voiceoftrans.com

Хидронефрозата е подуване на бъбреците поради натрупване на урина, при което урината не може да тече от бъбреците към пикочния мехур. Това състояние обикновено се среща в един бъбрек, но е възможно да се появи и в двата бъбрека едновременно. Това заболяване не е първично заболяване, а е вторично състояние на други заболявания, които се развиват в организма.

Ако бъде открита и лекувана своевременно, хидронефрозата рядко причинява дългосрочни усложнения. Въпреки това, ако не се лекува, подуването на бъбреците има потенциал да причини инфекции на пикочните пътища и белези на бъбреците, което води до бъбречна недостатъчност.

Това състояние може да бъде изпитано от хора от всички възрасти, дори при развиващия се плод в утробата (антенатална хидронефроза). Манипулирането се извършва, за да се премахнат тези, които блокират потока на урината, чрез прилагане на лекарства или хирургични процедури.

Симптоми на хидронефроза

Хидронефрозата може да се развие внезапно или бавно. Леките симптоми могат да включват често уриниране и повишено желание за уриниране.

Редица други симптоми, придружаващи подуване на бъбреците или хидронефроза, са:

• Болка в корема и таза.
• Гадене.
• Gag.
• Не може да се изпразни напълно пикочния мехур.
• Болка при уриниране или уриниране (дизурия).
• Хематурия.
• По -рядко уриниране или урина, която излиза със слаб поток.
• Симптоми на инфекция на пикочните пътища, с признаци на тъмна урина, слаб поток на урина, втрисане, треска или усещане за парене при отделяне на урина.

Хидронефрозата при кърмачета обикновено не причинява симптоми, но признаци на инфекции на пикочните пътища, като треска без очевидна причина, трябва да се подозират като симптоми на хидронефроза. Някои случаи на хидронефроза при възрастни също не показват никакви симптоми.

Причини за хидронефроза

Това подуване на бъбреците е резултат от друго заболяване, претърпяно от пациента. Хидронефрозата възниква, когато има запушване или запушване на пикочните пътища, така че урината се улавя в бъбрека, тъй като не може да бъде изхвърлена. Това натрупване ще причини подуване на бъбреците или хидронефроза.

Някои състояния, които могат да причинят блокиране на потока на урината, за да се надуят бъбреците, са:

• Бременност. Увеличаването на матката по време на бременност понякога може да окаже натиск върху уретерите или тръбите, които свързват бъбреците с пикочния мехур.
• Бъбречни камъни, които имат потенциал да блокират уретера.
• Стесняване на уретера поради образуване на белези поради инфекция, операция или терапия.
• Потокът на урината обратно от пикочния мехур в бъбреците (везикоуретален рефлукс) или тръбата, която свързва пикочния мехур с уринарния отвор.
• Различни видове рак или тумори, които се появяват около пикочните пътища, пикочния мехур, таза или корема.
• Нарушения или увреждане на нервите на пикочния мехур или пикочния мехур неврогенен пикочен мехур.
• Тазови органи, изпъкнали от влагалището (пролапс).

Диагностика на хидронефроза

В началния етап на прегледа лекарят ще попита за симптомите и медицинската история на пациента и неговото семейство. След това лекарят може да извърши физически преглед, включително да разгледа състоянието на отделителната система и да усети състоянието на бъбреците чрез леко натискане на корема и таза.

За да се определи причината за хидронефроза, може да се извърши поредица от тестове, които включват:

• Кръвни изследвания, за да се установи наличието на инфекция.
• Тест за урина, за да се види наличието на кръв в урината или инфекция.
• Интравенозна урография, за да се види състоянието на пикочните пътища чрез инжектиране на специално багрило в кръвния поток, което след това се наблюдава с рентгенови лъчи.
• Бъбречно сканиране с ултразвук или компютърна томография, което може да покаже ясна картина на бъбреците.

Лечение на хидронефроза

Лечението на хидронефроза има за цел да премахне блокирането на потока на урината, което се коригира според причината и тежестта на пациента.

Хидронефрозата, която се среща при бременни жени, фетуси или кърмачета, обикновено не изисква лечение. При бременни жени обикновено състоянието ще се подобри няколко седмици след раждането. Докато е при бебета, няколко месеца след раждането. Все пак трябва да се направи сканиране, за да се предотврати продължаването на проблема.

Ако подуването на бъбреците се дължи на запушване на уретера, лекарят може да постави тръба за разширяване на уретера.стент) и източва урината в пикочния мехур или нефростомична тръба, която изтича урината от бъбреците директно от тялото. Докато антибиотици и болкоуспокояващи могат да се дават и за лечение на инфекции на пикочните пътища.

В допълнение към поставянето на епруветка или прилагането на лекарства, лекарите могат да извършват и хирургични процедури за лечение на хидронефроза. Операцията се извършва за лечение на подуване на бъбреците поради камъни в бъбреците или увеличена простата. Тази процедура се извършва и ако има белези или кръвен съсирек, което причинява запушване на пикочните пътища. Междувременно, за хидронефроза, дължаща се на рак, може да се извърши комбинирана хирургична процедура с химиотерапия или лъчетерапия.

Усложнения на хидронефроза

Усложненията, които могат да възникнат от хидронефроза, са бъбречна недостатъчност поради трайно увреждане на бъбреците. Това състояние възниква, ако хидронефрозата не се лекува правилно. Въпреки това, ако един бъбрек все още може да функционира нормално, тогава бъбречната недостатъчност е рядка в случаите на хидронефроза.