на раната.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Основният симптом на язва на дванадесетопръстника е киселини. Киселини се появяват от време на време, особено когато стомахът е празен. В допълнение към киселини, други симптоми, които могат да се появят при пациенти с язва на дванадесетопръстника, са:

  • Надут
  • Слаби
  • Гадене и повръщане
  • Усещане за парене в ямката на стомаха до гърдите (киселини в стомаха)
  • Намален апетит
  • Трудно е да се диша

Кога да отидете на лекар

Незабавно посетете лекар, ако почувствате горните симптоми, особено ако те са придружени от опасни симптоми, като например:

  • Повръщане на кръв
  • кървава ГЛАВА
  • ГЛАВА е черна като асфалт
  • Драстична загуба на тегло

Причини за язва на дванадесетопръстника

Дуоденалната язва се причинява от две неща, а именно инфекция с Helicobacter pylori (H. pylori) и продължителна консумация на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Примери за НСПВС са:

  • Аспирин
  • Ибупрофен
  • Диклофенак
  • Мефенаминова киселина
  • Пироксикам
  • Мелоксикам

Инфекция H. pylori и продължителната консумация на НСПВС ще доведе до нарушаване на защитата на чревната стена, така че тази част на червата е склонна към дразнене и нараняване.

Не само НСПВС, има и няколко други лекарства, които могат да причинят язва на дванадесетопръстника, включително кортикостероиди, флуороурацил и бисфосфонати.

В допълнение, язвата на дванадесетопръстника могат да бъдат причинени и от заболяване, като синдром на Zoolinger-Ellison, рак на стомаха, рак на белия дроб и остри заболявания, като инсулт или белодробна инфекция.

Има няколко фактора, които могат да влошат състоянието на язва на дванадесетопръстника или да затруднят лечението му, включително:

  • Над 70 години
  • Имали ли сте някога язва на дванадесетопръстника или стомаха?
  • Под стрес
  • Обича да яде пикантна храна
  • Имайте навик да пушите
  • Алкохолна зависимост

Диагностика на язва на дванадесетопръстника

За да определи причината за оплакванията на пациента, лекарят първо ще поиска медицинска история и ще извърши физически преглед. Ако подозирате язва на дванадесетопръстника, лекарят ще извърши допълнителни тестове под формата на:

Изследване на изпражненията

За да установи наличието на кървене в стомашно -чревния тракт, лекарят може да поиска окултна кръвна проба, като вземе проба от изпражненията на пациента.

Рентгенова снимка на хранопровода, стомаха и червата 12 пръста

Този преглед ще покаже изображение на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, с помощта на рентгенови лъчи. По време на изследването пациентът ще бъде помолен да погълне специална течност, съдържаща барий, така че раната да се види по -ясно.

Гастрокопия

При гастроскопска процедура, малка тръбичка с камера ще бъде вкарана през хранопровода до дванадесетопръстника, за да се види състоянието на храносмилателния тракт от първа ръка. Ако е необходимо, лекарят ще вземе тъканна проба за анализ в лабораторията. Въпросът е да се установи по -точно причината за раната.

За да се определи причината за язва на дванадесетопръстника, особено за потвърждаване на инфекция Х. pyкамион, Ще бъде извършена проверка, която включва:

  • кръвен тест, за да проверите за антитела, които се появяват поради инфекция pylori.
  • Тест за изпражнения, за да се провери растежа на бактерии pylori в изпражненията в продължение на няколко дни.
  • Дихателен тест за карбамид (урея дихателен тест), за да се открие наличието на определен газ въглероден диоксид в дъха, ако има инфекция pylori. Преди изследването пациентът ще бъде помолен да погълне специално хапче, направено от карбамид.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на язва на дванадесетопръстника се извършва в зависимост от причината и тежестта. Ако дуоденалната язва е причинена от бактериална инфекция H. pylori, лекарят ще даде специална комбинация от лекарства за поне една седмица, за да убие тези микроби.

След като лечението приключи, лекарят ще се увери, че инфекцията е ясна, като направи повторно изследване на инфекцията H. pylori. Ако бактериалната инфекция все още е там, лекарят ще повтори комбинираната терапия с различен антибиотик.

Ако дуоденалната язва е причинена от продължителна употреба на НСПВС, лекарствата, които трябва да се прилагат са:

  • Лекарства за неутрализиране на стомашната киселина, а именно антиациди.
  • Лекарство за намаляване на производството на стомашна киселина, като лансопразол или омепразол.
  • Лекарства, които защитават чревната повърхност на 12 пръста, като сукралфат.

Лекарството ще се консумира в продължение на няколко седмици, така че раната да не се образува отново.

Друг вариант за лечение на язва на дванадесетопръстника е операцията, но само при тежки язви на дванадесетопръстника, където лигавицата на дванадесетопръстника е перфорирана.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Ако дуоденалната язва не се лекува, могат да възникнат усложнения като:

Анемия поради стомашно -чревно кървене

Това кървене кара пациента да загуби кръв, което води до анемия. Ако кървенето се появи внезапно в големи количества, пациентът може да изпадне в шок. В това състояние пациентът трябва да бъде хоспитализиран и да получи кръвопреливане.

Lбелези по храносмилателния тракт

Тези язви или рани могат да причинят възпаление, подуване и образуване на белези на дванадесетопръстника. Тези белези ще блокират преминаването на храната, което може да доведе до оплаквания за лесно засищане, повръщане и загуба на тегло.

Инфекция на коремната кухина (перитонит)

Язвите могат да причинят дупка в чревната стена на 12 пръста, така че съдържанието на червата да излезе в коремната кухина. Това изхвърляне на чревно съдържание причинява сериозна инфекция на коремната кухина, наречена перонит.

Профилактика на язва на дванадесетопръстника

Има няколко стъпки, които могат да бъдат предприети, за да се предотврати появата на дуоденална язва и влошаването на това заболяване, а именно:

  • Говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и попитайте дали има лекарства, които могат да ги заменят.
  • Вземете НСПВС след хранене.
  • Упражнявай се редовно.
  • Яжте храни, богати на витамини, като зеленчуци, ядки и плодове.
  • Наспи се.
  • Откажете се от пушенето.
  • Управлявайте добре стреса и ако е необходимо, консултирайте се с психолог или психиатър.
  • Намалете консумацията на алкохол.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found