voiceoftrans.com

Ракът на пикочния мехур е рак, който започва в пикочния мехур поради анормален растеж на клетките. Ракът на пикочния мехур често се характеризира с наличие на кръв в урината.

Пикочният мехур е орган, разположен в средата на долната част на корема. Този орган функционира, за да побере урината, преди да се отдели от тялото през канал, наречен уретра.

Ракът на пикочния мехур възниква, когато клетките в пикочния мехур растат неконтролируемо и образуват ракови клетки. Ако продължат да растат, раковите клетки могат да се разпространят в тъканите около пикочния мехур или в други по -отдалечени органи, като черния дроб, костите и белите дробове.

Видове рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е разделен на няколко типа в зависимост от това къде растат раковите клетки, а именно:

Уротелиален карцином

Уротелиален карцином е най -често срещаният вид рак на пикочния мехур. Уротелиален карцином започнете в клетката уротелиален, които са клетки, които очертават вътрешността на пикочния мехур.

Плоскоклетъчен карцином

Плоскоклетъчни клетки ° Сарцином Плоскоклетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином е вид рак на пикочния мехур, който започва от тънките, плоски плоскоклетъчни клетки, които растат в лигавицата на пикочния мехур.

Този тип рак на пикочния мехур възниква, когато пикочният мехур изпитва продължително дразнене, например от продължителна употреба на уринарния катетър или повтарящи се инфекции на пикочния мехур.

Аденокарцином

Аденокарцином Той расте в жлезисти клетки, които са клетки в жлезите, произвеждащи слуз, в пикочния мехур. Аденокарцином Това се случва, когато пикочният мехур се възпали за дълъг период от време.

Причини и рискови фактори за рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур се причинява от промени (мутации) в клетките в пикочния мехур. Тези мутации карат клетките да растат неконтролируемо и образуват ракови клетки, които могат да се разпространят (метастазират) в други органи на тялото.

Не е известно какво причинява тези клетки да мутират в ракови клетки. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на рак на пикочния мехур, а именно:

• Имайте навик да пушите
• Мъжки пол
• Увеличаване на възрастта, особено на възраст над 55 години
• Имайте анамнеза за рак, както в себе си, така и в семейството си
• Излагане на химикали, като арсен и химикали, използвани в кожената, каучуковата, текстилната и бояджийската промишленост, като напр. анилинови багрила, бензидин, ксениламин, о-толуидин, 4-аминобифенил и 2-нафтиламин
• Имали сте лъчетерапия за лечение на рак близо до пикочния мехур, като рак на дебелото черво
• Имали сте химиотерапия с цисплатин или циклофосфамид
• Преживяване на менопауза твърде рано, т.е.на възраст под 45 години
• Използване на уринарен катетър в дългосрочен план
• Страдащи от инфекции на пикочните пътища и хронични камъни в пикочния мехур
• Страда от нелекувана шистосомоза
• Страда от диабет тип 2

Симптоми на рак на пикочния мехур

Най -честият симптом при пациенти с рак на пикочния мехур е наличието на кръв в урината (хематурия). Това оплакване ще доведе до червеникав или кафяв цвят на урината.

Други симптоми, които могат да изпитат страдащите от рак на пикочния мехур са:

• Често уриниране
• Повишена честота на уриниране
• Затруднено задържане на уриниране (уринарна инконтиненция)
• Често желание за уриниране внезапно
• Болка или усещане за парене при уриниране

Ако ракът на пикочния мехур продължава да расте и да се разпространява в други части на тялото, симптомите могат да варират, включително:

• Тазова болка
• Загуба на апетит
• Отслабване
• Подуване на краката
• Болка в костите

Кога да отидете на лекар

Незабавно посетете лекар, ако получите някой от горните симптоми, особено ако подозирате кръв в урината си.

Моля, обърнете внимание, че наличието на кръв в урината не винаги означава рак на пикочния мехур, но може да се дължи и на цистит, бъбречна инфекция, камъни в бъбреците, увеличена простатна жлеза и уретрит, което е възпаление на уретрата.

Ето защо е важно да посетите лекар, ако откриете кръв в урината си, за да може да се установи точната причина и да се приложи подходящо лечение.

Диагностика на рак на пикочния мехур.

Лекарят ще попита симптомите на пациента, медицинската история на пациента и семейството и дали пациентът някога е бил изложен на химикали, които могат да увеличат риска от развитие на рак на пикочния мехур.

След това лекарят ще извърши дигитален ректален преглед, за да установи наличието на бучки, които биха могли да показват рак.

Ако има съмнение за рак на пикочния мехур, лекарят ще извърши допълнителни тестове, като например:

• Цитологичен тест за урина, за да се открие наличието на ракови клетки в пробата на урината на пациента
• Сканиране с рентгенови лъчи, оборудвани с контрастен материал, CT сканиране или ЯМР, за да се види състоянието на пикочния мехур
• Цистоскопия, за да видите състоянието на пикочния мехур през малка тръба с камера
• Вземане на проби от тъкани (биопсия) от пикочния мехур, за да се види дали има ракови клетки в взетата тъканна проба

След като се потвърди, че пациентът има рак на пикочния мехур, лекарят ще определи етапа или тежестта на състоянието. Това определяне ще помогне на лекаря да определи подходящия метод на лечение.

Ракът на пикочния мехур е разделен на 5 етапа, от етап 0 до етап 4. Следното е обяснение:

• Етап 0

  Ракът не се е разпространил покрай лигавицата на пикочния мехур

• Етап I.

  Ракът е преминал през лигавицата на пикочния мехур, но все още не е достигнал мускулния слой в пикочния мехур

• Етап II

  Ракът се е разпространил в мускулната обвивка на пикочния мехур

• Етап III

  Ракът се е разпространил в тъканите около пикочния мехур

• Етап IV

  Ракът се е разпространил в други органи около пикочния мехур

Лечение на рак на пикочния мехур

Лечението на рак на пикочния мехур зависи от вида на рака, стадия, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Някои методи, които могат да бъдат направени от лекарите, са:

1. Имунотерапия

Имунотерапията е прилагането на лекарства или ваксини, които да помогнат на имунната система да се бори с раковите клетки. Имунотерапията може да се извърши чрез инжектиране на ваксината през вена или директно в пикочния мехур (интравезикално).

Ваксината, използвана при имунотерапия срещу рак на пикочния мехур, е BCG ваксината, която се използва за предотвратяване на туберкулоза (ТБ). Тази ваксина ще привлече имунни клетки към пикочния мехур, за да се бори с раковите клетки.

2. Химиотерапия

Химиотерапията е прилагането на две или повече лекарства за убиване на раковите клетки. Подобно на имунотерапията, химиотерапевтичните лекарства могат да се инжектират директно в пикочния мехур или чрез вена.

Лекарството, което често се използва при химиотерапия при рак на пикочния мехур, е комбинация от цисплатин с метотрексат или винбластин.

3. Лъчелечение

Радиотерапията или лъчетерапията имат за цел да убият раковите клетки с помощта на високи нива на радиация, като рентгенови лъчи и протони. В някои случаи лъчетерапията може да се комбинира с химиотерапия или да се направи след операция за отстраняване на раковите клетки.

4. Операция

Видовете операции, които могат да се извършват за лечение на рак на пикочния мехур, включват:

• Трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур (TURBT), което е отстраняване на рак с помощта на специален проводник или вдлъбнатинаctoscope
• Частична цистектомия, която представлява отстраняване на част от пикочния мехур, която е засегната от ракови клетки
• Радикална цистектомия, която е отстраняване на целия пикочен мехур и някои от околните органи

Усложнения при рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур може да се разпространи в други близки органи, като лимфните възли в таза, черния дроб, белите дробове и костите. Други възможни усложнения са:

• Липса на кръв или анемия
• Еректилна дисфункция при мъжете
• Сексуална дисфункция при жените
• Неконтролирано уриниране (уринарна инконтиненция)
• Подуване на уретерите (хидронефроза)
• Стесняване на уретрата (стриктура на уретрата)

Превенция на рак на пикочния мехур

Както е обяснено по -горе, все още не е известно какво причинява рак на пикочния мехур. Следователно предотвратяването на това заболяване е трудно. Рискът от развитие на рак на пикочния мехур обаче може да бъде намален чрез водене на здравословен начин на живот, като например:

• Спрете да пушите, ако пушите, и стойте далеч от излагане на пасивен дим
• Избягвайте излагане на химикали, а именно чрез използване на лични предпазни средства и спазване на процедурите за безопасност в работната среда
• Яжте плодове и зеленчуци, богати на антиоксиданти, за да намалите риска от рак
• Упражнявай се редовно