Аменорея - симптоми, причини и лечение

Аменореята не е състояние менструация или без менструация. Това състояние може да бъде разделено на 2 вида, а именно първична и вторична аменорея. Аменореята трябва да се лекува, защото може да е признак на сериозно заболяване. Един от тях е тумор на хипофизната жлеза.

Моля, обърнете внимание, че обикновено преди навлизане в пубертета, по време на бременност, кърмене или при влизане в фаза на менопаузата, жените няма да получат менструация.

Извън тези състояния и фази, ако жената няма първата си менструация или няма отново менструация, е необходим задълбочен преглед, за да се установят причините и провокиращите фактори.

Причини за аменорея

Аменореята може да бъде причинена от различни състояния, вариращи от нарушения на репродуктивните органи, тумори на хипофизната жлеза, до хормонални нарушения. Ако са описани по -нататък, ето някои състояния или заболявания, които могат да причинят аменорея:

Нарушения на репродуктивните органи

Някои нарушения на репродуктивните органи, които могат да доведат до липса на менструация, са:

  • Липса на матка, шийката на матката (шийката на матката) или вагината
  • Наличието на белези в матката поради синдром на Ашерман, усложнения при кюретаж или усложнения от цезарово сечение
  • Наличие на запушване или запушване в репродуктивния тракт

Хормонални нарушения

Болестите и състоянията, които могат да причинят хормонални смущения и да предизвикат аменорея, включват:

  • Нарушения на щитовидната жлеза, включително хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм
  • Тумори на хипофизната жлеза
  • Тумор на яйчника
  • Излишък от хормон пролактин
  • СПКЯ (синдром на поликистозни яйчници)
  • Прекомерни упражнения и активност
  • Продължителен и лошо управляван стрес
  • Използване на лекарства или хормонални препарати, включително инжекции за контрол на раждаемостта
  • Наднормено тегло, включително от хранителни разстройства, като анорексия или булимия
  • Първична яйчникова недостатъчност, т.е. яйчниците спират да работят преди 40 -годишна възраст
  • Тотална хистеректомия, така че всички части на матката, включително яйчниците, се отстраняват

В допълнение към причините, споменати по -горе, рискът от развитие на аменорея се увеличава и при жени, които имат фамилна анамнеза за същото състояние или преминават интензивни тренировки.

Симптоми на аменорея

Менструацията или менструацията е процес на отделяне на маточната стена поради липсата на оплодена яйцеклетка. Това състояние обикновено се появява на всеки 21-35 дни и се характеризира с вагинално кървене, което продължава 2-7 дни.

Обикновено менструацията ще започне да се появява на възраст 11-14 години и ще спре при навлизане в менопаузата. Когато изпитвате аменорея, няма менструация или менструация. Аменореята може да бъде разделена на 2 вида, а именно:

  • Първична аменорея, състояние, което се среща при жени на възраст 14-16 години, които нямат менструация, въпреки че са показали признаци на пубертет.
  • Вторична аменорея, което е състояние, което се проявява при жени в детеродна възраст, които са имали менструация преди и не са бременни, но не са имали менструация в продължение на 3 последователни цикъла.

Освен че няма менструация, аменореята може да бъде придружена и от няколко други симптоми в зависимост от основната причина за аменореята.

Ако това е причинено от хормонални нарушения, могат да възникнат допълнителни оплаквания, като прекомерен растеж на косата, промени в гласа, които стават по -тежки, акне, отделяне на кърма, когато не кърмите, или косопад.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако не сте имали менструация в продължение на 3 последователни цикъла или не сте имали първата менструация на възраст над 15 години, особено ако имате други оплаквания, както е споменато по -горе.

Ако сте диагностицирани с аменорея, проверявайте редовно с Вашия лекар. В допълнение към наблюдението на резултатите от лечението, този рутинен преглед има за цел и намаляване на риска от усложнения.

Диагностика на аменорея

За да диагностицира аменорея, лекарят ще задава въпроси относно оплакванията, дали има промени в диетата или упражненията, предишна употреба на някои лекарства и медицинската история на вашето и вашето семейство.

След това лекарят ще извърши задълбочен преглед, включително преглед на тазовата област и репродуктивните органи.

За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши допълнителни изследвания под формата на:

  • Тест за бременност, за да се определи дали аменореята е причинена от бременност или не, особено за сексуално активни жени в детеродна възраст
  • Кръвни тестове, които включват изследване на хормоните пролактин, щитовидната жлеза, естроген, FSH (фоликулостимулиращ хормон), DHEA-S (дехидроепиандростерон сулфат), или тестостерон, за да се определи дали има хормонални нарушения, които могат да причинят аменорея
  • Сканирайте тестове с ултразвук, компютърна томография или ЯМР, за да видите дали има аномалии в репродуктивните органи и тумори в хипофизната жлеза (хипофизата)

Лечение на аменорея

Лечението на аменорея ще бъде определено въз основа на основната причина. Някои от възможностите за лечение, които могат да бъдат дадени за лечение на аменорея, са:

1. Администриране на лекарства и хормонална терапия

Прилагат се лекарства и хормонална терапия за задействане на менструалния цикъл и лечение на хормонални нарушения. Няколко вида лекарства, които могат да бъдат дадени за задействане на менструалния цикъл, са противозачатъчни хапчета, препарати или лекарства, съдържащи прогестагени, аналози на GnRH-a (GnRH-a).аналог на гонадотропин освобождаващ хормон), или бромокриптин.

Междувременно хормонозаместителната терапия за лечение на аменорея ще бъде съобразена с основната причина. Някои видове хормонална терапия, които могат да се прилагат са:

  • Естроген хормонозаместителна терапия (ERT), за аменорея, причинена от първична яйчникова недостатъчност, тази терапия ще бъде балансирана с прилагането на прогестин или хормон прогестерон за намаляване на риска от рак на матката
  • Андроген редуцираща терапия за аменорея, причинена от синдром на поликистозни яйчници (PCOS)

2. Промени в начина на живот

Ако аменореята се провокира от нездравословен начин на живот, лекарят ще препоръча прилагането на здравословен начин на живот, като направи следните неща:

  • Поддържайте идеалното телесно тегло
  • Управление на стреса
  • Упражнявай се редовно
  • Яжте питателна храна
  • Почивайте си достатъчно

3. Операция

Макар и рядко, ако аменореята е причинена от тумор или белег, може да се извърши хирургично отстраняване на тумора или белег.

Усложнения на аменореята

Усложненията на аменореята зависят от основната причина. Ако аменорея възникне поради липса на овулация, може да настъпи безплодие. Ако е причинено от хормонални нарушения, като липса на нива на естроген, рискът от остеопороза също може да се увеличи.

Предотвратяване на аменорея

Аменореята не винаги може да бъде предотвратена, особено ако е причинена от нарушения в репродуктивните органи, като например не образуване на матката, шийката на матката или вагината.

Ако детето ви няма менструация на 15 -годишна възраст, въпреки че са се появили признаци на пубертет, консултирайте се с лекар, за да може причината да бъде установена незабавно.

Освен това, ако аменореята е свързана с начина ви на живот, можете да намалите риска, като направите следното:

  • Поддържайте идеално телесно тегло, като се храните здравословно и балансирано
  • Управление на стреса по правилния начин
  • Упражнявай се редовно
  • Почивайте си достатъчно
  • Винаги се консултирайте с лекар, преди да използвате каквито и да е лекарства или добавки

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found