voiceoftrans.com

Неходжкинов лимфом е рак, който се развивав лимфната система, което е съвкупност от съдове и жлези, които са разпръснати по цялото тяло и функционират като част от имунната система.Един от тях са лимфните възли.

Неходжкинов лимфом често се характеризира с появата на бучки в тялото, където има лимфни възли, като подмишниците или шията. Това състояние трябва да се лекува възможно най -скоро, в противен случай ракът може да се разпространи в други органи и да причини сериозни усложнения.

Причини за неходжкинов лимфом

Неходжкинов лимфом обикновено възниква поради промени или мутации в ДНК на един вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити. Лимфоцитите са кръвни клетки, които функционират за борба с инфекцията в организма.

Обикновено старите или старите лимфоцити умират и тялото ще произвежда нови лимфоцити, които да ги заменят. В случай на неходжкинов лимфом, лимфоцитите продължават да се делят и да растат необичайно (без спиране), което води до натрупване на лимфоцити в лимфните възли.

Това състояние причинява подуване на лимфните възли (лимфаденопатия) и тялото става податливо на инфекция.

Не е известно със сигурност причината за ДНК промените в един от тези видове бели кръвни клетки. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на неходжкинов лимфом, а именно:

• На възраст 60 години и повече
• Имате слаба имунна система, например поради употребата на имуносупресори
• Страдащи от автоимунно заболяване, като напр ревматоиден артрит, лупус или синдром на Sjogren
• Страдащи от някои вирусни и бактериални инфекции, като вирусни инфекции Епщайн-Бар, ХИВ или бактериална инфекция Helicobacter pylori
• Имайте фамилна анамнеза за неходжкинов лимфом
• Постоянно излагане на определени химикали, като пестициди

Видове неходжкинов лимфом

Въз основа на лимфоцитите, които претърпяват промени в ДНК, неходжкинов лимфом се разделя на два вида, а именно:

• B Lim лимфоцити

  Повечето неходжкинови лимфоми възникват от тези лимфоцити. В -лимфоцитите се борят с инфекцията, като произвеждат антитела, които могат да неутрализират вредни за организма бактерии или вируси. Този тип лимфом е известен също като дифузен голям В-клетъчен лимфом (DLBCL).

• T Lim лимфоцити

  Някои Т -лимфоцити отговарят за унищожаването на бактерии, вируси или други анормални клетки в тялото директно. Междувременно други Т -лимфоцити спомагат за ускоряване или забавяне на активността на други клетки на имунната система.

Симптоми на неходжкинов лимфом

Симптомите на неходжкинов лимфом зависят от вида на лимфома и мястото на неговото възникване. По-долу са някои от симптомите на неходжкинов лимфом:

• Обикновено безболезнена бучка в областта на шията, подмишниците или слабините
• Отслабване
• Треска
• Изпотяване през нощта
• Уморен лесно
• Намален апетит
• Болка в гърдите
• Трудно дишане
• Стомахът боли или е увеличен
• Сърбяща кожа

Кога да отидете на лекар

Някои симптоми, като появата на бучка или треска, не са признаци, които могат да потвърдят, че човек има неходжкинов лимфом. Причината, тези симптоми могат да се появят и при други състояния, като инфекция.

Ето защо, ако почувствате някой от горните симптоми, консултирайте се с лекар, за да установите причината, особено ако имате висок риск от развитие на неходжкинов лимфом.

Незабавно посетете лекар, ако симптомите Ви продължават дълго време или се влошават. Ранният преглед и лечението ще сведат до минимум възможността от усложнения.

Диагностика на неходжкинов лимфом

За да диагностицира неходжкинов лимфом, лекарят ще зададе въпроси относно симптомите и оплакванията, изпитвани от пациента, здравословното състояние на пациента и семейната история на заболяването на пациента.

След това лекарят ще извърши физически преглед, за да провери за подути лимфни възли в областта на шията, подмишниците или слабините. След това лекарят ще извърши и допълнителни изследвания, за да потвърди диагнозата. Тези проверки могат да бъдат под формата на:

• кръвен тест

  Правят се кръвни изследвания, за да се установи наличието на инфекция или други заболявания, както и повишени нива на лактат дехидрогеназа (LDH) с пълна кръвна картина, тъй като LDH често е повишен при пациенти с лимфом.

• Биопсия на лимфни възли

  Биопсия се прави, като се вземе проба от подути тъкани на лимфните възли и след това се анализира в лаборатория, за да се определи дали пациентът има неходжкинов лимфом или не.

  Биопсията обикновено ще бъде последвана от преглед имунофенотип или имунохистохимия, която е изследване на антитела, прикрепени към тъканта. Този тест е полезен при определяне на лечението

• Пеобраз

  Образът може да се направи с рентгенови лъчи, ултразвук, компютърна томография, ЯМР или PET сканиране. Този преглед има за цел да определи местоположението и размера на рака, както и докъде са се разпространили раковите клетки.

• Проба Костен мозък

  Чрез аспирация се вземат кръвни и тъканни проби, за да се види дали лимфомът се е разпространил в костния мозък.

• Лумбална пункция

  Този преглед има за цел да види разпространението на лимфома в мозъка чрез вземане на проба от гръбначномозъчна течност.

Етап на неходжкинов лимфом

След като лекарят приключи прегледа и потвърди диагнозата, лекарят ще определи и етапа на рака, от който страда пациентът. Неходжкинов лимфом е разделен на 4 етапа, а именно:

• Етап 1

  На този етап ракът атакува само една група лимфни възли, като групи от лимфни възли в слабините или шията.

• Етап 2

  Частите на тялото в стадия на лимфома са разделени от диафрагмата. Етап 2 показва, че ракът е нахлул в две или повече групи лимфни възли над или под диафрагмата.

• Етап 3

  На този етап ракът вече е в групата на лимфните възли в горната и долната част на диафрагмата.

• Етап 4

  Етап 4 неходжкинов лимфом показва, че ракът се е разпространил извън лимфната система и в костния мозък или други органи, като черния дроб или белите дробове.

Лечение на неходжкинов лимфом

Лечението на неходжкинов лимфом има за цел да премахне рака и да предотврати разпространението му в други органи. Приложеното лечение ще бъде съобразено с етапа на рака, възрастта и здравословното състояние на пациента.

Пациенти с бавно прогресиращ неходжкинов лимфомленив лимфом) обикновено ще бъдат подложени на внимателно наблюдение без никакво лечение. Лекарят ще насрочи редовни прегледи за няколко месеца, за да следи и да се увери, че ракът не се влошава.

Ако неходжкиновият лимфом на пациента е агресивен или симптомите и оплакванията се влошават, лекарят ще препоръча следните методи на лечение:

1. Химиотерапия

Химиотерапията е най-често използваното лечение за неходжкинов лимфом. Това лечение има за цел да убие раковите клетки с лекарства.

Химиотерапията понякога се комбинира с кортикостероидни лекарства за повишаване на тяхната ефективност. Използването на кортикостероиди обаче е разрешено само за краткосрочен план.

2. Лъчетерапия

Радиотерапията обикновено се използва за лечение на неходжкинов лимфом в ранен стадий. Радиотерапията използва високи дози радиация, като рентгенови лъчи или протони, за да убие раковите клетки. Лъчът е насочен към частта от лимфния възел, която има ракови клетки.

3. Терапия с моноклонални антитела

Това лечение използва лекарства с моноклонални антитела, като ритуксимаб, за да увеличи способността на имунната система да унищожава раковите клетки. Обикновено терапията с моноклонални антитела ще се комбинира с химиотерапия.

Тази стъпка обаче е ефективна само за определени видове неходжкинов лимфом и трябва да се коригира според резултатите от изследването имунофенотип.

4. Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на костен мозък се извършва след химиотерапия и лъчетерапия. При тази процедура лекарят ще трансплантира здрави стволови клетки от костен мозък в тялото на пациента, така че тялото на пациента да възстанови здравите бели кръвни клетки.

Усложнения на неходжкинов лимфом

Пациентите с неходжкинов лимфом, които са преминали през процеса на лечение или дори са били обявени за излекувани, все още имат риск от усложнения. Някои от усложненията, които могат да възникнат, са:

• Отслабена имунна система
• Безплодие или безплодие
• Появява се друг рак
• Други здравословни проблеми, като сърдечно заболяване, заболяване на щитовидната жлеза или бъбречно заболяване

Профилактика на неходжкинов лимфом

Причината за неходжкинов лимфом не е ясно известна. Следователно превенцията също е трудна за правене. Най -добрата стъпка, която може да се предприеме, е да се избегнат фактори, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване, а именно чрез:

• Не злоупотребявайте с наркотици и нямайте сексуални отношения, които са изложени на риск от причиняване на ХИВ/СПИН
• Използвайте работни защитни средства, като маски и ръкавици, ако работите в среда, където има излагане на химикали, като пестициди
• Консултирайте се редовно с Вашия лекар, ако приемате имуносупресори, за да избегнете възможни странични ефекти
• Провеждайте редовни здравни проверки, ако имате автоимунно заболяване, за да определите напредъка на заболяването
• Яжте балансирана диета