Атаксия - Симптоми, причини и лечение - Alodokter

Атаксията е разстройство на движението, причинено от проблеми с мозъка. Когато е засегнат от атаксия, човек има затруднения да движи тялото по желание или крайниците могат да се движат, когато не са желани. С други думи, атаксия също означава нервно или неврологично разстройство, което засяга координацията, баланса и речта.

Много състояния могат да причинят увреждане на частта на мозъка, която регулира мускулната координация. Тези състояния могат да бъдат алкохолна зависимост, болест, генетични фактори или консумация на определени лекарства.

Досега са открити около 100 различни вида атаксия. Тези видове са групирани въз основа на причината и частта на тялото, която е нарушена. Лечението на атаксия зависи от причината и цели пациентът да извършва самостоятелно дейности. Форми на лечение, които могат да се извършват, включително администриране на лекарства, физиотерапия и терапия с говорене.

Симптоми на атаксия

Симптомите на атаксия могат да се развият бавно или да атакуват внезапно. Чести симптоми, проявявани от нервни разстройства, които включват:

  • Лоша координация на движенията.
  • Нестабилни стъпки или сякаш ще падне.
  • Трудности при контролирането на фините двигателни умения, като хранене, писане или закопчаване на риза.
  • Промяна в речта.
  • Затруднено преглъщане.
  • Нистагъм или неволни движения на очите. Това движение на очите може да се случи в едното или в двете очи, които се движат настрани (хоризонтално), нагоре-надолу (вертикално) или се въртят.
  • Нарушения в мисленето или емоциите.

Атаксията може да се появи във всяка област на централната нервна система. Въз основа на местоположението на увреждането атаксията се разделя на:

  • Мозъчна (церебеларна) атаксия. Това състояние възниква, когато настъпи увреждане на малкия мозък или малкия мозък, което играе роля в баланса или координацията. Церебеларната атаксия се показва от симптоми като промени в личността или поведението, мускулна слабост или треперене, затруднено ходене, неясна реч или ходене с широки крачки.
  • Сензорна атаксия. Може да настъпи увреждане на гръбначния мозък или периферната нервна система. Периферните нерви са част от нервната система освен мозъка и гръбначния мозък. Симптомите на сензорна атаксия включват изтръпване на краката, затруднено докосване на носа със затворени очи, невъзможност да се усетят вибрации, затруднено ходене при слаба светлина или тежки стъпки при ходене.
  • Вестибуларна атаксия. Този вид увреждане възниква във вестибуларната система във вътрешното ухо. Функцията на вестибуларната система е да регулира движението на главата, баланса на тялото и да поддържа стойката на тялото в пространство (пространствено). Симптоми на нарушения на вестибуларния апарат, включително нарушено зрение или замъглено зрение, гадене и повръщане, проблеми със стоене или седене, затруднено ходене право и световъртеж или замаяност.

Причини за атаксия

Няколко състояния могат да причинят атаксия. От причината атаксията може да бъде класифицирана в придобита атаксия (придобита атаксия).придобита атаксия), генетична атаксия и идиопатична атаксия.

Придобита атаксия

Този тип атаксия възниква, когато има нарушение в гръбначния мозък поради нараняване или заболяване. Някои от причините включват:

  • Бактериални инфекции на мозъка, например менингит или
  • Вирусни инфекции, които се разпространяват в мозъка, като варицела или морбили.
  • Липса на хормони на щитовидната жлеза в кръвта.
  • Състояния, които пречат на кръвоснабдяването на мозъка, като инсулт или кървене.
  • Тежка травма на главата след падане или злополука.
  • Мозъчен тумор.
  • Детска церебрална парализа, или нарушения, дължащи се на мозъчно увреждане по време на растежа на детето преди или след раждането, което влияе върху способността на организма да координира движенията.
  • Автоимунни заболявания, като напр множествена склерозасаркоидоза или целиакия.
  • Паранеопластичен синдром, който е нарушение на имунната система поради рак.
  • Хидроцефалия.
  • Липса на витамини В1, В12 или Е.
  • Токсични реакции или странични ефекти на лекарства, като транквиланти или лекарства за химиотерапия.
  • Алкохолна зависимост или злоупотреба с наркотици.

Атаксия gгенетични

Генетичната атаксия е атаксия, която се наследява от родителите. когато има грешка в определени гени, които правят функцията на нервните клетки в мозъка или гръбначния мозък да се инхибира, причинявайки увреждане на нервните клетки. Има няколко вида генетична атаксия, включително:

  • Атаксия, дължаща се на доминантния ген (автозомно доминантно разстройство). При това разстройство атаксията може да бъде наследена, въпреки че анормалният ген се наследява само от един родител. Една от тези групи е спиноцеребеларна атаксия, която обикновено засяга възрастни на възраст 25-80 години. Друг вид е епизодичната атаксия, която може да бъде предизвикана от шок или внезапно движение, както и от стрес. Ранните симптоми на епизодична атаксия могат да се появят в юношеството.
  • Атаксия, дължаща се на рецесивен ген (автозомно рецесивно разстройство).При това разстройство и двамата родители трябва да предадат гени на детето, за да причинят атаксия.  Някои от тези видове атаксия са:
    • Атаксия на Фридрайх, която обикновено се появява преди 25 -годишна възраст.
    • Атаксия телеангиектазия, която е рядко прогресиращо заболяване, което се среща при деца и причинява намаляване на мозъчната функция и имунната система.
    • Вродена церебеларна атаксия, която е състояние, причинено от увреждане на малкия мозък при раждането.
    • Болестта на Уилсън, която се характеризира с натрупване на мед в мозъка, черния дроб или други органи.

Идиопатична атаксияк

Причината за тази атаксия е неизвестна. С други думи, този тип атаксия не се причинява от генна мутация, нараняване или заболяване. Идиопатичната атаксия включва: множествена системна атрофия. Тази атаксия може да възникне поради комбинация от фактори на околната среда или генетични фактори.

Диагностика на атаксия

Диагнозата на атаксия може да бъде поставена от лекар, след като попита за симптомите и извърши физически преглед, включително неврологичен преглед. Прегледът включва разглеждане на състоянието на паметта и концентрацията, зрението, слуха, баланса, координацията и рефлексите на пациента. За да се определи причината за атаксия, лекарят може да препоръча допълнителни тестове, като например:

  • Сканиране на мозъка. За идентифициране на анормални състояния в мозъка, които причиняват атаксия. Сканирането може да се извърши чрез рентгенови лъчи, CT или MRI.
  • Лумбална пункция. Лекарят ще изследва цереброспиналната течност за анормални състояния, като инфекция, които причиняват същите симптоми като атаксия.
  • Генетично тестване. За да се определи дали атаксията е причинена от генни мутации. Лекарят ще вземе кръвна проба за изследване.

Лечение на атаксия

Лечението на атаксия се основава на причината. Например, атаксия поради недостиг на витамини може да се лекува с витаминни добавки. Междувременно епизодичната атаксия може да се лекува с медикаменти ацетазоламид и избягване на провокиращи фактори, като стрес. За атаксия, придобита поради инфекция, тя може да бъде лекувана с антибиотици или антивирусни лекарства.

За да облекчат смущенията, изпитвани от хора с атаксия, лекарите могат да препоръчат:

  • Наркотици. Примерът е баклофен и тизанидин за мускулни спазми и крампи, лекарство силденафил за еректилна дисфункция, инжекции ботулинов токсин за облекчаване на мускулни крампи, обезболяващи при нервни болки (ибупрофен, парацетамол), както и антидепресанти за депресивни разстройства.
  • Независимо лечение на нарушения на пикочния мехур. Например, ограничаване на приема на течности, определяне на график за редовно уриниране и избягване на напитки, които могат да увеличат производството на урина, като кофеин или алкохол.
  • Носене на очила с призми за пациенти с атаксия, които имат двойно виждане.

За случаи на атаксия, причинени от множествена склероза или церебрална парализа, не може да се излекува. За да улеснят страдащите в извършването на рутинни дейности, лекарите могат да препоръчат използването на помощни средства, като пръчки, комуникационни средства за говор и модифицирани прибори за хранене.

В допълнение към преодоляването на състоянията, които причиняват атаксия, лекарите могат да извършват и терапия, за да помогнат на страдащите да могат да извършват самостоятелни ежедневни дейности. Примерът е:

  • физиотерапия, да подпомогне координацията и да увеличи гъвкавостта на пациента при извършване на движения.
  • разговорна терапия, за подобряване на речта и преглъщането.
  • трудова терапия, за подпомагане на пациентите при извършване на рутинни дейности, като например самостоятелно хранене.

В допълнение към терапията, консултирайте се със съветник или се присъединете Помощна група може също да помогне на страдащите да намерят мотивация и по -добро разбиране на преживяното състояние на атаксия.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found