Бронхиектазии - симптоми, причини и лечение

Бронхиектазията е трайно увреждане и разширяване на бронхите иреспираторен тракт. Това състояние причинява натрупване на слуз в белите дробове. Най -честият симптом е упорита кашлица с храчки-упорит и задух.

Дихателната система има защитен механизъм за улавяне на бактерии от въздуха, който дишаме, като произвежда слуз или слуз. Обикновено тази слуз се източва от дихателните пътища и белите дробове. Въпреки това, при пациенти с бронхиектазии, настъпилото увреждане причинява тези функции да не работят правилно, така че слузът се натрупва в белите дробове.

Симптоми на бронхиектазия

Симптомите на бронхиектазии често се появяват месеци или години след като пациентът е имал повтаряща се респираторна инфекция. Най -честите симптоми са:

  • Кашлица с бистра, бледожълта или зеленикаво-жълта храчка, която се появява всеки ден.
  • Кървеща кашлица.
  • Повтарящи се респираторни инфекции.
  • Трудно дишане.
  • Хрипове или хрипове.
  • Болка в гърдите.
  • Отслабване.
  • Промени във формата на върха на нокътяклюкащи пръсти).

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате постоянна кашлица с храчки, придружена от гореспоменатите симптоми. Също така се препоръчва да отидете на лекар незабавно, ако оплакването се влоши и покаже симптоми като:

  • Кашлицата с храчки се влошава, придружена от зеленикава храчка и неприятна миризма.
  • Силна болка в гърдите, която причинява болка при кашлица и затруднено дишане.
  • Тялото се чувства много уморено.
  • Синкава кожа и устни.
  • Прекалено бързо дишане
  • Треска

Причини за бронхиектазия

Бронхиектазиите се причиняват от увреждане на стените на бронхите и дихателните пътища. Понякога не се знае какво причинява тази неизправност. Въпреки това, в по -голямата част от случаите бронхиалното увреждане се предизвиква от следните състояния:

  • Пневмония или мокри бели дробове.
  • Туберкулоза (туберкулоза).
  • Коклюш.
  • Муковисцидоза.
  • Алергична бронхопулмонална аспергилоза.
  • Първична цилиарна дискинезия (аномалии в ресничките, а именно фини косми в дихателните пътища).
  • Слаб имунитет, например поради ХИВ
  • аспирация.
  • Хронична обструктивна белодробна болест.
  • Автоимунно заболяване
  • Нарушено развитие на белите дробове още в утробата
  • Нарушения на съединителната тъкан, като болестта на Crohn, сСиндром на Sjogren, rревматоиден артрит.
  • Запушване на дихателните пътища, например поради тумор.
  • Дребна шарка.

Диагностика на бронхиектазии

В началото на прегледа лекарят ще попита симптомите на пациента, например колко често той кашля и дали кашлицата е придружена от храчки. Лекарят също ще попита кои лекарства се консумират и има ли други заболявания, които в момента са или са били претърпели.

След това лекарят ще изслуша звука в белите дробове на пациента с помощта на стетоскоп. Дихателните звуци, произведени от дихателните пътища на пациенти с бронхиектазии, обикновено са анормални.

За да се определи причината за бронхиектазии и да се изключи възможността от симптоми, причинени от други заболявания, лекарят ще извърши поддържащи прегледи, които включват:

  • Кръвни изследвания, за да се открие възможна инфекция.
  • Изследване на храчки, за да се установи наличието или отсъствието на бактерии или гъбички в храчката.
  • Изследване на белодробната функция с помощта на спирометрия.
  • Автоимунни скринингови тестове, за да се определи дали бронхиектазията е причинена от автоимунно заболяване.
  • Изследване на проби от пот, за да се определи възможността за бронхиектазии, причинени от: муковисцидоза.
  • Рентгенови лъчи или CT сканиране на белите дробове, за да се види състоянието на белите дробове и дихателните пътища.
  • Бронхоскопия, за да се види дали има запушване или кървене в дихателните пътища.

Лечение на бронхиектазии

Лечението на бронхиектазии има за цел облекчаване на симптомите, справяне с основната причина и предотвратяване на усложнения. Колкото по -рано се започне лечение, толкова по -голям е шансът на пациента да избегне по -нататъшно увреждане на белите дробове.

Видовете лечение, използвани за лечение на бронхиектазии, включват медикаменти, терапия и операция, както е описано по -долу:

Наркотици

Лекарят ще предпише редица лекарства за лечение на инфекцията и намаляване на симптомите, като:

  • Антибиотиците могат да бъдат под формата на пиене или инжектиране.
  • Бронходилататори. Примери за тези лекарства са бета 2-адренергични агонисти, антихолинергици и теофилин.
  • Отхрачващи средства (разредители на храчки), които могат да се използват самостоятелно или в комбинация с деконгестанти.

Терапия

Редица терапии, на които пациентите могат да се подложат за облекчаване на симптомите на бронхиектазия, са:

  • Терапия за гърдите или пляскане в гърдите.
  • Дихателна терапия т.нар активен цикъл на дихателна техника (ACBT).
  • Използване на специална жилетка.
  • Използване на дихателен апаратположително експираторно налягане).

В допълнение към горните методи, хората с бронхоектазии се препоръчват да предприемат следните стъпки, за да помогнат за облекчаване на симптомите:

  • Откажете се от пушенето.
  • Упражнявай се редовно.
  • Пийте много вода, за да поддържате тялото хидратирано.
  • Яжте балансирана хранителна диета.
  • Вземете ваксина срещу грип всяка година.
  • Получаване на ваксината пневмококова за предотвратяване на пневмония.

Операция

Лекарите ще препоръчат операция, ако бронхиектазията засяга само един лоб (участък) на белия дроб, или ако пациентът не се подобри след медикаменти или терапия. Операцията се извършва чрез отстраняване на засегнатия лоб на бронхиектазията.

Моля, обърнете внимание, че горните методи на лечение само предотвратяват влошаване на бронхиектазиите. Това е така, защото белодробното увреждане от бронхиектазии е трайно и трудно се лекува.

Усложнения на бронхиектазията

Тежките бронхиектазии могат да преминат в по -сериозно състояние и да изискват спешно лечение. Тези сериозни състояния включват:

  • Изкашляне на кръв (хемоптиза) в големи количества.
  • Ателектаза, която е състояние, при което част от белия дроб се срутва и не функционира.
  • Белодробен абсцес.
  • Дихателна недостатъчност.
  • Сърдечна недостатъчност.

Профилактика на бронхиектазии

Бронхиектазии, причинени от вродени дефекти, не могат да бъдат предотвратени. Въпреки това, бронхиектазиите, възникнали поради инфекции на дихателните пътища, могат да бъдат предотвратени чрез избягване на провокиращите фактори, а именно чрез предприемане на следните стъпки:

  • Избягвайте замърсяването на въздуха, включително фабрични изпарения и изпарения от превозни средства.
  • Откажете се от пушенето и избягвайте пасивното пушене.
  • Правете ваксинации, за да предотвратите магарешка кашлица, туберкулоза и морбили.
  • Пазете детето от вдишване на предмети, които могат да запушат дихателните пътища.

Подложете на лечение и редовни прегледи, ако бронхиектазията бъде диагностицирана рано, за да не се влоши болестта.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found