voiceoftrans.com

Болестта на Хиршпрунг е смущение в дебелото червопричина изпражнения или изпражнения, уловени в червата. Болест вродени което е доста рядко мога в резултат на което бебето не изпразване (ГЛАВА) от раждането.

Болестта на Hirschsprung се причинява от нарушение на нервите, които контролират движенията на червата. Това причинява дебелото черво да не може да изтласка изпражненията, така че да се натрупа в дебелото черво и бебето да не може да изхожда.

Въпреки че като цяло може да се знае още от новороденото, симптомите на болестта на Хиршпрунг могат да се появят и само след като детето е по -голямо, ако аномалията е лека.

Причини за болестта на Хиршпрунг

Болестта на Хиршпрунг възниква, когато нервите в дебелото черво не се образуват правилно. Този нерв функционира, за да контролира движението на дебелото черво. Следователно, ако нервите на дебелото черво не са напълно оформени, дебелото черво не може да изтласка изпражненията. В резултат на това изпражненията се натрупват в дебелото черво.

Точната причина за този нервен проблем не е известна. Има обаче няколко условия, за които се смята, че увеличават риска от непълно образуване на нервите на дебелото черво, включително:

• Мъжки пол.
• Има брат или сестра, които имат болест на Хиршпрунг.
• Имайте родители, особено майки, които са имали болест на Хиршпрунг.
• Страдащи от други наследствени заболявания, като: Синдром на Даун и вродени сърдечни заболявания.

Симптоми на болестта на Хиршпрунг

Болестта на Hirschsprung има различни симптоми, в зависимост от тежестта. Симптомите обикновено могат да бъдат открити от новороденото, където бебето не изхожда (BAB) в рамките на 48 часа след раждането.

В допълнение към това, че бебето не изхожда, по -долу са дадени други симптоми на болестта на Hirschsprung при новородени:

• Повръщане с кафява или зелена течност
• Разтегнат стомах
• Придирчив

При лека болест на Hirschsprung нови симптоми се появяват, когато детето е по -голямо. Симптомите на болестта на Hirschsprung при по -големи деца включват:

• Лесно се чувствате уморени
• Стомахът е подут и изглежда подут
• Запек, който се проявява в дългосрочен план (хроничен)
• Загуба на апетит
• Без наддаване на тегло
• Нарушен растеж и развитие

Кога да отидете на лекар

• Незабавно се свържете с педиатър или педиатър гастро-хепатолог, ако вашето бебе не изхожда в рамките на 48 часа след раждането. Що се отнася до по -големите деца, незабавно се консултирайте с педиатър, ако се появят споменатите по -горе симптоми.
• Пациентите, които в момента са на медикаменти или са претърпели операция за лечение на болестта на Hirschsprung, също трябва да се подлагат на редовни прегледи според съветите на лекаря, така че състоянието им да може да се следи непрекъснато.
• Ако след операцията шевовете кървят отново или има признаци на инфекция като треска, подути шевове или отделяне на гной, незабавно се върнете при лекаря.

Диагностика на болестта на Хиршпрунг

Педиатърът ще попита за симптомите, изпитвани от детето, и ще извърши физически преглед, включително дигитален ректален преглед. Ако се подозира, че пациентът има болест на Хиршпрунг, лекарят може да извърши няколко допълнителни теста, като например:

• Рентгенова снимкан

  Правят се рентгенови лъчи, за да се види по-ясно състоянието на дебелото черво. Преди това в червата се вкарва специално багрило, направено от барий, чрез тръба, която влиза от ректума.

• Тест измерване на силата на чревните мускули

  При тази процедура лекарят ще използва специален инструмент под формата на балон и сензор за налягане, за да провери работата на червата.

• Биопсия

  Лекарят ще вземе проба от тъкан на дебелото черво, която след това ще бъде изследвана под микроскоп.

Лечение на болестта на Хиршпрунг

Болестта на Хиршпрунг е сериозно състояние, което изисква незабавна операция, чрез лапароскопска или отворена операция. Пациентите, чието състояние е стабилно, обикновено изискват само една операция, а именно операция за прибиране на червата.

Ако състоянието на пациента е нестабилно или когато пациентът е недоносено бебе, има ниско тегло при раждане или е болен, обикновено е необходимо да се подложи на операция на стома, за да се намали рискът от усложнения.

процедура за отнемане на черватаоперация на изтегляне)

При тази процедура лекарят ще отстрани вътрешната част на дебелото черво, която не е снабдена с нерви, след което ще се оттегли и ще прикрепи здравото черво директно към ректума или ануса.

Процедура за стомиране

Тази процедура се извършва на 2 етапа. Първият етап е разрязването на проблемната част от червата на пациента. След разрязване на червата, лекарят ще насочи здравото черво в новия отвор (стома), създаден в корема. Дупката е заместител на ануса за изхвърляне на изпражнения. Тази процедура е известна още като колостомия.

След това лекарят ще прикрепи специална торбичка към стомата. Чантата ще побере изпражненията. Когато се напълни, съдържанието на торбата може да се изхвърли.

След като състоянието на пациента е стабилно и дебелото черво е започнало да се възстановява, може да се извърши вторият етап от процедурата за стомиране. Този втори етап се прави, за да се затвори дупката в стомаха и да се свърже здравото черво с ректума или ануса.

След като бъде подложен на хирургичната процедура, пациентът ще бъде хоспитализиран в продължение на няколко дни, като му бъде дадена интравенозна капка и ще му бъдат дадени болкоуспокояващи, докато състоянието му се подобри. По време на периода на лечение червата постепенно ще се възстанови, докато не започне да функционира нормално.

В началото на периода на възстановяване по -големите деца могат да почувстват болка, когато имат изхождане. Докато по -малките деца ще бъдат придирчиви при изпражненията. В допълнение, пациентите също могат да получат запек. При справяне със запека пациентите трябва:

• Вземете достатъчно количество вода

  Адекватният прием на вода е полезен за омекотяване на изпражненията, като същевременно задоволява нуждите на организма от течности.

• Яжте храни с високо съдържание на фибри

  Давайте плодове и зеленчуци на деца, които вече могат да ги усвоят. Ако не, попитайте вашия педиатър какви храни могат да се дават на децата за лечение на запек.

• Поканете да играете

  Движението на тялото може да помогне за изглаждане на храносмилателната система и подобряване на изхождането.

• Прием на слабителни според указанията на лекаря

  Ползите и рисковете от употребата на лаксативи трябва първо да бъдат обсъдени с вашия педиатър.

Усложнения на PБолест на Хиршпрунг

Децата с болест на Hirschsprung са изложени на висок риск от развитие на чревни инфекции.ентероколит), което може да бъде животозастрашаващо. Не само от болестта, операцията за лечение на това заболяване също може да причини усложнения. Усложненията, които могат да възникнат след операция на пациента, включват:

• Появата на малка дупка или разкъсване в червата
• Фекална инконтиненция
• Недохранване и дехидратация
• Мегаколон