voiceoftrans.com

Аортната аневризма е заболяване, което маркирани с надут На съдове кръв аорта. Разтягане може да възникне в аортата в корема, гърдите или и двете.

Аортата е основният и най -големият кръвоносен съд в човешкото тяло. Тези кръвоносни съдове функционират за източване на богата на кислород кръв от сърцето до останалата част на тялото. Аортата има дебели стени, така че може да поддържа формата си, въпреки че кръвното налягане вътре е доста високо.

В случай на аортна аневризма, стената на аортата отслабва, така че не може да задържи кръвното налягане в нея. Това води до разтягане на аортата. Това подуване може да се появи бавно и да не причинява симптоми.

Симптоми на аортна аневризма

Симптомите на аневризма на аортата варират и зависят от нейното местоположение. Аортни аневризми могат да възникнат в коремния (коремен), гръдния (гръдния) или и двата (гръдно-коремния) съд. Аортните аневризми в корема са по -чести от аневризмите в гърдите или в корема и гръдния кош.

Някои случаи на аневризми с разтягане, които са малки и не се увеличават, често не причиняват никакви симптоми. Въпреки това, заедно с разширяването на аневризмата ще се появят оплаквания и симптоми в зависимост от нейното местоположение.

При аневризма на коремната аорта (коремна) някои от симптомите, които могат да се усетят от страдащите, са:

• Непрекъсната болка от вътрешността на стомаха или отстрани на корема
• Болка в гърба
• Пулсиращо усещане около пъпа

При гръдни (гръдни) аортни аневризми някои от симптомите, които могат да се появят, са:

• Кашлица
• Гласът става дрезгав
• Късо дишане
• Болка в гърдите или натиск в гърдите
• Болка в гърба

Разширените аортни съдове могат да се спукат или разкъсат. Признаци, че аневризма се разкъсва или се разкъсва (дисекция) са:

• Тежка и внезапна болка в корема, гърдите, челюстта, ръцете или гърба
• Глава замаяна
• Затруднено дишане
• Много бърз сърдечен ритъм

Това състояние е спешно състояние, което трябва да се лекува незабавно. В противен случай, спукана аневризма може да бъде фатална.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате оплаквания и симптоми, както е споменато по -горе.

Консултирайте се с лекар, ако имате рискови фактори за аневризма на аортата, като например хипертония, възрастни хора, фамилна анамнеза за аортна аневризма или пушене. Ако имате някой от тези рискови фактори, може да се появи аортна аневризма, без да знаете.

Разкъсването на аневризма на аортата е опасно състояние. Незабавно посетете лекар или помолете хората около вас, както семейството, така и приятелите, да ви заведат на лекар, ако получите симптоми на разкъсване на аортна аневризма.

Причини за аневризма на аортата

Аортните аневризми се причиняват от отслабване на стените на аортните съдове. При нормални обстоятелства аортата има дебела стена. Дебелината на аортната стена е полезна за издържане на налягането на кръвта, излизаща от сърцето. Въпреки това, при някои обстоятелства аортната стена може да отслаби и в крайна сметка да набъбне.

Досега причината за отслабването на аортната стена не е известна със сигурност. Има обаче няколко фактора, за които се смята, че са предизвикали отслабването, а именно:

• Втвърдяване на артериите (атеросклероза)
• Възпалителни заболявания на кръвоносните съдове (васкулит), като напр гигантски клетъчен артериит и Takayasu артериит
• Инфекциозни заболявания, като нелекуван сифилис
• Увреждане на аортата

В допълнение към задействащите фактори, има и фактори, които са изложени на риск да причинят на човек да развие аневризма на аортата, а именно:

• Имайте навик да пушите
• Над 65 години
• Страдащи от хипертония
• Наличие на член на семейството с аневризма на аортата
• Мъжки пол
• Страдащи от аневризми в други кръвоносни съдове
• Страдащи от генетични нарушения, като синдром на Марфан

Диагностика на аортна аневризма

За да диагностицира аортна аневризма, лекарят ще попита медицинската история и симптомите на пациента. След това лекарят ще извърши физически преглед.

Ако пациентът подозира аневризма на аортата, лекарят ще извърши сканиране, за да определи местоположението, размера и тежестта на аневризмата на аортата. Методите за сканиране, които могат да бъдат извършени, включват компютърна томография, рентгенография на гръдния кош или корема, ЯМР и ултразвук.

Ако е необходимо, лекарят може да посъветва пациента да премине генетично изследване. Този тест се прави, за да се определи дали има генетично заболяване, което увеличава риска от аневризма.

Лечение на аортна аневризма

Целта на лечението на аневризма на аортата е да предотврати увеличаването на аневризмата и да предотврати разкъсването на аневризмата. Ако размерът на аневризмата е все още малък и пациентът не чувства никакви симптоми, лекарят моли пациента да прави редовни прегледи, за да следи развитието на аневризмата.

В допълнение към рутинните прегледи, лекарите могат да предписват и лекарства за предотвратяване или минимизиране на риска от разкъсване на аортата. Някои от лекарствата, които ще бъдат дадени, са:

• Статинови лекарства, за понижаване на холестерола и намаляване на риска от запушване на аортата поради атеросклероза.
• Бета -блокиращи лекарства или бета -блокери, за понижаване на кръвното налягане чрез забавяне на сърдечната честота.
• Лекарства, блокиращи рецепторите на ангиотензин 2 (ARBs), за понижаване на кръвното налягане, ако бета-блокиращите лекарства не действат ефективно. Това лекарство често се препоръчва при хора със синдром на Марфан.

Ако размерът на аневризмата е достигнал повече от 5,5 см, лекарят ще извърши операция. Хирургията ще се препоръча и на пациенти, които имат анамнеза за аортна дисекция или синдром на Марфан в семейството, въпреки че размерът на аневризмата е все още малък. Хирургията трябва да се извърши като спешно лечение, ако аневризмата е скъсана или скъсана.

Някои видове операции за лечение на аневризми на аортата са:

• Хирургияотворен

  Тази операция се извършва чрез отстраняване на разтегнатата част на аортата и замяната й с нов кръвоносен съд (присадка).

• Хирургияендоваскуларен

  Тази процедура е по -малко инвазивна. Ендоваскуларната хирургия се извършва чрез поставяне стент или пръстен в аневризмата с помощта на катетър. Стентът служи за укрепване на стените на аортните съдове, които са слаби и предотвратяват разкъсването на тези съдове.

След операция ще бъдете помолени да водите здравословен начин на живот. Този здравословен начин на живот също е полезен за намаляване на риска от избухване на аневризма. Това, което можете да направите, е:

• Откажете се от пушенето
• Избягвайте тежки мисли, които причиняват стрес
• Избягвайте тежка физическа активност, като вдигане на тежести
• Намалете приема на мазнини, за да намалите нивата на холестерола

Тези мерки могат също така да намалят риска от аортна аневризма, както и да предотвратят раздуването на аортните кръвоносни съдове.

Усложнения на аортната аневризма

Основното усложнение, което може да претърпи пациенти с аневризма на аортата, е разкъсването или разкъсването на аортната стена. Симптомите на спукана аортна стена включват:

• Внезапна силна болка в корема, гърдите или гърба
• Затруднено дишане
• Ниско кръвно налягане (хипотония), дори до шок
• Болка, излъчваща към гърба или към краката
• Прекомерно изпотяване
• Късо дишане
• Трудно за преглъщане
• Гадене и повръщане
• Сърцето бие бързо
• Замайване и загуба на съзнание

В допълнение, аневризмите на аортата също могат да причинят усложнения като:

• Аортна регургитация, състояние, при което аортната клапа не се затваря напълно, така че кръвта да тече обратно в сърцето
• Появата на кръвни съсиреци, които могат да блокират притока на кръв
• Бъбречна недостатъчност поради липса на приток на кръв към бъбреците
• Възпаление и увреждане на чревната тъкан поради липса на приток на кръв към червата