Дълбока венозна тромбоза - симптоми, причини и лечение

Дълбока венозна тромбоза (DVT) или дълбока венозна тромбоза е кръвен съсирек в една или повече дълбоки вени. В повечето случаи DVT се образува във вените на бедрото или прасеца, но може да се образува и във вените на други части на тялото.

Кръвен съсирек или съсирек е кръв, която се променя от течен в леко твърд гел, чрез процес, наречен коагулация. При нарязване или нараняване кръвта ще се съсири, за да спре кървенето.

На дълбока венозна тромбоза, в дълбоките вени се появяват кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв. Ако не се контролира, тези кръвни съсиреци могат да се изместят и да следват кръвния поток, за да запушат артериите в белите дробове. В резултат на това пациентът ще има затруднено дишане, дори смърт.

Разум Дълбока венозна тромбоза

Дълбоката венозна тромбоза се причинява от всяко заболяване или състояние, което не позволява на кръвта да тече или да се съсирва нормално. Има три фактора, които могат да причинят това, а именно:

  • Увреждане на вените
  • Нарушен кръвен поток във вените
  • Условия, които улесняват кръвосъсирването (хиперкоагулация)

Рисков фактор Дълбока венозна тромбоза

Всяко заболяване или състояние, което причинява трите фактора по -горе, може да увеличи риска от ДВТ. Следователно, вие сте изложени на висок риск от дълбока венозна тромбоза, ако:

  • Страдащи от генетично разстройство, което кара кръвта да се съсирва по -лесно, като напр Фактор V Leiden, нефротичен синдром и антифосфолипиден синдром
  • Предстоящи дълги пътувания с кола, влак или самолет, което кара краката да не се движат много
  • Прекарвате почивка в леглото, парализирате или страдате от заболяване, което пречи на краката да се движат за дълго време
  • Страдате от инфаркт, сърдечна недостатъчност, рак, колит или затлъстяване (много наднормено тегло)
  • Имайте анамнеза за операция на вени, като сърдечна операция, коремна хирургия или операция за смяна на коляното и тазобедрената става
  • Имайте анамнеза за наранявания на долната част на тялото, като фрактури на бедрената кост, крака или таза
  • Страдащи от заболявания, които пречат на функцията на кръвоносните съдове, като васкулит и разширени вени
  • Изпитвате повишени нива на хормона естроген, например поради бременност, наскоро раждане, прием на противозачатъчни хапчета или естроген хормонозаместителни лекарства
  • Имате анамнеза за ДВТ или белодробна емболия, в себе си или в семейството
  • Използване на инжекционни лекарства
  • Приемане на химиотерапевтични лекарства
  • Имайте навик да пушите
  • Над 60 години

Симптом Дълбока венозна тромбоза

В някои случаи DVT изобщо няма симптоми. Но като цяло DVT повдига оплаквания под формата на:

  • Крайниците с ДВТ се чувстват топли
  • Болка, която се влошава при огъване на крака
  • Подуване на единия крак, особено в прасеца
  • Спазми, които обикновено започват в прасците, особено през нощта
  • Промени в цвета на краката до бледо, червено или по -тъмно

Кога да отидете на лекар

Незабавно посетете лекар, ако получите симптоми на ТГВ. Ако не се лекува, ДВТ кръвен съсирек може да пътува до белите дробове и да причини запушване на кръвоносните съдове в белите дробове. Това състояние се нарича белодробна емболия.

Белодробната емболия е спешна медицинска помощ, която трябва да се следи, със симптоми като:

  • Кървеща кашлица
  • Пулсът е ускорен
  • Недостиг на въздух или внезапен недостиг на въздух
  • Болка в гърдите, която се влошава, когато кашляте или вдишвате дълбоко
  • Замайване и чувство на припадък

Диагностика Дълбока венозна тромбоза

Лекарят ще попита за симптомите на пациента, след което ще извърши физически преглед на областта на тялото, която е възпалена и подута. След това лекарят ще извърши поредица от поддържащи тестове, като например:

  • кръвен тест

    Целта е да се измерват нивата на D-димер, протеин, който се образува при разграждане на кръвни съсиреци в кръвния поток. Колкото по-високо е нивото на D-димер, толкова по-голям е шансът за ДВТ.

  • ултразвук Доплер

    Целта на доплеровия ултразвук е да се провери дали кръвта тече нормално или е блокирана поради кръвен съсирек. Ултразвукът може да се прави на всеки няколко дни, за да се открият възможни нови кръвни съсиреци.

  • Венография

    Целта е да се установи къде е блокиран кръвният поток поради кръвен съсирек. Венографията е рентгеново изследване, извършено с помощта на инжекции с контрастно багрило във вените на пациента.

  • КТ или ЯМР

    Целта е да се получи цялостна картина на вените. Този преглед може да открие и други нарушения, които могат да възникнат в органите около проблемните кръвоносни съдове.

Лечение Дълбока венозна тромбоза

Лечението на ДВТ има за цел да предотврати увеличаването на кръвните съсиреци, да предотврати белодробната емболия и да намали риска от повторение на ДВТ. Методите за лечение, които могат да бъдат направени, включват:

1. Наркотици

Лекарствата, давани на пациенти с ДВТ, са антикоагуланти, като хепарин и варфарин. Това лекарство предотвратява растежа на кръвни съсиреци и намалява риска от образуване на нови кръвни съсиреци.

Ако DVT на пациента е достатъчно тежък или има белодробна емболия, лекарят ще предпише тромболитични лекарства. Това лекарство действа, като бързо разгражда кръвни съсиреци.

2. Филтрирайте кухата вена

Ако пациентът не може да бъде лекуван с лекарства, лекарят ще постави специален филтър в главните кръвоносни съдове на коремната кухина (Главна артерия). Този филтър предотвратява навлизането на кръвни съсиреци в белите дробове и причиняване на белодробна емболия.

Имайте предвид обаче, че инсталирането на филтри в дългосрочен план може действително да влоши състоянието. Следователно филтърът трябва да бъде отстранен след намаляване на риска от усложнения.

3. Компресионни чорапи

Компресионните чорапи се носят под или над коляното, за да се предотврати подуване от ДВТ. Лекарите ще посъветват пациентите да носят тези компресионни чорапи всеки ден в продължение на поне 2 години. Това е за намаляване на риска от образуване на нови кръвни съсиреци.

4. Тромбектомия

Лекарите ще извършат процедура за тромбектомия, ако кръвният съсирек е голям и причинява увреждане на тъканите.

Тромбектомията се извършва, като се направи малък разрез на кръвоносния съд, след което лекарят ще отстрани кръвен съсирек, след което ще възстанови увредената тъкан и кръвоносните съдове.

В някои случаи лекарят ще използва специален балон, за да поддържа кръвоносните съдове широко отворени по време на процеса на отстраняване на кръвния съсирек. След това балонът ще бъде повдигнат заедно с кръвния съсирек.

Усложнения Дълбока венозна тромбоза

Дълбока венозна тромбоза може да доведе до сериозни усложнения, включително:

Белодробна емболия

Белодробната емболия е запушване на артериите в белите дробове поради кръвни съсиреци, които излизат от краката. Белодробната емболия може да доведе до по -сериозни състояния, като белодробна хипертония и сърдечна недостатъчност.

Посттромботичен синдром (PTS)

Посттромботичният синдром е нарушение на притока на кръв във вените поради DVT. PTS може да причини рани, подуване и обезцветяване на кожата на краката.

Предотвратяване Дълбока венозна тромбоза

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите появата на DVT, а именно:

  • Ако току -що сте били в легло за дълго време, движете краката си от време на време или ходете, ако можете, за да продължите да тече кръв.
  • Ако сте на дълго пътуване или работата ви изисква да седите дълго време, направете няколко прости движения на краката или от време на време ставайте от мястото си, за да ходите.
  • Ако наскоро сте претърпели операция, вземете антикоагуланти, предписани от Вашия лекар, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци след операцията.
  • Водете здравословен начин на живот, като например да не пушите, да ядете питателна и балансирана храна, да поддържате идеално телесно тегло и да спортувате редовно.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found