voiceoftrans.com

ДъбОкардиографията (ултразвук на сърцето) е метод за изследване който използвайтевисокочестотни звукови вълниза заснемане на изображенияа сърдечна структура.Eобикновено се подпомага кокардиографията с Доплерова технология който може да измерва скоростта и посоката на кръвния поток.

Ехокардиографията има за цел да провери за аномалии в структурата на сърцето, кръвоносните съдове, кръвния поток и способността на сърдечния мускул да изпомпва кръв. Този метод на изобразяване може да се използва за откриване на сърдечни заболявания, определяне на подходящо лечение и оценка на проведеното лечение. 

Видове ехокардиография

Ехокардиографията е разделена на няколко вида, а именно:

1. Трансторакална ехокардиограма (TTE)

Не се различава от ултразвука като цяло, TTE използва сензор за електрод или известен също като преобразувател, която е прикрепена и преместена върху гърдите на пациента, като резултатите веднага се виждат на монитора.

Този вид ехокардиография често е опция за изследване на аномалии в сърцето, както от структурата, така и от функцията на сърцето.

2. Трансезофагеална ехокардиограма (TEE)

TEE използва ендоскоп, който се вкарва през устата в хранопровода (хранопровода), за да заснеме подробни изображения на структурите на сърцето, без да бъде възпрепятстван от изображения на гръдния кош и белите дробове.

TEE обикновено се препоръчва, когато TTE формата на вълната не може да заснеме ясно изображения, особено когато пациентът е на път да претърпи сърдечна операция.

3. Стресова ехокардиограма

Сстрес ехокардиограма се прави, за да се провери силата на сърдечната функция и притока на кръв, когато пациентът е активен или когато сърцето се стимулира чрез даване на специални лекарства, които карат сърцето да работи така, както тренирате.

4. Интраваскуларен ултразвук

Интраваскуларният ултразвук може да се използва, за да помогне на лекарите да идентифицират запушванията в кръвоносните съдове по -подробно. В процеса лекарят ще влезе преобразувател в кръвоносните съдове на сърцето с помощта на катетър (дълга и малка тръба) през малък разрез, направен в слабините.

5. Фетална ехокардиография

Феталната ехокардиография е полезна за откриване на сърдечни аномалии при плода. Този вид ехокардиография се извършва при бременни жени с гестационна възраст 18-22 седмици. Това изследване е безопасно за плода, тъй като не използва радиация, както при рентгеновите процедури.

ИндикацияЕхокардиография

Видът на ехокардиографията, извършен от лекар, може да бъде различен за всеки пациент. По -долу са показания за всеки вид ехокардиография:

Трансторакална ехокардиограма (TTE)

Лекарите могат да използват ехокардиография от тип ТТЕ, за да открият, видят тежестта и да помогнат за лечение на някои от следните състояния:

• Сърдечен шум
• заболяване на сърдечната клапа
• Увреждане на сърцето от инфаркт
• Запушване на кръвоносен съд от инсулт или преходна исхемична атака (TIA)
• Вродено сърдечно заболяване
• Нарушена сърдечна помпа поради сърдечна недостатъчност
• Перикардит
• Перикарден излив, който представлява натрупване на течност в торбичката около сърцето
• Инфекции в или около сърдечните клапи
• Нарушения на сърдечния мускул, като кардиомиопатия
• Белодробна хипертония

Трансезофагеална ехокардиограма (TEE)

Ехокардиографията от тип TEE обикновено се използва от лекари, ако:

• Резултатите от TTE не са ясни, обикновено поради структурата на гръдния кош, белите дробове или мастната обвивка (при хора със затлъстяване)
• Изисква по -подробно изображение, например преди извършване на сърдечна операция

Стресова ехокардиограма

Ето някои от целите, които постига стрес ехокардиограма:

• Откриване на сърдечни проблеми, които възникват по време на тренировка или тежка физическа активност
• Открийте коронарна болест на сърцето или структурно увреждане на сърцето поради миокарден инфаркт (инфаркт)
• Проверка на доставката на кислород към сърдечния мускул по време на активност
• Виждане на границите на способността на сърцето в полза на програмите за сърдечна рехабилитация
• Оценка на успеха на лечението и медицински действия, като прилагане на антиангинални лекарства, антиаритмични лекарства, хирургия Околовръстен път, и монтаж на пръстен

интраваскуларен ултразвук и Фетална ехокардиография

Лекарите обикновено използват интраваскуларен ултразвук, за да видят запушванията в кръвоносните съдове по -подробно. Междувременно се извършва фетална ехокардиография за откриване на сърдечни проблеми при плода, било то поради наследственост или начин на живот и здравословни условия на майката.

ВниманиеЕхокардиография

Ехокардиографското изображение е безопасно, включително за плода, тъй като не използва радиация. Макар и безопасно, има няколко неща, които трябва да се знаят, преди да се подложи на ехокардиография, а именно:

• Уведомете Вашия лекар, ако имате алергии към определени лекарства.
• Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, добавки или билкови продукти, които използвате или използвате в момента, особено бета-блокиращи лекарства (напр. Бисопролол), изосорбид динитрат, изосорбид мононитрат, и нитроглицерин.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви импланти в тялото си, например пейсмейкър.
• Уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства.
• За пациенти, които специално ще направят ТЕЕ тест, кажете на лекаря, ако има проблем в хранопровода, като дисфагия, хиатална херния или рак на хранопровода.
• Кажете на Вашия лекар за Вашето състояние или заболяване. В редки случаи преглед стрес ехокардиограма може да причини сърдечен удар.

Трябва да се отбележи, че звуковите вълни при ехокардиография не могат да проникнат през дебела гръдна стена (при пациенти със затлъстяване) или когато гръдната стена е доминирана от ребрата (обикновено при много слаби пациенти). В този случай Вашият лекар може да препоръча други тестове.

ПредиЕхокардиография

Подготовката преди ехокардиография зависи от вида на изследването, което ще се извърши. Обикновено на пациента е разрешено да яде и пие както обикновено преди TTE.

Докато за TEE, пациентите ще бъдат помолени да гладуват 6 часа преди процедурата, за да се избегне гадене, повръщане и навлизане на стомашно съдържание в белите дробове по време на изследването.

При TEE лекарят също ще инжектира успокоително и ще напръска локално упойващо средство в гърлото, така че пациентът да не изпитва болка при поставяне на ендоскопа. Ако пациентът носи протези, лекарят ще поиска да ги премахне.

За подготовка стрес ехокардиограма, Пациентът трябва да пости и може да пие вода само 4 часа преди процедурата. В допълнение, пациентите също бяха помолени да не пушат и да не консумират лекарства, храни или напитки, съдържащи кофеин, като шоколад, кафе и чай, 24 часа преди процедурата.

В деня на изследването пациентът, който ще извърши стрес ехокардиограма Препоръчително е да носите удобни дрехи и обувки за упражнения.

При други видове ехокардиография пациентът ще бъде помолен да се преоблече в болнични дрехи и да премахне всички носени бижута. Ако е необходимо, лекарят ще инжектира и контрастно багрило преди извършване на ехокардиографията, така че полученото изображение на кръвния поток да стане по -ясно.

Процедура Ехокардиография

Всеки вид ехокардиография има различни етапи и процедури. Ето обяснението:

Трансторакална ехокардиограма (TTE)

Пациентът ще бъде помолен да легне в леглото и да го свали или съблече, така че електродите да могат да бъдат поставени в няколко точки на гърдите.

Кардиологът ще нанесе смазващ гел около гърдите и ще премести сонда свързан към монитора. Звукови вълни от електродите и сонда ще бъдат записани и видими на монитор, който е поставен недалеч от позицията на пациента.

Пациентът може да чуе шумолене по време на сканирането. Това е нормално, защото сонда улавяше звука на кръвния поток.

Пациентът може да бъде помолен да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха или да се обърне наляво, докато лекарят натиска сонда върху областта на гърдите, за да заснемете ясно изображението. Това може да причини временен дискомфорт.

Трансезофагеална ехокардиограма (TEE)

След като пациентът легне и му бъде инжектиран успокоително и спрей за локална анестезия, лекарят ще вкара ендоскопа през устата и ще го избута надолу по хранопровода. Устройства и електроди за измерване на кръвното налягане и кислорода също ще бъдат инсталирани, за да се следи състоянието на пациента по време на процедурата.

След като получи правилната позиция, лекарят ще запише снимка на сърцето, включително сърдечните клапи, по -подробно чрез технологията на звуковите вълни.

Стресова ехокардиограма

Първоначално лекарят ще извърши ТТЕ. След това пациентът ще бъде помолен да извършва дейности, като използва бягаща пътека или осигурен стационарен велосипед за 6–10 минути или според условията.

Ако пациентът не може да се упражнява, лекарят ще инжектира сърдечно-индуциращо лекарство (добутамин), така че сърцето да може да изпомпва, както при упражнения. Добутаминът може да причини на пациента топлина или замаяност.

Когато пациентът упражнява, лекарят ще продължи да пита състоянието на пациента, за да се увери, че няма странични ефекти. Ако по време на прегледа пациентът почувства дискомфорт в гърдите, ръцете или челюстта, както и симптоми като замаяност или задух, незабавно уведомете лекаря.

След като се сметне за достатъчно, интензивността на упражнението ще бъде намалена, така че сърдечната честота на пациента да се нормализира. След това лекарят ще сравни сърдечното състояние на пациента, когато упражнява или се стимулира, с резултатите от първоначалния преглед.

интраваскуларен ултразвук

След като пациентът легне в леглото, лекарят ще постави електроди върху гърдите на пациента. Лекарят също ще постави IV тръба в ръката на пациента и ще инжектира успокоително, за да накара пациента да се почувства по -спокоен.

След това лекарят ще инжектира упойка от едната страна на слабините на пациента и ще направи малък разрез в тази област. Малка тръба ще бъде вкарана през разреза, който е направен за по -късна употреба като достъп до катетъра.

Използваният катетър е оборудван с ултразвуков проводник (преобразувател) вътре в него. Преобразувател Тази функция е да улавя изображения на състояния в кръвоносните съдове.

След приключване на изследването лекарят ще извади катетъра и тръбата от тялото на пациента. Лекарят също така ще превърже здраво разреза, за да предотврати кървене.

Пациентът трябва да лежи 3-6 часа. Ако е необходимо, пациентът може да се наложи да бъде хоспитализиран.

Фетална ехокардиография

Феталната ехокардиография може да се извърши на корема (коремна ехокардиография) или вагинално (трансвагинална ехокардиография).

Коремната ехокардиография е подобна на ултразвуково изследване като цяло. По време на процеса пациентът ще бъде помолен да легне и да свали или съблече, така че коремът да бъде изложен.

Лекарят ще нанесе смазващ гел върху кожата на корема, за да предотврати триенето, да улесни движението преобразувател, и помага на сондата да предава звукови вълни във вътрешността на корема.

Високочестотните звукови вълни ще отскачат, когато докоснат твърди предмети в стомаха, като сърцето на плода, така че те могат да бъдат взети и видени на монитор. Лекарят ще се премести преобразувател около корема, за да се видят всички части на сърцето на плода.

След като прегледът приключи, лекарят ще отстрани смазващия гел от стомаха и пациентът може да се върне към нормалните си дейности.

Междувременно, за да извърши трансвагинална ехокардиография, пациентът трябва да свали долните дрехи, преди да легне в леглото. След като пациентът легне, лекарят ще постави сонда във влагалището, което ще излъчва звукови вълни, за да създаде изображение на сърцето на плода на екрана на монитора.

В сравнение с коремната ехокардиография, трансвагиналната ехокардиография може да даде по -ясни изображения. По принцип този преглед се прави в ранна бременност.

Целият процес на ехокардиография обикновено отнема от 15 минути до 1 час, в зависимост от вида на ехокардиографията и състоянието на пациента.

След Ехокардиография

По принцип на пациентите е разрешено да се прибират вкъщи и да продължат нормалните си дейности след ехокардиография. Въпреки това, за тези, на които е поставена успокоителна инжекция, пациентът няма право да управлява превозно средство, да работи с тежко оборудване или да консумира алкохол в продължение на 24 часа.

Пациентите също се съветват да се свържат със семейството или роднините си, за да ги придружат и да ги занесат у дома. Междувременно за пациенти, които трябва да бъдат хоспитализирани, пациентът ще бъде придружен обратно до стаята за лечение.

Обикновено пациентът веднага ще получи резултатите от сканирането. Ако все пак е необходим задълбочен анализ, резултатите ще бъдат завършени след няколко дни.

Резултатите от изследването могат да бъдат под формата на информация, свързана с размера на сърцето, способността на сърцето да изпомпва кръв, увреждане на сърдечния мускул, аномалии на сърдечната клапа и нарушения на кръвоносните съдове. Ако е необходимо, лекарят ще посъветва пациента да направи последващ преглед.

Странични ефекти на ехокардиографията

Ехокардиографията е безопасна процедура, включително за плода. В някои случаи обаче ехокардиографията може да причини следните странични ефекти:

• Болка и дискомфорт след отстраняване на електродите от гърдите
• Дискомфорт, дразнене и болки в гърлото в продължение на няколко часа след извършване трансезофагеална ехокардиограма (TEE)
• Гадене, замаяност или болка в гърдите след извършване стрес ехокардиограма
• Прилагат се леки алергични реакции, като копривна треска, след инжектиране на контрастно вещество или смазващ гел

Макар и рядко, ехокардиографията също може да причини тежки странични ефекти, като:

• Сърдечен пулс
• Припадък или инфаркт по време на работа стрес ехокардиограма
• Тежки алергии след инжектиране на контрастно вещество или намазване със смазващ гел

Рискът от тези странични ефекти може да бъде сведен до минимум чрез наблюдение от лекар по време на процедурата. Ехокардиографията ще бъде спряна незабавно, ако възникнат странични ефекти.