voiceoftrans.com

Остеомиелитът е костна инфекция, която в общи линии причинени от бактерии Стафилококи. Остеомиелит класифициран като рядко заболяване, но трябва да се лекува незабавно, тъй като може да причини редица сериозни усложнения.

Остеомиелит може да засегне хора от всички възрасти. При децата остеомиелитът обикновено се проявява в дълги кости, като краката или ръцете. Докато при възрастни остеомиелитът обикновено се проявява в тазобедрените кости, краката или гръбначния стълб.

Тази костна инфекция може да възникне внезапно или да се развие за дълъг период от време. Ако не се лекува незабавно, остеомиелитът може да причини трайно увреждане на костите.

Причини за остеомиелит

Основната причина за остеомиелит са бактериите Стафилококус ауреус. Тези бактерии могат да бъдат открити по кожата или носа и като цяло не причиняват здравословни проблеми. Въпреки това, когато имунната система е слаба поради заболяване, бактериите могат да причинят инфекция.

Влизането на бактерии Стафилококи до костта може да бъде по няколко начина, а именно:

• През кръвния поток

  Бактериите от други части на тялото могат да се разпространят в костите чрез кръвния поток.

• Чрез заразена тъкан или стави

  Това състояние позволява на бактериите да се разпространят в костта близо до заразената тъкан или става.

• През отворена рана

  Бактериите могат да проникнат в тялото, ако има отворена рана, като счупена кост с отворена рана или директно замърсяване по време на ортопедична операция.  

Всеки може да развие остеомиелит. Има обаче фактори, които могат да увеличат риска от развитие на тази костна инфекция, а именно:

• Страдащи от диабет, сърповидноклетъчна анемия, ХИВ/СПИН, ревматоиден артрит
• Подложени на химиотерапия или хемодиализа (диализа)
• И преди сте имали остеомиелит
• Приемане на кортикостероиди за дълго време
• Пристрастяване към алкохола
• Скорошно нараняване или нараняване, като счупена кост
• Наличие на изкуствен таз или друго устройство в костта, като писалка за фрактури
• Току -що ми направиха операция на костите

Симптоми на остеомиелит

Остеомиелитът може да бъде остър или хроничен. Ето обяснението:

• Остър остеомиелит

  Този вид остеомиелит се появява внезапно и се развива в рамките на 7-10 дни.

• Хроничен остеомиелит

  Хроничният остеомиелит може да възникне без да причинява симптоми в продължение на месеци или дори години, така че понякога е трудно да се открие. Този вид остеомиелит може да възникне и в резултат на остър остеомиелит, който е труден за лечение и се появява многократно за дълго време.

Симптомите на остър и хроничен остеомиелит са много сходни, включително:

• Болка на мястото на инфекцията
• Заразената област е зачервена и подута
• Заразената област става твърда или неподвижна
• Изхвърляне на гной от зоната на инфекцията
• Треска и втрисане
• Чувствате се неспокойни или не се чувствате добре
• Гадене
• Слаби
• Умора
• Отслабване

Хората с диабет, ХИВ или съдови заболявания са по -склонни да развият хронични костни инфекции.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако почувствате костна болка, която се влошава и е придружена от треска. Остеомиелитът може да се влоши с часове или дни и да стане по -труден за лечение.

Ако сте получили лечение, но състоянието не се подобрява, проверете отново с Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви препоръча други лечения. 

Диагностика на остеомиелит

За да постави диагноза, лекарят ще зададе въпроси, свързани с усещаните симптоми и медицинската история на пациента, включително дали има скорошни наранявания. След това лекарят ще извърши физически преглед на проблемната кост.

Обикновено лекарите подозират, че пациентът има остеомиелит, ако пациентът почувства болка в костта, придружена от подуване и натъртване на кожата.

Лекарят може също да извърши следните изследвания, за да потвърди наличието на инфекция и нейната тежест:

• кръвен тест

  Пълният кръвен тест може да открие инфекция, като търси повишен брой на белите кръвни клетки. Този тест може също да идентифицира вида на микроорганизма, причиняващ инфекцията, ако остеомиелитът се разпространява чрез кръвта.

• Сканиране

  Извършват се сканирания, за да се установи наличието на увреждане на костите поради остеомиелит. Сканирането може да се извърши с рентгенови лъчи, ултразвук, компютърна томография или ЯМР, които могат да покажат състоянието на костите и околните тъкани в детайли.

• Костна биопсия

  Вземане на проби от кости се прави, за да се идентифицират бактериите, които причиняват инфекция в костите. Познавайки вида на бактерията, лекарят може да определи лечението, което ще се приложи.  

Лечение на остеомиелит

Лечението на остеомиелит има за цел да преодолее инфекцията и да поддържа нормалната функция на костите. Лечението се основава на възрастта и здравословното състояние на пациента, тежестта на заболяването и вида на остеомиелита.  

Основното лечение на остеомиелит е прилагането на антибиотици за контрол на инфекцията. Първоначално антибиотиците ще се прилагат чрез интравенозно приложение, а след това - под формата на таблетки за консумация.

Лечението с антибиотици обикновено се провежда в продължение на 6 седмици. Въпреки това, за по -сериозни случаи на инфекция, антибиотиците могат да се дават много по -дълго. В допълнение към антибиотиците, болкоуспокояващите могат да се използват и за облекчаване на появяващата се болка.

Ако инфекцията е в дълга кост, например кост в ръка или крак, на тялото може да се постави шина или скоба, за да се ограничи движението.

Междувременно, ако пациентът има навик да пуши, лекарят ще помоли пациента да спре да пуши, за да ускори лечебния процес. 

В случаи на тежък или хроничен остеомиелит е необходима операция за лечение на състоянието и предотвратяване на разпространението на инфекцията. По -долу са някои от операциите, които могат да се извършат за лечение на остеомиелит:

• Отстранете заразената кост и тъкандебридмънт)

  При тази процедура се отстраняват всички кости или тъкани, засегнати от инфекцията, включително част от околните здрави кости или тъкани, за да се гарантира, че цялата област е чиста от инфекция.

• Извеждамктечност от заразената зона

  Тази операция се прави за отстраняване на гной или течност, натрупана поради инфекция.

• Възстановяване на притока на кръв към костите

  При тази процедура лекарят ще попълни празнините след това дебридмънт с кост или тъкан от други части на тялото. Тези присадки могат да помогнат за образуването на нова кост и да възстановят увредения кръвен поток.

• Повдигане на чужди предмети

  Тази хирургична процедура е предназначена за отстраняване на чужди тела, инструменти или винтове, които са били прикрепени към костта при предишни операции.

• Ампутация на крака

  Ампутацията на крайника се прави в краен случай, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

Усложнения при остеомиелит

Ако не се лекува правилно, има риск от остеомиелит да причини следните усложнения:

• Септичен артрит, разпространение на инфекция от костта до близките стави
• Остеонекроза, която представлява костна смърт поради нарушаване на кръвообращението в костите
• Растежът на костите става анормален при деца, ако инфекцията настъпи в меката част на костите на ръката или крака, наречена растежна плоча (фиг.растежни плочи)
• Плоскоклетъчен рак на кожата

Профилактика на остеомиелит

Най -добрият начин за предотвратяване на остеомиелита е да се избегнат факторите, които могат да предизвикат появата на това заболяване. По -долу са някои неща, които могат да бъдат направени, за да се избегнат тези фактори:

• Ако имате рана, почистете я и я покрийте със стерилна превръзка. Ако раната е достатъчно тежка, посетете лекар за подходящо лечение.
• Ако имате заболяване, което ви излага на риск от остеомиелит, като диабет, уверете се, че болестта е под контрол.
• Винаги поддържайте ръцете си чисти, като редовно си миете ръцете.
• Използвайте подходящи обувки и използвайте предпазни средства, когато тренирате.
• Извършвайте периодични ваксинации според графика, препоръчан от лекаря.
• Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите ранни признаци на инфекция, като болка и треска.